Пограничное личностное расстройство

Диагностические критерии:

А. Постоянный паттерн нестабильности в межличностных отношениях, образе Я и эмоциональной сфере, начиная с молодого возраста в разнообразных контекстах и определяемый пятью и более признаками:

1 – интенсивные попытки избежать реального или воображаемого одиночества (не включает суицидальное или самоповреждающее поведение относящееся к критерию 5)

2 - паттерн нестабильных и интенсивных межличностных взаимоотношений, характеризующийся колебаниями между чрезмерной идеализацией и обесцениванием

3 – нарушение идентичности, проявляющееся неуверенность. По меньшей мере в двух областях: самооценке или образе самого себя, сексуальной ориентации, постановке долговременных целей и выборе карьеры, типе предпочитаемых друзей, ценностей и т.д.)

4 – импульсивная активность, по крайней мере, в двух областях, несущих вероятность самоповреждения (например, трата денег, секс, употребление ПАВ, опасное вождение автомобиля) – не связано с пунктом 5.

5 - повторяющееся суицидальное поведение, попытки, угрозы или самоповреждающее поведение

6 – аффективная нестабильность (колебания настроения, тревога, раздражительность)

7 - хроническое чувство пустоты или скуки

8 - неадекватно интенсивная злоба или сложности в контроле гнева

9 - преходящие, связанные со стрессом, параноидные идеации или серьезные диссоциативные симптомы

Гистрионическое личностное расстройство

Диагностические критерии:

А. Устойчивый паттерн чрезмерной эмоциональности и постоянных поисков внимания, начинающийся в ранней молодости и проявляющийся в разнообразных контекстах (по крайней мере пять критериев):

1 – дискомфорт в ситуациях, где пациент не чувствует себя в центре внимания

2 – взаимодействия с другими часто отличаются неадекватными сексуальными притязаниями или провоцирующим поведением

3 – быстро меняющееся и поверхностное выражение эмоций

4 – постоянно используются внешние признаки для привлечения внимания к себе (физическая привлекательность)

5 – стиль речи чрезвычайно экспрессивный и малодетализирован

6 - проявление черт самодраматизации, театральности и неадекватно преувеличенного выражения эмоций

7 – пациент постоянно ищет и требует поддержки, одобрения и похвалы

8 – восприятие сложившихся взаимоотношений как более тесных и близких, чем они являются на самом деле

Нарциссическое личностное расстройство

Диагностические критерии:

Устойчивый паттерн грандиозности (в фантазиях или в поведении), потребность в восхищении и недостаточная способность к эмпатии (не менее 5 признаков):

1 – наличие грандиозного чувства собственной значимости (преувеличение своих достижений и способностей, ожидание безусловного признания)

2 – увлечение фантазиями о безграничном успехе, власти, богатстве, красоте и идеальной любви)

3 – твердая убежденность в своей уникальности и «особенности», убежденность в том, что можешь быть понят и связан только с особенными людьми высоко статуса

4 – требование чрезмерного восхищения, постоянного внимания и признания

5 – чувство особого положения

6 – межличностная эксплуатация, использование других в своих целях

7 – отсутствие эмпатии, неспособность распознавать чувства других и идентифицироваться с чувствами и потребностями других

8 – частая зависть по отношению к другим или убежденность, что другие завидют

9 – реагирование на критику чувством ярости, стыда и унижения

10 - высокомерное и надменное поведение или отношение

Кластер «С»

Личностное расстройство избегания

Диагностические критерии:

А. Устойчивый паттерн социальной невовлеченности, чувство дискомфорта и сверхчувствительности к негативной оценке (4 и более критерия):

1 – избегание социальной и профессиональной областей деятельности, включающих значимые межличностные отношения в силу страха критики, неодобрения и отвержения

2 - неспособность устанавливать отношения с людьми без гарантий позитивного принятия с их стороны

3 – ограничение в близких взаимоотношениях из-за страха ощущения стыда и неловкости (не имеют близких друзей, кроме родственников)

4 - сильное беспокойство по поводу критики и отвержения в социальных ситуациях

5 – невовлечение в новые межличностные ситуации из-за чувства неадекватности (молчаливы в компании, боятся что скажут, сделают что-нибудь глупое)

6 – отношение к себе как к социально неадекватному, личностно непривлекательному, ниже других (страх попасть в нелепое положение, покраснев, закричав и т.д.)

7 – упорное сопротивление взять на себя ответственность, заняться новыми видами деятельности (страх получить доказательство собственной неполноценности)