7. Медицинская сортировка и особенности эвакуации пораженных

В условиях применения противником химического оружия, когда массовое поступление поражённых превосходит функциональное возможности данного этапа, медицинская сортировка приобретает огромное значение. Медицинская сортировка предусматривает распределение поражённых на отдельные потоки (группы). Так, в некоторых частных случаях, когда обмундирование больного заражено парами дифосгена, то поражённых разделяют на два потока.

1. Пораженные, обмундирование которых заражено парами ОВ.

Эта группа представляет опасность для лиц, работающих в закрытых помещениях. Только после механической дегазации обмундирования они могут поступать в сортировочную палатку (или другое закрытое помещение).

2. Пораженные, обмундирование которых не требует дегазации.

На сортировочной площадке (палатках) сортировка осуществляется по степени тяжести и срочности медицинского вмешательства. При этом выделяются следующие группы:

1. Пораженные, требующие помощи по неотложным жизненным показаниям на данном этапе (отёк лёгких в состоянии синей и серой асфиксии).

2. В данную группу следует отнести пораженных, помощь которым может быть отсрочена до следующего этапа. Пораженных средней тяжести, которых можно эвакуировать без оказания помощи на данном этапе, для оказания ее на следующем этапе. При оценке их состояния и необходимости оказания им медицинской помощи на данном этапе обычно следует подходить индивидуально и с учётом боевой обстановки.

3. Легко пораженные, которые после оказания медицинской помощи и лечения, возвращаются в свои подразделения.

4. Пострадавшие, без симптомов поражения (в скрытом периоде), требующие обсервации до 1-х суток.

5. Агонирующие, нуждающиеся только в уходе или в уменьшении страданий (серый тип гипоксии).

8. Эвакуационная характеристика пораженных:

Пораженные ОВ удушающего действия в отношении транспортировки должны рассматриваться как тяжело раненные, носилочные больные. Эвакуировать желательно на щадящем транспорте: самолётах, вертолётах. Противопоказаниями к эвакуации является развившиеся отёк лёгких с явлениями сердечно-сосудистой недостаточностью. Поэтому эвакуацию пострадавшего в госпиталь следует осуществлять до истечения первых суток после поражения. Эвакуация поражённых ТХВ удушающего действия на МедСБ (ОМО) осуществляется в ВПТТ, где оказывается специализированная помощь и лечение. Специализация ТППГ образуется за счет придания терапевтическому госпиталю токсико-радиологической группы из отряда специализированной медицинской помощи (ОСМП).

Общая продолжительность лечения пострадавших - около 15 - 20 дней, осложненных форм - 45 - 55 дней.

Поскольку при экстремальных ситуациях пострадавшие часто имеют сопутствующие поражения (ожоги, шок) и нередко нуждаются в переливании большого количества жидкостей, оказание им помощи весьма затруднено.