1. Чрезвычайная (экстремальная) ситуация (ЧС) – это обстановка на определенной территории, сложившаяся в результате аварии, опасного природного явления, катастрофы, стихийного или иного бедствия, которые могут повлечь за собой человеческие жертвы, ущерб здоровью людей или окружающей среде, значительные материальные потери и нарушение условий жизнедеятельности людей.

Кризис — это ситуация эмоционального и умственного стресса, требующая значительного изменения представлений о мире и о себе за короткий промежуток времени.

Основные признаки кризисной ситуации: внезапность наступления события; сверхнормативное для данного человека, для данной ситуации содержание события; возникновение внутриличностного, межличностного или межгруппового конфликта, требующего оперативного разрешения и отсутствия у человека опыта решения конфликта такого уровня; динамические, прогрессирующие изменения в ситуации, в условиях жизнедеятельности, в социальных ролях; усложнение процессов жизнедеятельности в связи с появлением неизвестных ранее и не имеющих аналогов в опыте человека неопределенных элементов жизнедеятельности; переход ситуации в фазу нестабильности, выход к пределам адаптационных ресурсов человека. При анализе и определении сущности кризисного события можно выделить пять подходов, последовательно пять различных вариантов рассмотрения данной категории: 1) житейский, на уровне здравого смысла; 2) психологический; 3) социологический; 4) философский; 5) технический.

Катастрофа — это происшествие, возникшее в результате природной или техногенной чрезвычайной ситуации, повлекшее за собой гибель людей или какие-либо непоправимые последствия в истории того или иного объекта.

Бедствие - это тяжелое жизненное испытание, большая беда; события, приводящие к тяжелым последствиям (наводнения, землетрясения, войны, авария, крушение, несчастный случай, связанный с материальным ущербом или жертвами).

2. Жертвы стихийных бедствий и катастроф страдают от следующих факторов, вызванных экстремальной ситуацией. 1. Внезапность. Лишь немногие бедствия ждут, пока потенциальные жертвы будут предупреждены – например, постепенно достигающие критической фазы наводнения или надвигающийся ураган, шторм. Чем внезапнее событие, тем оно разрушительнее для жертв. 2. Отсутствие подобного опыта. Поскольку бедствия и катастрофы, к счастью, редки – люди часто учатся переживать их в момент стресса. 3. Длительность. Этот фактор варьирует от случая к случаю. Например, постепенно развивавшееся наводнение может так же медленно и спадать, а землетрясение длится несколько секунд и приносит гораздо больше разрушений. 4. Недостаток контроля. Никто не в состоянии контролировать события во время катастроф; может пройти немало времени, прежде чем человек сможет контролировать самые обычные события повседневной жизни. 5. Горе и утрата. Жертвы катастроф могут разлучиться с любимыми или потерять кого-то из близких; самое наихудшее – это пребывать в ожидании вестей обо всех возможных утратах. Кроме того, жертва может потерять из-за катастрофы свою социальную роль и позицию. В случае длительных травматических событий человек может лишиться всяких надежд на восстановление утраченного. 6. Постоянные изменения. Разрушения, вызванные катастрофой, могут оказаться невосстановимыми: жертва может оказаться в совершенно новых и враждебных условиях. 7. Экспозиция смерти. Даже короткие угрожающие жизни ситуации могут изменить личностную структуру человека и его «познавательную карту». При близком столкновении со смертью очень вероятен тяжелый экзистенциальный кризис. 8. Моральная неуверенность. Жертва катастрофы может оказаться перед лицом необходимости принимать связанные с системой ценностей решения, способные изменить жизнь, – например, кого спасать, насколько рисковать, кого обвинять. 9. Поведение во время события. То, что человек делал или не делал во время катастрофы, может преследовать его очень долго после того, как другие раны уже затянулись. 10. Масштаб разрушений. После катастрофы переживший ее, скорее всего, будет поражен тем, что она натворила с его окружением и социальной структурой. Изменения культурных норм заставляют человека адаптироваться к ним или остаться чужаком; в последнем случае эмоциональный ущерб сочетается с социальной дезадаптацией.

Жертвы насилия часто страдают, помимо травматического стресса, неврозами, психозами, расстройствами характера и, что особенно важно для профессионалов, работающих с жертвами, целым рядом проблем, вызванных самой катастрофой или другой травмирующей ситуацией. Имеется в виду, например, отсутствие средств к существованию, отсутствие работы и пр.

3. Некоторые стрессоры могут возникать уже после катастрофы или связанных с ней последствий (например, в результате переселения людей из

пострадавших районов в другие места, размещения людей в лагерях, безработицы, возникновения взаимозависимости, разрушения социальной

структуры и поломки традиционных форм социальной поддержки, разрушения семей).

Переживания взрослых и детей, возникшие как реакция на последствия Чернобыльской аварии, пронизывают все сферы жизнедеятельности, которая начинает проявляться при дополнительных стрессовых воздействиях. Под влиянием ухудшившейся социально-экономической ситуации формируются дополнительные стресс-факторы, оказывающие негативное влияние на

психику человека.

Одним из значимых вторичных стрессоров, которые явились для населения подтверждением представления о высокой степени опасности

радиационной угрозы, как уже указывалось, оказалось введение масштабных, но далеко не всегда обоснованных защитных мер.

4. Основания, которые определили необходимость выделения кризисной психологии в самостоятельную отрасль психологических знаний:

Первое основание - это мирное сосуществование различных психологических практик: педагогическая, спортивная, инженерная, медицинская, каждая из которых имеет свой предмет, свою технологию и инструментарий психологического подхода к человеку в зависимости от вида деятельности.

Второе основание - существование различных психологических школ и направлений, каждая из которых вырабатывала свою объяснительную парадигму, свои методы исследования, свой способ вмешательства в психическую жизнь человека. Жизненный путь человека характеризуется, прежде всего, наличием разнообразных событий, некоторые из них интерпретируются человеком как травматические. Эти события «узловые моменты жизненного пути» (С.Л. Рубинштейн) во многом определяют дальнейший сценарий жизни человека, его психическое и физическое здоровье.

Отечественная практическая психология прошла короткий, но интенсивный путь своего развития от провозглашения различий в академической и практической исследовательских парадигм (А..М. Эткинд, 1986) до осознания причин кризиса (Ф.Е. Василюк, 1998). Существенным моментом, приведшим психологию к состоянию кризиса - методологический подход к человеку как к безголосой, безсубъективной вещи, монолог как принцип анализа, где слово и активность за психологом.

Кризисная психология в своей основе психология не может себе позволить отделить субъект от объекта, стать объективной психологией. Объективный подход превращает психологию не только в ранг якобы независимый от переживаний человеком основ своего бытия, но и создает бессубъектную науку, которая уже не может быть наукой о душе.

Все это предопределило необходимость выделения кризисной психологии в самостоятельную отрасль психологической науки и практики.

События жизненного пути являются основными конструктами, которые во многом определяют предмет кризисной психологии. Поэтому кризисная психология - это такая отрасль психологического знания, в котором личность человека рассматривается с точки зрения его бытия, в отношении к его бытию. В таком ракурсе - сознание есть бытие - для - себя, а внешний мир есть бытие - в - себе.

5. Зарождение кризисной психологии в РБ связано с появлением государственной программы «Социально-психологическая реабилитация и социально-правовая защита детей и подростков, пострадавших от последствий катастрофы на ЧАЭС», которая была принята в 1991 г. У истоков создания научно-практического направления «Кризисная психология» стоял доктор психологических наук, профессор Леонид Абрамович Пергаменщик.

С 1991 по 1999 г. – романтический период в истории кризисной психологии. В начале 90-х годов психологов было крайне мало. У них не было глубоких теоретических знаний по психической травме. У них был скорее эпизодический опыт работы с пострадавшими, да и категория пострадавших не была точно определена. Литературу, в которой эти знания можно было бы почерпнуть, найти было невозможно.

В течение пяти лет, с 1991 г. по 1996 г., проводилась подготовка практических психологов на краткосрочных курсах. Появились знаменитые в 90-х годах «неманские вечера» (по месту проведения семинаров). Психологи знакомились с практикой оказания психологической помощи, узнавали, что скрывается за такими таинственными словами, как «психодрама», «психосинтез», «гештальттерапия», «телесно ориентированная терапия».

С 1993 г. по 2002 г. в республике проводились международные конференции «Социально-психологическая реабилитация населения, пострадавшего от экологических и техногенных катастроф». Девять конференций стали школой познания теорий, которые вышли из практики, и практик, которые базировались на серьезных теориях.

Следует отметить, что возмужание кризисной психологии проходило параллельно с социально значимыми акциями, такими как психологическая помощь пострадавшим от террористического акта в детском саду (1996 г.), пострадавшим в трагедии на Немиге (1999 г.), пострадавшим в результате трагического случая в школе г. п. Краснополье (2003 г.), семьям летчиков, погибших в небе над Сомали (2006 г.). Волонтерская работа кризисных психологов имела значительный социальный отклик.

К концу XX века романтический период в истории белорусской кризисной психологии закончился. Центр кризисной психологии переместился в вузы, где кризисной психологии продолжали обучать будущих психологов. Роль лидера в кризисной психологии взял на себя БГПУ им М. Танка – факультет психологии, кафедра прикладной психологии. Именно оттуда приходили новости и научные, и образовательные, именно там формировались отряды по оказанию психологической помощи пострадавшим.

Время между романтическим и реалистическим периодом можно назвать переходным.

Подрастали молодые специалисты, которые не страдали из-за отсутствия научной литературы, у которых не было теоретических и практических пробелов в знаниях: старшее поколение постаралось об этом позаботиться. Появилась возможность иначе взглянуть на теоретические и практические основания кризисной психологии. Это позволяет говорить о следующем этапе развития кризисной психологии – объединительном, или реалистическом.

Объединительный этап характеризуется несколькими признаками. В течение 2006 – 2008 г. кризисные психологи Беларуси установили научные и практические контакты с коллегами из большинства стран СНГ. Произошел пересмотр методологических оснований оказания психологической помощи.

6.

Условия кризисный ситуйций могут быть разными, от войны до бытовых стрессов.

Первое что необходимо сделать в условиях кризисной ситуации-это выделить пострадавших находящихся в остром психическом состоянии и находящихся в состоянии психомоторного возбуждения.

Второе-обеспечить безопасность как самих этих людей так и окружающих.

Третье-ликвидировать расстерянность и исключить возможность возникновения моссовых психических расстройств.

Людей с психическими расстройствами ликвидируют лежа, их фиксируют насилками, и при этом обязательно должен быть соправождающий.

Далее идет сортировка пострадавших по:

1)состоянию сознания(целостное или оно изменино);

2)состоянию особенностей мышления(бредовые идеи, нарушения осмысленности и т.п.);

3)состоянию двигательной сферы(имеется ли двигательное торможение, бесспокойство);

4)по эмоциональному состоянию(тревога, страх и т.п.).

При этом организуются центры поддержки и информации, вне очаг, но в том месте которое все знают, и которое находится близко к очагу.

Также для помощи таких пострадавших организуются дибрифинги,как групповые так и индивидуальные.

Поскольку условия проведения психологического исследования при кризисных ситуциях могут быть разными, то помощь может производиться сразу же на месте, это может быть просто подача постродавшему горячего чая, тёплого пледа, и даже держание за руку.

7. Любая работа и оказание помощи в кризисной ситуации должна начинаться с её организации. Помощь в кризисной ситуации оказывают специальные бригады. Их руководство должно устанавливать приоритеты своего действия принимая во внимание различные группы:

1 группа: пострадавшие, которые находились в очаге поражения и имеют физические повреждения 2 группа: пострадавшие, которые находились в очаге и не имеют повреждений 3 группа: близкие родственники 4 группа: зрители 5 группа: спасательные бригады

6 группа: люди, которые оказывали пострадавшим первую помощь, если это не профессионалы 7 группа: люди, понесшие материальный ущерб 8 группа: ответственные лица 9 группа: эвакуированные

Людей с психотическими расстройствами обычно эвакуируют лёжа, санитарным или приспособленным транспортом, обязательно должен быть сопровождающий. Особенно это необходимо при сочетании психомоторного возбуждения с механическим или термическим повреждением. Все лица, с выраженными нарушениями состояния сознания, мышления, двигательных беспокойств, выраженной депрессией, после оказания первой врачебной помощи, подлежат направлению в психоневрологический стационар.

В очаге поражения при оказании помощи происходит мед. Сортировка пострадавших. Это будет осуществляться врачами общего профиля в условиях сложной ситуации и в сжатые сроки. Первоочерёдная задача- выделить пострадавших, находящихся в остром психотическом состоянии и психомоторном возбуждении, обеспечить безопасность самих этих людей и окружающих, ликвидировать растерянность, исключить возможность массовых панических расстройств.

Организация центров поддержки, информации: организуется в помещении, которые все знают, не в очаге, должна быть хорошая информация о том, что есть такой центр. На входе ставят фильтр: 1. Родственники тех, у кого есть погибшие. 2. Все остальные. Группы могут быть до 75 человек. Нельзя допускать общения с представителями СМИ с пострадавшими. Должны быть стенды с фото неизвестных и где они находятся, списки с указаниями где находится человек.

8.

9. 1. Психологические требования к спасателям.Спасатель 3класса должен: 1)знать психологические характеристики профессиональных действий спасателя, психологические факторы, влияющие на личность и деятельность в ЧС;2)уметь определить уровень своей психологической подготовленности к выполнению работ в ЧС, разбираться в психологических аспектах своей деятельности, выдерживать и преодолевать психологические трудности; применять полученные профессионально-психологические знания, навыки на практике, оказывать первую психологическую помощь пострадавшим и контролировать свои психические состояни 2.Психологические требования к медицинским работникам.Считается, что в медицину, как и в другие социономические профессии, должны идти люди с высоким уровнем эмпатии. Полагают, что высокая эмпатийность врача помогает лучше прочувствовать состояние пациента. Л. А. Лещинский выделяет следующие профессионально важные качества мед. работников: увлеченность своей специальностью, активный гуманизм независимо от наличия антипатии, желание делать добро, чувство долга, способность к состраданию, доброта и любовь к людям. Отсюда требования, предъявляемые к эмоциональной сфере медицинских работников, довольно противоречивы. Наряду с эмпатичностью медики должны быть и эмоционально устойчивыми. Как чрезмерная эмоциональность, так и эмоциональная заторможенность могут быть препятствием для осуществления четких и быстрых действий. 3.Психологические требования к психологам. Главными принципами оказания помощи перенесшим психологическую травму в результате влияния экстремальных ситуаций являются: безотлагательность; приближенность к месту событий; ожидание, что нормальное состояние восстановится; единство и простота психологического воздействия. Безотлагательность означает, что помощь пострадавшему должна быть оказана как можно быстрее: чем больше времени пройдет с момента травмы, тем выше вероятность возникновения хронических расстройств, в том числе и посттравматического стрессового расстройства. В целом служба экстренной психологической помощи выполняет следующие базовые функции:

– практическую: непосредственное оказание скорой психологической и (при необходимости) доврачебной медицинской помощи населению; – координационную: обеспечение связей и взаимодействия со специализированными психологическими службами. Цель и задачи экстренной психологической помощи включают профилактику острых панических реакций, психогенных нервно-психических нарушений; повышение адаптационных возможностей индивида; психотерапию возникших пограничных нервно-психических нарушений.

10. Антикризисный план должен включать в себя следующие блоки:

• организационный (кто будет отвечать за планирование действия в ЧС, порядок действий), • методический (выявляются критерии для оценки эффективности работы), • ресурсный (материально технические и кадровые вопросы).

Все функции в бригаде заранее распределены. Каждый член такой бригады должен знать, кто:

• отвечает за оповещение всех членов команды при необходимости; • регулирует и выстраивает системы коммуникации;

• кто и каким образом обеспечивает контроль слухов; • обеспечивает первую помощь (психологическую, социальную и медицинскую); взаимодействует со СМИ; • обеспечивает эвакуацию и перевозку; • проводит индивидуальное и групповое консультирование; • планирует и проводит работу с последствиями кризисной ситуации.

На эффективность работы антикризисной бригады будет влиять четкость и слаженность совместных действий ее членов. При планировании действий по оказанию помощи в кризисных ситуациях важно учитывать реальные потребности пострадавших. Это и желание выжить, спастись и как можно оперативнее установить контакт с близкими; и получение информации о происходящем, с целью осмысления ситуации и ориентации в новых условиях; и стремление к установлению контроля над происходящим.

Члены антикризисной команды должны иметь представление о естественных реакциях на стресс. Разные люди могут реагировать очень по разному, в зависимости от возраста, индивидуальных особенностей, религиозных представлений, культурных ценностей.

При планировании шагов по оказанию помощи необходимо учитывать как минимум три аспекта, определяющих первоочередность в оказании помощи: аспект физической близости к месту события (за пределами зоны бедствия, в пределах слышимости, рядом с зоной бедствия, в центре зоны бедствия); социально психологический аспект (в число наиболее уязвимых и нуждающихся в поддержке попадают различные группы людей средних — те, кто идентифицирует себя с жертвой или уподобляется жертвам; знакомые, дальние родственники или близкие друзья,

непосредственно семья), в качестве третьего аспекта выступает население группы риска (крайне чувствительные люди, люди переживающие сложный личный или социальный кризис, люди, потерявшие близких за последний год или имеющие свежую подобную травму).