Сибирская язва

ЭПК сиб язвы

Сибирская язва-острая инф болезнь, протекающая преимущ в виде кожной формы, реже в виде легочной и кишечной. Этиология: Сибирская язва – особо опасная инфекция.

Bacillus antracis – бактерия, имеющая споры, длинная палочка. Один из самых крупных м/о. Неподвижна, грам+. Имеется капсула. В мазках выглядит в виде длинных цепочек с утолщениями.

Факторы патогенности: Аг С,Аг P (протеиновый), капсула, фактор отека, протективный фактор, летальный фактор, экзотоксин.

Аэроб или факультативный анаэроб. Оптимум роста – 37ᵒС, растет на всех питательных средах. Шероховатые колонии (R-форма – патогенны), S-форма (круглые) – авируленты. Интенсивно разжижает желатин, молоко быстро свертывается. Человек заражается от животных. Споры очень устойчивы. Патогенез: Эпид анамнез: источник инф-дом жив(крупный рог скот, овцы, козы, свиньи), путь: контактно-бытовой, алиментарный, аэрогенный(вдых инфиц пыли), характер- спораг случаи, профессия- люди занимающ уходом, убоем скота. Ареал- Африка, азия, южная америка. Ворота: кожа верхних конечн, головы. Размножение в области ворот-образ капсулы и выд эндотоксин- отек и некроз кожи- лимфогеннодостиг регионар лимф узлов, а вдальнейшем может гематогенно достичь любых органов.

Клиника:инкуб период от нескольк часов до 8 дн(2-3 дня).СОИИ(адинамия, слабость …) лихорадка (40 град, 5-7 дней)

Кожная: синдром экзантемы:пятно-папула-везикула-пустула-язва. К концу 2-3 недели струп отторгается. Различ след виды кожн формы: карбункулезная(что выше описано), эдематозная(редко,отек без карбункула-некроз кожи-темный струп),буллезная(редко,пузыри с геморагич сод, вскрываются на 5-10 день, образ некротич пов-ть.), эризипелоидная(совсем редко)

Легочная: первая фаза- СОИИ+лихорадка, вторая фаза: одышка, стридор, тахикардия, тахипноэ, над легкими признаки пневмонии, менингиал симптомы, кома.Кишечная: высок лих, протекает очень тяжело,.токсикоз, симптомы раздраж брюшины(синдром перитонита). Осложнения: инф-токсич шок, сибиреязвенный сепсис, менингит, острая дых недостаточ.