Ортопедія

Вроджені незарощення губи у дітей ушивають у перші місяці життя. Незарощення твердого і м'якого піднебіння оперують у 6-7-річному віці. До цього часу дитина користується обтуратором, що "плаває".

Протезування у разі дефектів піднебіння у кожного хворого має свої особливості, пов'язані з наявністю зубів на верхній щелепі, локалізацією та величиною дефекту, станом його краю.

ОРТОПЕДИЧНЕ ЛІКУВАННЯ ВРОДЖЕНИХ

ДЕФЕКТІВ ПІДНЕБІННЯ

Вроджені незарощення верхньої губи та піднебіння зумовлюють серйозні перешкоди у перші дні після народження немовляти. За наявності сполучення між носовою та ротовою порожнинами не утворюється вакуум у ротовій порожнині, щорізко погіршує процес смоктання, а постійне потрапляння їжі в носову порожнину та велика небезпека аспірації їжі виправдовує бажання лікарів стоматологів-ортопедів створити різні пристосування для успішного годування немовляти у перші дні життя. Також запропоновано багато пристосувань як для природного, так і штучного вигодовування дітей, що дозволили роз'єднати ротову і носову порожнини. Деякі варіанти таких обтураторів (П.С.Пергамента) для годування дітей груддю та з ріжка представлені на мал. 192.

Перший вид обтуратора, виготовлений з плоского шматка м'якої гуми, фіксують на груді матері за допомогою шнурків, які обв'язують навколо тулу-

433