pDTS_13_Prep_polost_zyb
.pdf3.5. Матеріали для самоконтролю студентів на доаудиторному етапі:
А. Теоретичні питання для самоконтролю
1.Яка мета препарування порожнини зуба?
2.Які етапи препарування порожнини зуба?
3.Яким чином створюється доступ до кореневих каналів у різцях та іклах?
4.Яким чином створюється доступ до кореневих каналів у премолярах верхньої та нижньої щелеп?
5.Яким чином створюється доступ до кореневих каналів у молярах верхньої та нижньої щелеп?
6.Назвіть класифікацію сучасного ендодонтичного інструментарію.
7.Охарактеризуйте призначення ендодонтичного інструментарію та основні правила роботи з ним.
Б. Тестові завдання для самоконтролю репродуктивного рівня теоретичних знань
1. Ендодонтичний інструмент, робоча частина якого має форму гладенького стержня круглого або квадратного виду при поперечному зрізі. Належить до групи діагностичного ендодонтичного інструментарію. Визначте назву даного інструменту.
А. Коренева голка В. Кореневий рашпіль С. К-файл Д. Н-файл Е. К-ример
2. Ротаційний інструмент, призначений для розширення вустів кореневих каналів. Його видовжена робоча частина переходить в жорсткий стержень. Визначте назву даного інструменту.
А. Н-файл В. К-файл С. К-ример
Д. П"єзо-ример (Largo)
Е. Gates Glidden
3.У дитини 14 років лікар-стоматолог проводив ендодонтичне лікування 12 зуба. Який інструмент доцільно використати для видалення інфікованого предентину зі стінок кореневого каналу?
А. П’єзо-ример В. К-файл
С. Каналорозширювач Д. Каналонаповнювач Е. Кореневу голку
4.У дитини 12 років в 16 зубі необхідно провести ендодонтичне лікування. Який інструмент доцільно використати для проходження кореневих каналів? А. К-ример
В Н-файл С. Кореневий рашпіль
Д. Кореневу голку Е. Пульпекстрактор
5. Ротаційний інструмент, призначений для розширення вустів кореневих каналів, коротка робоча частина якого має краплеподібну форму і розташована на довгому тонкому стержні. Визначте назву даного інструменту.
А. Кореневий рашпіль В. К-ример С. К-файл Д. Н-файл
Е. Бор Гейтс-Глідден 6. Ендодонтичний інструмент виготовлений з дроту трикутного або
квадратного виду на зрізі методом скручення. Він призначений для розширення кореневих каналів. Інструмент можна повертати у кореневому каналі на 90˚-180˚. Визначте назву даного інструменту.
А. К-файл В. Коренева голка
С. Пульпекстрактор Д. К-ример Е. Н-файл
7.Ендодонтичний інструмент має форму стержня. На ньому під прямим кутом до осі інструменту розташовано близько 50 зубців, висота яких дорівнює 1/3 діаметра проволоки. Інструмент використовується, переважно, для видалення інфікованого предентину з кореневого каналу. Визначте назву даного інструменту.
А. Пульпекстрактор В. Рашпіль С. К-ример Д. К-файл Е. Н-файл
8. Для пломбування кореневого каналу в 11 зубі у 13-річної дитини лікарстоматолог вибрав метод латеральної конденсації. Який інструмент слід використати для латеральної конденсації гутаперчевих штифтів?
А. Н-файл В. Кореневу голку
С. Каналонаповнювач Д. Спредер Е. Плагер
9 .Ендодонтичний інструмент виготовлений з дроту у вигляді конуса методом нарізання гострих різальних виступів у вигляді спіралі. Він призначений для розширення кореневих каналів, а також для видалення м’яких тканин і кореневої пломби. Цим інструментом здійснюються
скребкові вертикальні рухи, та можливі обертальні рухи (не більш, як ¼ оберта). Визначте назву даного інструменту.
А. Кореневий рашпіль В. Каналонаповнювач С. Н-файл Д. К-ример Е. К-файл
10. Інструмент з гладко загостреною робочою частиною, призначений для вертикальної конденсації гутаперчевих штифтів у кореневому каналі. Визначте назву даного інструменту.
А. Плаггер В. Спредер
С. Каналонаповнювач Д. Гута-конденсор Е. Коренева голка
4. Матеріал для аудиторної самостійної роботи.
4.1.Перелік практичних завдань, що необхідно виконати на практичному занятті.
1. Вміти розкрити порожнину зуба в різцях та іклах (тимчасових та постійних) на фантомах.
2.Вміти розкрити порожнину зуба в молярах та премолярах (тимчасових та постійних) на фантомах.
3.Вміти вибирати ендодонтичні інструменти в залежності від призначення.
4.2. Професійні алгоритми для оволодіння практичними навиками та професійними вміннями
Алгоритм розкриття порожнини тимчасового або постійного зуба
№ |
Послідовність дій |
Критерії контролю |
|
правильного виконання |
|||
|
|
||
|
|
Зуб є нечутливим до дії |
|
1 |
У разі необхідності провести |
температурних подразників. |
|
знеболення зуба |
Зондування дна каріозної |
||
|
|
порожнини безболісне |
|
|
Провести некректомію каріозної |
Нависаючі краї емалі видалено. |
|
|
порожнини за допомогою |
||
|
Поверхня дентину на дні і |
||
2 |
турбінного і механічного |
||
стінках каріозної набула |
|||
|
наконечника з кулястими |
||
|
природного кольору та блиску |
||
|
алмазними головками і борами |
||
|
|
||
3 |
Здійснити антисептичну |
Каріозна порожнина чиста, не |
|
обробку каріозної порожнини |
містить ошурок дентину |
||
|
Висушити каріозну порожнину |
|
|
4 |
за допомогою повітряного |
Каріозна порожнина суха |
|
пістолету, спрямовуючи його на |
|||
|
стінки каріозної порожнини |
|
|
|
У разі відсутності сполучення |
|
|
|
каріозної порожнини з |
|
|
|
пульповою камерою розкрити |
Під час зондування визначається |
|
5 |
порожнину зуба в одній точці (в |
сполучення каріозної |
|
ділянці рогу) за допомогою |
порожнини з порожниною зуба в |
||
|
турбінного або механічного |
одній точці |
|
|
наконечника з кулястим бором |
|
|
|
середнього розміру |
|
|
|
Видалити склепіння порожнини |
Склепіння порожнини зуба |
|
|
зуба за допомогою турбінного |
відсутнє. |
|
6 |
або механічного наконечника з |
Стінки каріозної порожнин |
|
|
кулястими чи циліндричними |
прямовисно (без уступів) |
|
|
алмазними головками і борами, |
переходять у стінки порожнини |
|
ендоборами з безпечною |
зуба |
|
|
верхівкою. Здійснити повне |
|
|
|
розкриття порожнини зуба з |
|
|
|
урахуванням його топографічної |
|
|
|
анатомії |
|
|
|
За наявності пульпи в |
|
|
|
порожнині зуба ізолювати його |
Зуб не контактує зі слиною. |
|
|
від слини і провести ампутацію |
Коронкова пульпа відсутня. Дно |
|
7 |
(видалення) коронкової пульпи |
порожнини зуба і вустя |
|
|
гострим екскаватором або |
кореневих каналів є повністю |
|
|
механічним наконечником з |
доступними для візуального |
|
|
кулястим бором на невеликій |
огляду |
|
|
швидкості |
|
|
|
У постійних зубах із |
|
|
|
сформованими коренями |
|
|
|
розширити вустя кореневих |
|
|
|
каналів використовуючи кулясті |
У сформованих постійних зубах |
|
|
бори з подовженою робочою |
||
8 |
вустя кореневих каналів |
||
частиною (27 мм) або |
|||
|
інструменти з безпечною |
розширено |
|
|
|
||
|
верхівкою: бори типу Gates- |
|
|
|
Glidden або римери типу Peeso |
|
|
|
(Largo) |
|
Примітка. На наступному етапі за наявності пульпи в кореневому
каналі проводиться її екстирпація, а у разі відсутності - інструментальна і медикаментозна обробка кореневого каналу
4.3 Методичне забезпечення самостійної роботи студента на основному етапі практичного заняття:
1)стоматологічна установка;
2)стоматологічні наконечники (турбінний, механічний);
3)алмазні головки: кулясті, циліндричні з безпечною верхівкою для турбінного наконечника;
4)твердосплавні бори: кулясті і циліндричні для механічного наконечника;
5)твердосплавні ендобори з безпечною верхівкою;
6)бор типу Gates-Glidden, ример типу Peeso (Largo) для розширення вустів кореневих каналів;
7)набір стоматологічних інструментів (зонд, дзеркало, пінцет, екскаватор, шпатель металевий, штопфер, гладилка);
8)ватяні або котонові валики.