PMK-2_Pat_anat_ukr

тіла до 39.8 С. На огляді: збільшені шийні лімфовузли, щільні на дотик , спаяні між собою, селезінка збільшена. Мікроскопічно: малюнок лімфовузла стертий, велика кількість проліферуючих лімфоцитів з поодинокими гістіоцитами. Спостерігаються великі клітини з часточковим ядром – клітини БерезовськогоШтернберга. Ваш діагноз.

Хроніосепсис

Лімфосаркома Генералізація первинного туберкульозу @Лімфогранулематоз Хронічний лімфолейкоз

#

124

На секції в лівій легені виявлено ділянку зруйнованої тканини червоного кольору. Ділянка має форму конуса, чітко відмежована від здорової тканини, основою ділянки обернена до плеври. Тканина ділянки щільна, зерниста, темно-червона. Ваш діагноз.

@Геморагічний інфаркт Абсцес легені Гангрена легені

Первинний туберкульозний афект Крупозна пневмонія

#

125

В головному мозку виявлено множинні цяткові крововиливи і осередок крововиливу діаметром 1 см в довгастому мозку Кістковий мозок хребців на розтині сіро-зеленого відтінку. Лімфовузли збільшені незначно. Селезінка вагою 7 кг. Про яке захворювання слід думати?

Лімфолейкоз

Хлороз @Мієлолейкоз Лімфогранулематоз Лімфома Ходжкіна

#

126

У хворого виявлено ізольоване збільшення лімфовузлів шиї Інші лімфовузли і внутрішні органи не змінені Аналіз периферичної крові в межах норми При гістологічному вивченні біопсії шийного лімфовузла виявлено стирання його малюнка, відсутність фолікулів, однорідний клітинний склад, представлений лімфобластами; клитини вростають в капсулу лімфовузла Який можна поставити діагноз?

Мієлобластний лейкоз Еритробластний лейкоз Хвороба Сезарі Лімфома Беркіта @Лімфобластний лейкоз

#

127

При розтині трупа виявлені в різних ділянках тіла збільшені соковиті , частково

зрощені лімфовузли, які утворюють пакети розміром до 9-12 см3. Селезінка збільшена. Кістковий мозок червоного кольору, В крові переважають лімфобласти. Про яке захворювання йде мова?

Лімфоцитарний лейкоз Мієлобластний лейкоз Мієлоцитарний лейкоз Лімфосаркома @Лімфобластний лейкоз

#

128

На розтині виявлена картина дифузного остеопорозу з осередками диструкції кісткової тканини. В кістковому мозку є проліферація плазматичних клітин. В сечі виявляється білок Бенс-Джонса. Про яке захворювання йде мова?

@Мієломна хвороба Остеопороз Остеодистрофія Лімфогранулематоз Хвороба Бехтєрєва

#

129

На розтині в різних частинах тіла виявлено збільшені соковиті лімфовузли, збільшені мигдалики. В лімфатичних вузлах виявлено пухлинні клітини типу В- і Т-лімфоцитів, пролімфоцитів, лімфобластів та імунобластів. Про яке захворювання йде мова?

@Лімфосаркома Лімфобластний лейкоз Мієлобластний лейкоз Мієлоцитарний лейкоз Лімфоцитарний лейкоз

#

130

У хворого на шиї виявлено пакет спаяних між собою лімфовузлів щільної консистенції. При гістологічному обстеженні видаленого лімфовузла відмічається проліферація ретикулярних клітин, наявність клітин Березовського-Штернберга. Про яке захворювання йде мова?

@Лімфогранулематоз Лімфобластний лейкоз Мієлобластний лейкоз Мієлоцитарний лейкоз Лімфоцитарний лейкоз

#

131

При гастробіопсії хворого Н. виявлено потовщення в пілоричному відділі слизова оболонка, вона набрякла, гіперемована, поверхня вкрита товстим шаром слизу, подекуди дрібні крововиливи. Ваш діагноз.

Флегмонозний гастрит Фібринозний гастрит @Катаральний (простий) гастрит

Сифілітичний гастрит Туберкульозний гастрит

#

132

При дослідженні шлунка померлого, який страждав на ниркову недостатність, виявлена наявність жовто-коричневої плівки на потовщеній слизовій оболонці, яка міцно утримується на її поверхні та досягає значної товщини. Мікроскопічно: наявність гіперемії та некрозу слизового та підслизового шарів, фібрин. Ваш діагноз ?

Крупозний гастрит Флегмонозний гастрит Катаральний гастрит @Дифтеритичний гастрит Корозивний гастрит

#

133

При гастобіопсії у хворого А. встановлена метаплазія поверхневого епітелію слизової оболонки, який замість циліндричного набув вигляду кубічного. Разом з тим спостерігається склероз на місці залоз слизової оболонки. Про яке захворювання шлунку можна думати?

@Хронічний атрофічний гастрит Корозивний гастрит

Хронічний гастрит з ураженням залоз без атрофії Ерозивний гастрит Поверхневий хронічний гастрит

#

134

При рентгенологічному дослідженні шлунка, лікар виявив дефект накопичення контрастної речовини на малій кривизні по типу “плюс тканина мінус тінь”. В біоптаті цієї ділянки знайдено розростання залоз з атипових клітин, багаточисленні патологічні мітози, гіперхромність клітин з збільшеними ядрами. Про який діагноз можна думати?

Атрофічно-гіперпластичний гастрит Поліп шлунка @Аденокарцинома шлунка Плоскоклітинний рак шлунка Виразка – рак шлунка

#

135

При розтині людини, яка померла від отруєння грибами встановлено, що печінка зменшена, капсула її зморщена, на розрізі тканина печінки червоного кольору. Мікроскопічно: жиро-білковий детрит, в паренхімі органа синусоїди переповнені кров’ю. Який діагноз витікає з наведеного?

Токсична дистрофія печінки (стадія жовтої дистрофії) Пост некротичний цироз печінки Хронічний активний гепатит Портальний цироз печінки

@Токсична дистрофія печінки (стадія червоної дистрофії)

#

136

При огляді хворого К., 27 років, виявлені чисельні параректальні свищі, з яких виділяється гнійний ексудат. Спостерігаються явища парапроктиту. Ускладненням якого коліту можуть бути вищезазначені прояви.

Хронічний коліт @Гострий коліт Поліпозний коліт Гіпертрофічний коліт Виразковий коліт

#

137

Хворий К., 25 років, звернувся до лікаря зі скаргами на пожовтіння склер, схуднення, відсутність апетиту, свербіж. При дослідженні біоптату печінки виявлено: колапс строми, широкі поля фіброзу, зближення тріад (в одному полі зору більше трьох), білова дистрофія та некроз гепатоцитів, структурна перебудова печінки. Про яке захворювання печінки можна думати?

Хронічний активний гепатит Біліарний цироз печінки Токсична дистрофія печінки

@Пост некротичний цироз печінки Рак печінки

#

138

Біопсія печінки хворого з підозрою на гепатит показала наявність дистрофії та некрозу гепатоцитів, спотворення їх регенерації, широкі смужки склерозу, порушення часточкової структури печінки. Про яке захворювання можна думати? @Цироз печінки Хронічний персистуючий гепатит

Хронічний активний гепатит Токсична дистрофія печінки Гострий некротичний гепатит

#

139

Хворий К., 55 років, довгий час зловживає алкоголем. Останній час з’явився біль у правому підребер’ї, збільшення розмірів печінки. При досліджені біоптату печінки виявлені каблучкоподібні гепатоцити, які розміщені окремими ділянками. Який діагноз можна передбачити?

Гострий гепатит Токсична дистрофія печінки

@Жировий гепатоз (стеатоз печінки) Рак печінки Біліарний цироз печінки

#

140

У померлого хворого від гострої серцевої недостатності, клінічно спостерігалась haemotemesis, при дослідженні слизової оболонки шлунка виявлено декілька дефектів, які сягають м’язового шару; краї і дно їх переважно рівні та рихлі, в

деяких виявлена темно-червона кров. який патологічний процес виявлено у шлуку?

@Гострі виразки Хронічні виразки Ерозії Тромбоз Запалення

#

141

В перший період пологів у жінки відмічалось підвищення артеріального тиску (220/110 мм.рт.ст.), появилась легка жовтяниця шкіри, потім розвинулися судоми і втрата свідомості. Смерть наступила від гострого порушення мозкового кровообігу. На розтині: ДВЗ синдром, жовтяниця, набряк легенів і головного мозку, дрібні крововиливи в підкіркових ядрах головного мозку, легенів, печінки; ішемія і повнокрів'я нирок, дрібні симетричні некрози кіркової речовини нирок. Ваш діагноз.

Геморагічний інсульт Вірусний гепатит Некротичний Геморагічна пневмонія @Еклампсія

#

142

У жінки після аборту з'явилась маткова кровотеча. Мікроскопічно у вишкребі з порожнини матки знайдені: ворсини хоріона з гідропічною дистрофією, набряклі, з утворенням безлічі кіст, що супроводжуються проліферацією епітелію і синцитія ворсин, залишки плоду і плодових оболонок. Встановіть діагноз.

Вагітність

Хоріонепітеліома @Міхуровий заніс Ендометрит Плацентарний поліп

#

143

При аутопсії плоду виявлена епідуральна (між кістками зведення черепа і твердої мозкової оболонки) гематома, яка утворилася в результаті розриву серповидного синуса і намета мозочка. Ці зміни є проявом патології:

Перинатального періоду Антенатального періоду Постнатального періоду Періоду прогенеза @Інтранатального періоду

#

144

При розтині померлого 28 років виявлена деформація кісток кінцівок, ребер; вони м’які легко ріжуться ножем, нирки зморщені. Гістологічно визначаються осередки лакунарного розсмоктування кісткової тканини, фіброзна тканина. Про яке захворювання треба думати?

@Паратиреоїдна остеодистрофія Остеомієліт Фіброзна дисплазія Остеонекроз Хвороба Педжета

#

145

При макро-мікроскопічному дослідженні ділянки великогомілкової кістки та м’яких тканин довкола виявлено дифузне гнійне запалення, що захоплює кістковий мозок, гаверсові канали та періост, осередки некрозу. Про яке захворювання слід думати?

@ Гострий гематогений остеомієліт Хронічний гематогений остеомієліт Паратиреоїдна остеодистрофія Остеонекроз Хвороба Педжета

#

146

У дитини 3 років перелом правої стегнової кістки в середній третині. При огляді кістка в цій ділянці деформована, наявні ділянки здуття, деформації. При мікроскопічному дослідженні - ділянки волокнистої сполучної тканини, мало обвапнені кісткові балки. Про яке захворювання кісткової тканини слід думати?

Хвороба Педжета Остеонекроз

Хронічний гематогенний остеомієліт @ Фіброзна дисплазія Гострий гематогенний остеомієліт

#

147

При дослідженні біопсійного матеріалу, який був взятий у хворого з гастритом аутоімунної природи, в слизовій оболонці шлунка відмічена лімфоцитарна та макрофагальна інфільтрація. В лімфатичних вузлах визначено розширення Т- залежних зон, проліферація сенсибілізованих лімфоцитів у колокорковому прошарку. З яким механізмом розвитку реакцій гіперчутливості пов’язані такі зміни?

Анафілактичні реакції негайного типу Цитотоксичні реакції @ Реакції обумовлені впливом ефекторних клітин

Реакції імунних комплексів Гранульоматоз

#

148

При обстежені дівчинки 1,5 року після тривалої тяжкої пневмонії виявлено значне зниження рівня імуноглобулінів всіх класів. Біопсійне дослідження лімфатичного вузла показало відсутність В-залежних зон і клітин плазмоцитарного ряду. Для якого захворювання характерні такі зміни?

Синдром Веста Синдром Незелофа

@ Синдром Брутона Комбінований імунодефіцит Синдром Дайджорджа

#

149

Дитина 4 років померла від легенево-сердечної недостатності. На аутопсії знайдено ущільнення підшлункової залози, в бронхах – обтураційні ателектази та бронхоектази. В печінці – жирова інфільтрація. Мікроскопічно в підшлунковій залозі відмічається : кістозно розширені протоки, атрфія залозистої паренхими, дифузний фіброз та лімфо-гістфоцитарна інфільтрація. Ваш діагноз?

Інфекційна фетопатія. Гаметопатія Ембріопатія

@Фетальний муковісцидоз Хвороба Гіршпрунга

#

150

Ухворого з клініко-лабораторними проявами набутого імунодефіциту на шкірі дістальних відділів нижніх кінцівок розташовуються множинні темно-червоного кольору плями, бляшки. Гістологічно в біоптаті шкіри з цих ділянок визначається пухлинна тканина, яка складається з множинних новоутворених, хаотично розташованих тонкостінних судин і пучків веретеноподібних клітин. Вкажіть найбільш вірогідний діагноз.

Дерматомікоз @Саркома Капоши Базальноклітинний рак Запальний дерматит

-

#

151

Ухворого з важким перебігом респіраторної вірусної інфекції з'явилися клінічні ознаки прогресуючої серцевої недостатності, яка призвела до смерті хворого на 2- му тижні захворювання. На розтині серце зі значним розширенням порожнин, в'яле. Гістологічно в міокарді виявляється повнокрів'я мікросудин і дифузна інфільтрація строми лімфоцитами і гістіоцитами. Вкажіть найбільш вірогідний діагноз.

@Міокардит Стенокардія

Гостра коронарна недостатність Інфаркт міокарду Кардіоміопатія

#

152

Ужінки після пологів з'явилися безперервні кровотечі з порожнини матки. Після оперативного видалення матки в її порожнині визначається вузол, м'якої консистенції, строкатого кольору. Мікроскопічно тканина вузла складається з клітин цитотрофобласта і поліморфних елементів синцитіотрофобласта, визначаються множинні некрози. Ваш діагноз.

@ Хоріонкарцинома Гострий ендометрит

Поліпозна гіперплазія ендометрія Плацентарний поліп Інвазівний міхурний занос

#

153

У хворого з високим титром антинуклеарних антитіл смерть наступила від наростаючої ниркової недостатності. При патологоанатомічному дослідженні виявлений мезангіопроліферативний гломерулонефрит, абактеріальний бородавчастий ендокардит, в селезінці периартериальный цибулинний склероз, в шкірі – продуктивно-проліферативний васкуліт. Ваш діагноз.

Нефротичний синдром Ревматизм Дерматоміозіт

@ Системний червоний вовчак Вузликовий периартеріїт

#

154

Хворому з наростаючими явищами хронічної ниркової недостатності проведена біопсія нирки. Гістологічно в біоптаті виявлений дифузний інтракапілярний гломерулосклероз, розширення і ущільнення мезангію, потовщення базальної мембрани клубочків. З урахуванням клінічних і лабораторних даних діагностований синдром Кимельстіл-Уілсона. З яким захворюванням пов'язано розвиток даного синдрому.

Амілоїдоз нирок Інфаркт нирки Пієлонефрит Гломерулонефрит @Цукровий діабет

#

155

Хворому у якого тривало наголошувалися болі в шлунку виконана гастробіопсія. Гістологічно виявлено: покривно-ямковий епітелій уплощен, залози зкорочені, кількість їх зменшена. У власній пластинці слизової оболонки виявляються ділянки склерозу і дифузний лімфоплазмоцитарний інфільтрат. Ваш діагноз.

@трофічний гастрит Гіпертрофічний гастрит Виразкова хвороба Поверхневий гастрит Ерозивний гастрит

#

156

Хворий, що страждав на туберкульоз помер від прогресуючої легенево-серцевої недостатності. На розтині в області верхівки правої легені визначається порожнина діаметром 5 см, яка сполучається з просвітом сегментарного бронха. Стінки порожнини зсередини покриті сирнистими масами, під якими знаходяться епітеліоїдні клітини і клітини Пірогова-Лангханса. Вкажіть морфологічну форму

туберкульозу. Туберкульома Казеозна пневмонія

@ Гострий кавернозний туберкульоз Інфільтративний туберкульоз Гострий осередковій туберкульоз

#

157

Хворому з артеріальною гіпертензією, змінами в аналізах сечі і періодичними болями в лівій поперековій області з діагностичною метою зробили біопсію нирки. При гістологічному дослідженні біоптату виявлено розширення більшості канальців, різного ступеня хронічне інтерстиціальне запалення і фіброз в кірковому і мозковому шарі. Велика кількість клубочків зберігає звичайну гістоструктуру. Вкажіть найбільш вірогідний діагноз.

Хронічний гломерулонефрит Гострий гломерулонефрит @ Хронічний пієлонефрит

Артеріолосклеротичний нефросклероз Нефротичний синдром

#

158

Хворий 70 років помер від гострої коронарної недостатності. За життя відзначалась припухлість, деформація і біль колінних суглобів. При патоморфологічному дослідженні деформованих суглобів і синовиальних оболонок виявлено: гіперемія оболонок з множинними периваскулярними запальними інфильтратами з лімфоцитів, плазмоцитів, макрофагів. Скупчення фібрину, який організується, покривають ділянки синовиальної оболонки і визначаються в суглобовій рідині у вигляді рисових зерен. Ваш діагноз.

Вузликовий периартеріїт Анкилозируючий спондилоартрит Туберкульозний артрит @ Ревматоїдний артрит Деформуючий артроз

#

159

Хворий, який тривало страждав на захворювання легенів помер від наростаючої легенево-серцевої недостатності. На розтині легені збільшені в об'ємі, не спадаються. На розрізі тканина нагадує валикочарункову губку, на тлі якої визначаються крупні бульозні утворення. Мікроскопічно відмічається значне розширення альвеол і розпад міжальвеолярних перегородок. Вкажіть вид легеневої патології.

Хронічний бронхіт Пневмосклероз Пневмонія Бронхіальна астма @Емфізема легенів

#

160