krok2_To4no

58

У 4-хмесячного ребенка ярко выражено явление рахита. Расстройств пищеварения не

отмечается. Ребенок много находится на солнце. В течение 2-х месяцев ребенок

получал витамин Д₃, однако проявление рахита не уменьшились. Чем можно объяснить

развитие рахита у этого ребенка

A *Нарушение синтеза кальцитриола

B Нарушение синтеза кальцитонина

C Нарушение синтеза паратгормона

D Нарушение синтеза тироксина

E Нарушение синтеза инсулина

75

При анализе крови у больного остаточный азот составил 48 ммоль/л, мочевина 15,3

ммоль/л. О заболевании какого органа свидетельствуут результаты этого анализа?

A *Почки

B Печень

C Желудок

D Кишечник

E Селезенка

76

При анализе крови больного определены остаточный азот и мочевина. Доля мочевины

в остаточном азоте существенно уменьшена. Для заболевания какого органа

характерен данный анализ?

A *Печень

B Почки

C Желудок

D Кишечник

E Сердце

77

Пролонгированное действие ряда антибиотиков и сульфаниламидов обусловлено тем,

что они циркулируют в крови длительное время в комплексе с

A *Альбумином

B Трансферрином

C Гемоглобином

D Гаптоглобином

E Гемопексином

78

Наличие белка в растворе можно выявить с помощью цветных реакций. Какая из

нижеперечисленных реакций даст отрицательный результат при полном гидролизе

белка

A *Биуретовая

B Нингидриновая

C Ксантопротеиновая

D Фоля

E Сакагучи

79

Процесс синтеза АТФ, идущий сопряженно с реакциями окисления при участии системы

дыхательных ферментов митохондриий, называется:

A *Окислительным фосфорилированием

B Cубстратным фосфорилированием

C Cвободным окислением

D Фотосинтетическим фосфорилированием

E Перекисное окисление

80

Аспирин обладает противовоспалительным и анальгезирующим действием, так как

подавляет биосинтез простагландинов. Какой фермент ингибируется аспирином?

A * Циклооксигеназа

B Диоксигеназа

C Гидроксилаза

D Декарбоксилаза

E Дезаминаза

102

После выполнения тяжелой мышечной работы хронический алкоголик потерял

сознание. Назовите возможную причину потери сознания.

A * Гипогликемия

B Гипергликемия

C Кетонемия

D Азотемия

E Гипераммониемия

103

У больного циррозом печени появились отеки. Какова возможная причина их

появления ?

A * Уменьшение содержания альбуминов в крови

B Уменьшение содержания в крови гаптоглобина

C Увеличение содержания в крови трансферрина

D Увеличение содержания гама-глобулинов в крови

E Снижение содержания глюкозы в крови

104

Повышение уровеня ЛПВП ведет к снижению риска заболевания атеросклерозом.

Каков механизм антиатерогенного действия ЛПВП?

A *Извлекают холестерин из тканей

B Поставляют тканям холестерин

C Участвуют в распаде холестерина

D Активируют превращение холестерина в желчные кислоты

E Способствуют всасыванию холестерина в кишечнике

105

Для лечения некоторых инфекционных заболеваний, вызываемых бактериями,

применяются сульфаниламидные препараты, блокирующие синтез фактора роста

бактерий. Выбрать механизм действия сульфаниламидных препаратов:

A * Являются антивитаминами п-аминобензойной кислоты

B Ингибируют всасывание фолиевой кислоты

C Являются аллостерическими ингибиторами ферментов

D Участвуют в окислительно-восстановительных процессах

E Являются аллостерическими ферментами

106

В моркови, тыкве и других красных овощах содержатся каротины. Недостаток какого

витамина восполняют эти растительные пигменты?

A * Ретинола

B Нафтохинона

C Рибофлавина

D Токоферола

E Кальциферола

126

Больного с явлениями энцефалопатии госпитализировали в неврологический стационар

и выявили корреляцию между наростанием энцефалопатии и веществами,

поступающими из кишечника в общий кровоток. Каки соединения, образующиеся в

кишечнике, могут вызвать эндотоксимию?

A *Индол

B Бутират

C Ацетоацетат

D Биотин

E Орнитин

127

У больного сахарным диабетом изменилось значение рH крови и стало равным 7,3.

Определение компонентов какой буфферной системы используется для диагностики

расстройств кислотно-щелочного равновесия?

A *Бикарбонатной

B Фофатной

C Гемоглобиновой

D Оксигемоглобиновой

E Белковой

128

У работника химчистки обнаружена жировая дистрофия печени. Нарушение синтеза

какого вещества в печени может привести к данной патологии?

A *Фосфатидилхолина

B Тристеарина

C Мочевины

D Фосфатидной кислоты

E Холевой кислоты

144

У больного, прооперированного по поводу "острого живота", моча приобрела

коричневый цвет, количество индикана в моче превысило 90 мкмоль/сутки. По

количеcтву индикана в моче человека можно судить:

A *Об интенсивности гниения белков в кишечнике

B О снижении активности ферментных систем орнитинового цикла

C О скорости окислительного дезаминирования ароматических аминокислот

D Об интенсивности обезвреживания аммиака

E О состоянии клубочковой фильтрации почек

153

Больному поставлен диагноз бери-бери. Активность какого фермента нарушена у

пациента?

A *Пируватдегидрогеназа

B Цитратсинтаза

C Малатдегидрогеназа

D Сукцинатдегидрогеназа

E Фумараза

154

У больного с тяжелой формой гемолитической анемии эритроциты имеют форму серпа.

В чем заключается молекулярная причина возникновения данного заболевания?

A *Замена глутамина на валин в ( цепи гемоглобина

B Нарушение синтеза порфиринов

C Нарушение синтеза ( цепи гемоглобина

D Нарушение синтеза ( цепи гемоглобина

E Нарушение синтеза гема

163

В моче больного обнаружен оксипролин и пролин в повышенных концентрациях.

Нарушение метаболизма какого белка можно предположить у данного больного?

A *Коллагена

B Гемоглобина

C Миозина

D Фибриногена

E Протромбина

164

Пациент, 46 лет, обратился к врачу с жалобами на боли в малых суставах ног и рук.

Суставы увеличены, имеют вид утолщенных узлов. В сыворотке установлено повышенное

содержание уратов. Причиной этого может быть.

A *Нарушение обмена пуринов

B Нарушение обмена углеводов

C Нарушение обмена липидов

D Нарушение обмена пиримидинов

E Нарушение обмена аминокислот

165

Активность каких ферментов следует определять с диагностической и прогностической

целью, если в клинику поступил больной с патологией сердечной мышцы

A *Креатинкиназы, АлАТ, АсАТ

B Аргиназы, пептидазы, фосфатазы

C Лизоцима, цитратсинтазы, альдолазы

D Нейраминидазы, гексокиназы, пируваткиназы

E ПДГ, МДГ, ИДГ, _КГДГ

168

У больного цингой выявлено нарушение гидроксилирования пролина и лизина в составе

коллагена. Торможение какого биохимического процесса приводит к этому нарушению?

A *Микросомального окисления

B Перекисного окисления липидов

C Тканевого дыхания

D Пероксидазного окисления

E Окислительного фосфорилирования

172

Повар в результате неосмотрительности обжег руку паром. Повышение концентрации

какого вещества вызвало покраснение, отечность и болезненность пораженного участка

кожи?

A *Гистамина

B Тиамина

C Глутамина

D Лизина

E Галактозамина

173

К косметологу обратился пациент с просьбой избавить его от татуировки на плече. Какое

вещество, содержащееся в соединительной ткани, ограничивает распространение

красителя и делает возможным такой вид “живописи”?

A *Гиалуроновая кислота

B Гамма-глобулин

C Фибронектин

204

Для стимуляции родовой деятельности роженицы врач назначил простагландин Е2. Из

чего синтезируется это соединение?

A * Арахидоновой кислоты

B Фосфатидной кислоты

C Пальмитиновой кислоты

D Стеариновой кислоты

E Глютаминовой кислоты

205

Для лечения подагры больному назначили аллопуринол, структурный аналог

гипоксантина, что привело к возрастанию экскреции последнего с мочой. Какой процесс

блокируется при этом лечении?

A * Образование мочевой кислоты

B Запасной путь синтеза пуриновых нуклеотидов

C Основной путь синтеза пуриновых нуклеотидов

D Синтез мочевины

E Распад пиримидиновых нуклеотидов

206

Повышенная хрупкость сосудов, разрушение эмали и дентина зубов при цинге во многом

обусловлены нарушением созревания коллагена. Какой этап модификации

проколлагена нарушен при этом авитаминозе?

A * Гидроксилирование пролина

B Образование полипептидных цепей

C Гликозилирование гидроксилизиновых остатков

D Удаление из проколлагена С-концевого пептида

E Отщепление N- концевого пептида

207

У больного диагностирована алкаптонурия. Укажите фермент, дефект которого

является причиной этой патологии.

A *Оксидаза гомогентизиновой кислоты.

B Фенилаланингидроксилаза.

C Глутаматдегидрогеназа.

D Пируватдегидрогеназа.

E ДОФА-декарбоксилаза.

211

Родители ребенка, 3 лет, обратили внимание на потемнение цвета мочи ребенка при

стоянии. Температура тела ребенка нормальная, кожные покровы розовые, чистые,

печень не увеличена. Назовите вероятную причину данного состояния.

A *алкаптонурия

B гемолиз

C синдром Иценко-Кушинга

D фенилкетонурия

E подагра