1. Вступ до нозології. Захворювання кровотворної системи.

1. У хворого при огляді порожнини рота визначається атрофія слизистої оболонки мови з червоними плямами (Гюнтеровській глосит). Склери жовтуваті. У аналізі крові - кольоровий показник більше одиниці. Для якої анемії характерні ці зміни?

1. * В-12-фолієводефіцитної

2. Залізодефіцитної

3. Гострої постгеморагічноі

4. Хронічної постгеморагічноі

5. Гемолітичної

1. У хворого анемією при дослідженні крові визначено переважання еритробластів, нормобластів і мегалобластів. Такі ж клітки знайдені в червоному кістковому мозку. Для якого виду анемії характерна така картина крові?

1. *B-12-фолієводефіцитної

2. Гемолітичної

3. Залізодефіцитної

4. Постгеморагічної

5. Апластичної

1. Смерть 7-річного хлопчика наступила унаслідок гострої постгеморагічної анемії, обумовленої профузною кровотечею з шлунково-кишкового тракту. В ході патологоанатомічного дослідження виявлено: макроскопічно - недокрів'я внутрішніх органів, збільшення різних груп лімфатичних вузлів, тимомегалія, помірно виражена гепато-спленомегалія, яскраво-червоний кістковий мозок; мікроскопічно - гіперцелюлярний кістковий мозок з мономорфним інфільтратом з бластних клітин, дифузно-осередкові пухлинні інфільтрати в печінці, селезінці, лімфатичних вузлах, оболонках і речовині головного мозку. Діагностуйте захворювання.

1. *Гострий лімфобластний лейкоз

2. Гострий міелобластний лейкоз

3. Гострий недиференційований лейкоз

4. Гострий монобластний лейкоз

5. Гострий плазмобластний лейкоз

4. Швидкою медичною допомогою в клініку доставлена хвора 46 років зі скаргами на луночкову кровотечу на протязі 6 годин після видалення зуба, загальну слабкість, головокружіння. В анамнезі – гіпертонічна хвороба. Об’єктивно: блідість шкіри та видимих слизових оболонок, кількість гемоглобіну у крові 80 г/л, гематокрит – 30\%, показникі часу кровотечі та зсідання крові знаходяться в межах норми. Яке ускладнення розвилося у хворої в зв’язку з кровотечею?

A. *Гостра постгеморагічна анемія

B. Залізодефіцитна анемія

C. Хронічна постгеморагічна анемія

D. Фолієводефіцитна анемія

E. Гемолітична анемія

5. При гістологічному дослідженні біоптату лімфатичного вузла хворого, який працював на підприємстві з шкідливими умовами прац,і виявлено повнокрів’я та набряк коркового шару, в світлому центрі фолікулів та в мозковій речовині велика кількість плазматичних клітин, зменшення кількості лімфоцитів, активна проліферація клітин синусів та значна макрофагальна реакція. Назвіть характер змін в лімфовузлі ?

A. *Антигенна стимуляція лімфоїдної тканини

B. Гострий лімфаденіт

C. Пригнічення лімфоїдної тканини

D. Лімфогранулематоз

E. Спадкова недостатність периферичної лімфоїдної тканини

6. При розтині чоловіка, який страждав на хронічну анемію, знайдено лимонно-жовтий відтінок шкіри, водянисту кров, гунтеровський глосит, атрофічний гастрит. Печінка, селезінка та нирки щільні, бурого кольору, кістковий мозок малиново-червоний, соковитий, має вигляд малинового желе. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

A. *Перніціозна анемія.

B. Гіпопластична анемія.

C. Апластична анемія

D. Спадкова гемолітична анемія.

E. Залізодефіцітна анемія.

7. При розтині чоловіка, який загинув від уремії, виявлено: в кістках черепа, ребрах та хребті множинні гладкостінні неначе штамповані дефекти. При мікроскопічному дослідженні кісток виявлено дифузну інфільтрацію кісткового мозку пухлинними клітинами лімфоплазмоцитарного ряду в поєднанні з остеолізісом та остеопорозом. Який з перелічених діагнозів найбільш

A. *Мієломна хвороба.

B. Первинна макроглобулінемія.

C. Хвороба тяжких ланцюгів.

D. Паратеріоїдна остедистрофія

E.

8. Швидкою медичною допомогою в клініку доставлена хвора 46 років зі скаргами на луночкову кровотечу на протязі 6 годин після видалення зуба, загальну слабкість, головокружіння. В анамнезі – гіпертонічна хвороба. Об’єктивно: блідість шкіри та видимих слизових оболонок, кількість гемоглобіну у крові 80 г/л, гематокрит – 30\%, показникі часу кровотечі та зсідання крові знаходяться в межах норми. Яке ускладнення розвилося у хворої в зв’язку з кровотечею?

A. *Гостра постгеморагічна анемія

B. Залізодефіцитна анемія

C. Хронічна постгеморагічна анемія

D. Фолієводефіцитна анемія

E. Гемолітична анемія

9. При гістологічному дослідженні біоптату лімфатичного вузла хворого, який працював на підприємстві з шкідливими умовами прац,і виявлено повнокрів’я та набряк коркового шару, в світлому центрі фолікулів та в мозковій речовині велика кількість плазматичних клітин, зменшення кількості лімфоцитів, активна проліферація клітин синусів та значна макрофагальна реакція. Назвіть характер змін в лімфовузлі ?

A. *Антигенна стимуляція лімфоїдної тканини

B. Гострий лімфаденіт

C. Пригнічення лімфоїдної тканини

D. Лімфогранулематоз

E. Спадкова недостатність периферичної лімфоїдної тканини

10. При розтині чоловіка, який загинув від уремії, виявлено: в кістках черепа, ребрах та хребті множинні гладкостінні неначе штамповані дефекти. При мікроскопічному дослідженні кісток виявлено дифузну інфільтрацію кісткового мозку пухлинними клітинами лімфоплазмоцитарного ряду в поєднанні з остеолізісом та остеопорозом. Який з перелічених діагнозів найбільш

A. *Мієломна хвороба.

B. Первинна макроглобулінемія.

C. Хвороба тяжких ланцюгів.

D. Паратеріоїдна остедистрофія

E.

11. При розтині чоловіка, який страждав на хронічну анемію, знайдено лимонно-жовтий відтінок шкіри, водянисту кров, гунтеровський глосит, атрофічний гастрит. Печінка, селезінка та нирки щільні, бурого кольору, кістковий мозок малиново-червоний, соковитий, має вигляд малинового желе. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

A. *Перніціозна анемія.

B. Гіпопластична анемія.

C. Апластична анемія

D. Спадкова гемолітична анемія.

E. Залізодефіцітна анемія.

12. У хворого в обох щелепах рентгенологічно виявлено числені дефекти у вигляді гладкостінних округлих отворів. При гістологічному дослідженні – явища остеолізису і остеопорозу при явищах слабкого кісткоутворення. В сечі хворого знайдено білок Бенс-Джонса. Назвіть захворювання.

A. * Мієломна хвороба

B. Хронічний мієлолейкоз

C. Хронічний еритромієлоз

D. Гострий мієлолейкоз

E. Гострий недиференційований лейкоз

13. У хворого при огляді порожнини рота визначається атрофія слизової оболонки язика з червоними плямами (Гунтеровський глосит). Склери жовтуваті. В аналізі крові – кольоровий показник більше одиниці. Для якої анемії характерні ці зміни?

A. * В-12-фолієводефіцитна

B. Залізодефіцитна

C. Гостра постгеморагічна

D. Хронічна постгеморагічна

E. Гемолітична