- •Протокол діагностики та лікування гострої ревматичної лихоманки у дітей
- •Протокол діагностики та лікування хронічних ревматичних захворювань серця у дітей
- •Протокол діагностики та лікування хвороб, що характеризуються підвищенним кровяним тиском у дітей
- •Протокол діагностики та лікування легеневого серця та порушення легеневого кровообігу у дітей
- •Протокол діагностики та лікування пролапсу мітрального клапана у дітей
- •Протокол діагностики та лікування ендокардиту у дітей
- •Протокол діагностики та лікування міокардиту у дітей
- •Протокол діагностики та лікування кардіоміопатій у дітей
- •I42.0 дилатаційна кардіоміопатія
- •I42.1 гіпертрофічна обструктивна кардіоміопатія
- •I42.2 інша гіпертрофічна кардіоміопатія
- •I42.5 рестриктивна кардіоміопатія
- •I43.2 кaрдіоміопaтія при розладах харчування
- •Протокол діагностики та лікування порушень провідності у дітей
- •I45.6 синдром попереднього збудження
- •Протокол діагностики та лікування при зупинці серцевої діяльності у дітей
- •146.9 Зупинка серця неуточнена
- •Протокол діагностики та лікування порушень серцевого ритму у дітей
- •I47.0 зворотна шлуночкова аритмія
- •I47.1 надшлуночкова тахікардія
- •I47.2 шлуночкова тахікардія
- •I48 фібриляція і тріпотіння передсердь
- •I49.3 попередчасна деполяризація шлуночків
- •I49.5 синдром слабкості синусового вузла
- •Протокол діагностики та лікування серцевої недостатності у дітей
- •I50.0 - застійна серцева недостатність
- •I50.1 - лівошлуночкова недостатність
- •Дозування дігоксину в педіатричній практиці
- •Протокол невідкладної допомоги при гострій лівошлуночковій недостатністі у дітей
- •Протокол невідкладної допомоги при гострій правошлуночковій недостатністі у дітей
- •Протокол діагностики та лікування артеріальної гіпотензії у дітей
- •Протокол діагностики та лікування хвороб кістково-м'язової системи та сполучної тканини у дітей
- •2. Базисні засоби:
- •3. Фізіотерапевтичні методи:
- •4. Санаторно - курортне лікування:
- •Експертна робоча група по розробці протоколів:
Дозування дігоксину в педіатричній практиці
Вік |
Тотальна доза насичення дігоксину |
Добова підтримуюча доза дігоксину, яка дається у 2 приймання на добу | ||
|
перорально |
в/в |
перорально |
в/в |
недоношені |
20-30 мкг/кг |
15-25 мкг/кг |
5-7,5 мкг/кг |
4-6 мкг/кг |
доношені новонароджені |
25-40 мкг/кг |
20-30 мкг/кг |
6-10 мкг/кг |
5-8 мкг/кг |
1 міс.-2 рік. |
35-60 мкг/кг |
30-50 мкг/кг |
10-15 мкг/кг |
7,5-12 мкг/кг |
2 рік.- дорослі |
30-40 мкг/кг |
25-35 мкг/кг |
7,5-15 мкг/кг |
6-9 мкг/кг |
максим. допустима доза |
0,75-1,5 мг |
0,5-1,0 мг |
0,125-0,5 мг |
0,1-0,4 мг |
Начальник управління |
Р.О.Моісеєнко |
|
|
|
ЗАТВЕРДЖЕНО Наказ МОЗ України від 19.07.2005 № 362 |
Протокол невідкладної допомоги при гострій лівошлуночковій недостатністі у дітей
- Дитина має бути госпіталізована до відділення реанімації та інтенсивної терапії.
- Підвищенне положення пацієнта у ліжку (положення ліжку з підняттям головного кінця на 30 ).
- Оксигенотерапія в режимі штучної вентиляції легенів з застосуванням піногасників (30% розчин етанолу або 10% розчин антифомсіналу). Відсмоктування слизу з верхніх дихальних шляхів.
- Петльові салуретики (фуросемід 1-2 мг/кг до 4 разів на добу) внутрішньовенно.
- Інфузійна терапія з використанням 10% розчину глюкози з дованням 4% розчину хлоріду калія або панангіну. Добове надходження рідини обмежується до 2/3 вікової потреби. Харчування висококалорійне.
- Седативні, аналгетичні засоби, антигіпоксанти (промедол 2% 0,05-0,1 мл/год, седуксен 0,1 мл/кг, ін.) внутрішньовенно.
- Інфузія допаміну 5-10 мкг/кг/хв або добутаміну - 5-15 мкг/кг хв внутрішньовенно за допомогою інфузійного насосу.
- Глюкокортикостероїди (преднізолон 5-7 мг/кг) внутрішньовенно.
- Корекція кислотно-лужного стану.
- Кардіометаболіти (панангін, фосфаден, кокарбоксилаза, рибоксин, L- карнітин, мілдронат тощо),
- Антимікробна терапія (антибіотики широкого спектру дії) внутрішньовенно.
- Муколітичні (ацетілцистеїн, ін.), ситуаційні засоби за показаннями.
- Специфічне лікування (екстрена комісуротомія при важкому ступені мітрального стенозу, антиарітмічні заходи при арітмогенній формі серцевої недостатності тощо),
- Лікування головного захворювання, що призвело до розвитку гострої лівошлуночкової недостатності.
Начальник управління |
Р.О.Моісеєнко |
|
|
|
ЗАТВЕРДЖЕНО Наказ МОЗ України від 19.07.2005 № 362 |
Протокол невідкладної допомоги при гострій правошлуночковій недостатністі у дітей
- Специфічне лікування, що спрямоване на лікування головного захворювання, котре ускладнилося розвитком гострої правошлуночкової серцевої недостатності: міотропні спазмолітики (но-шпа, атропін) та бета-адреноблокатори (пропранолол) при природжених вадах серця зі зменшеним легеневим кровообігом, при тромбоемболії легеневої артерії - гепарин та фібрінолітичні засобі, емболектомія, при важкому приступі бронхіальної астми - глюкокортикоїди, бронхоспазмолітики, за показаннями - усунення інородного тіла із дихальних шляхів тощо.
- Оксигенотерапія, за показаннями - штучна вентиляція легень.
- Пітльові салуретики (фуросемід 1-2 мг/кг до 4 разів на добу) внутрішньовенно.
- Корекція кислотно-лужного та водно-електролітного балансу.
- Можливе вкрай обережне застосування периферичних вазоділятаторів (нітрогліцерин або нітропрусид натрію в/в крапельно) в умовах відділення реанімації та інтенсивної терапії.
- Серцеві глікозиди можуть поглиблювати клінічні прояви правошлуночкової серцевої недостатності і погіршувати прогноз захворювання.
Начальник управління |
Р.О.Моісеєнко |
|
|
|
ЗАТВЕРДЖЕНО Наказ МОЗ України від 19.07.2005 № 362 |