препараты_микра[1]

Перед введением препарата флаконы выдерживают при температуре (20±2) С не менее 2 ч.

Трансфузионная терапия иммуноглобулином для внутривенного введения может со-

четаться с применением других лекарственных средств.

Реакция на введение иммуноглобулина, как правило, отсутствует. У отдельных лиц с изменённой реактивностью могут развиваться аллергические реакции различного типа, а

в исключительно редких случаях – анафилактический шок, в связи с чем лица, получив-

шие препарат, должны в течение 30 мин находиться под медицинским наблюдением. В

помещении, где вводят препарат, должны быть средства противошоковой терапии.

Форма выпуска. Флаконы по 10, 25 и 50 мл.

Интерферон человеческий лейкоцитарный сухой

Состав, назначение, показания к применению. Препарат представляет собой группу белков, синтезируемых лейкоцитами донорской крови в ответ на воздействие ви-

руса-интерфероногена. Консервант отсутствует. 1 ампула содержит не менее 1000 МЕ противовирусной активности. Синонимы: интерферон-альфа, интерлок, ЧЛИ.

Сухой препарат – таблетка или пористый порошок белого или розовато-кремового цвета. Для растворения препарата используется стерильная дистиллированная или кипя-

ченая вода, охлаждённая до комнатной температуры. Раствор препарата прозрачная или слегка опалесцирующая жидкость различных оттенков от желто-розового до ярко-

розового цвета.

Раствор препарата можно хранить при температуре бытового холодильника не более

1 сут.

Препарат обладает широким спектром противовирусного действия и предназначен для профилактики и лечения гриппа и других острых респираторных вирусных инфек-

ций, а так же вирусных заболеваний глаз. С целью профилактики введение препарата сле-

дует начинать при непосредственной угрозе заражения и продолжать до тех пор, пока опасность заражения сохраняется. С лечебной целью препарат применяют на ранней ста-

дии заболевания при появлении первых клинических симптомов.

Способ применения и дозировка. Ампулу с сухим интерфероном вскрывают непо-

средственно перед употреблением. Наливают 2 мл воды и ампулу осторожно встряхивают до полного растворения содержимого. В качестве профилактического средства препарат вводят интранозально распылителем любой системы по 0,25 мл раствора в каждый носо-

вой ход или закапывают по 5 капель пипеткой 2 раза в сутки. При лечении интерферон применяют для ингаляции, распыления или закапывания не менее 5 раз в сутки или через

191

1-2 ч в течение 2-3 сут. Наиболее эффективным способом лечения является ингаляция.

Для проведения 1 ингаляции содержимое 3-х ампул следует растворить в 10 мл воды, по-

догретой до температуры не выше 37 С. Для проведения ингаляции рекомендуется ис-

пользовать ингалятор с подогревом или любой другой системы. Взрослым и детям препа-

рат назначают в одинаковой дозе. Для лечения вирусных заболеваний глаз раствор препа-

рата закапывают на слизистую нижнего века 4-5 раз в день по 1-2 капли в каждый глаз.

Реакция на введение. Препарат нереактогенен, однако, его следует применять с ос-

торожностью лицам с аллергическими реакциями на антибиотики и куриный белок.

Форма выпуска. Ампулы по 0,5, 1,0 и 2,0 мл. Упаковка содержит 10 ампул.

Человеческий лейкоцитарный интерферон для инъекций

Состав, назначение, показания к применению. Препарат получается в результате синтеза лейкоцитами человека комплекса антивирусных, иммуномодулирующих и анти-

пролиферативнх белков. Наряду с действующим началом содержит белки сыворотки до-

норской крови, в основном, альбумин. Препарат подвергается очистке, концентрации, хи-

мической инактивации. Проверен на отсутствие ВИЧ – инфекции, вирусов гепатита и воз-

будителя сифилиса.

Назначается для лечения хронических гепатитов В и С, кондиломатоза, саркомы Ка-

поши, ВИЧ – инфицированных, герпетических инфекций у детей и взрослых.

Представляет собой слегка опалесцирующий раствор бесцветный или светлого со-

ломенно-желтого цвета без примесей и осадка.

Способ применения и дозировка. При хроническом активном гепатите В препарат вводится подкожно или внутримышечно 3 раза в неделю по 2,5-5 млн МЕ в течение 4-6

мес. Если количество маркеров репликации вируса или НвеAg не уменьшается после 1

мес лечения, следует увеличить дозу препарата. При хроническом вирусном гепатите С препарат вводится тем же способом 3 раза в неделю по 3-6 млн МЕ максимально в тече-

ние 12 мес. У большинства больных улучшение наблюдается через 16 недель от начала применения препарата. Для лечения остроконечных кандилом препарат вводят в основа-

ние повреждённого участка по 0,1-1 млн МЕ. Общая однократно вводимая доза не должна превышать 3 млн МЕ. Цикл терапии состоит из 3 доз в неделю в течение 3-4 недель. При необходимости введения препарата в костный мозг или внутривенно, содержимое ампулы разводят в 100-400 мл глюкозо-солевого раствора для внутривенных инъекций. Выбор до-

зы и курса лечения определяется формой и тяжестью патологии, массой тела, индивиду-

альной переносимостью препарата.

192

Реакция на введение препарата выражается, в некоторых случаях в ознобе, подъёме температуры тела, иногда развивается обратимая лейкопения. При нарастании этих явле-

ний разовую дозу уменьшают до 0,5 – 1 млн МЕ.

Форма выпуска. Выпускается в ампулах по 1, 3, 6 млн МЕ/мл альфа-интерферона.

В коробке по 10 ампул.

Реаферон для инъекций сухой

Состав препарата, назначение, показания к применению. Препарат представляет собой человеческий рекомбинантный интерферон-α-2в белок, синтезированный бактери-

альным штаммом псевдомонады, в геном которой встроен ген человеческого лейкоцитар-

ного интерферона-α-2в. Представляет собой порошок или пористую массу белого цвета. В

качестве стабилизатора содержит человеческий донорский альбумин в конечной концен-

трации 5 мг/мл, проверенный на отсутствие вирусов гепатитов В и С и антител к ВИЧ.

Синонимом препарата реаферон является реальдирон, содержит вместо альбумина поли-

гюкан. Реаферон обладает антивирусной, иммуномоделирующей и противоопухолевой активностью. При парентеральном введении препарат подвергается распаду, частично вы-

водится в неизмененном виде через почки.

Препарат применяется в комплексной терапии у взрослых: при комплексной терапии гепатита В средних и тяжелых формах в начале желтушного периода до 5 дня желтухи,

при вирусных конъюктивитах, кератоконъюктивитах, кератитах, злокачественных лим-

фомах кожи, саркоме Капоши, при раке кожи IV стадии.

Способ применения и дозировка. Реаферон применяют внутримышечно, в очаг или под очаг поражения, субконъюктивально или местно. Перед введением препарат раство-

ряют стерильной дистиллированной водой (1 мл при внутримышечном введении и введе-

нии в очаг, 5 мл при субконъюктивальном и местном введении).

Внутримышечное введение показано при остром гепатите В, реаферон вводят по 1

млн МЕ 2 раза в сут в течение 5 – 6 сут, затем дозу снижают до 1 млн МЕ в сутки, вводят ещё в течение 5 сут, при необходимости курс введения реаферона можно продлить ещё на

1- 2 нед, вводя препарат по 1 млн МЕ 2 раза в неделю. Курсовая доза составляет 15-21 млн МЕ.

При раке почки интерферон вводят по 3 млн МЕ в течение 10 сут (один курс лече-

ния), повторные курсы (3 – 9 и более) проводят через 3 недели после предыдущего. При саркоме Капоши и злокачественной лимфоме реаферон вводят по 3 млн МЕ в тчение 10

сут в сочетании с цитостатиками. При недостаточности терапевтического эффекта через

193

10-14 сут назначают повторный курс лечения. После достижения клинического эффекта назначают поддерживающую терапию по 3 млн МЕ один раз в неделю в течение 6-7 нед.

При кератоконъюнктивитах, кератитах реаферон назначают в виде субконъюнкти-

вальных инъекций по 60 тыс МЕ в объёме 0,3 мл ежедневно или через день, в зависимости от тяжести процесса. Инъекции проводят под местной анастезией 0,5% раствором дикаи-

на, курс лечения составляет от 15 до 25 инъекций.

Для местного применения содержимое ампулы растворяют в 5 мл стерильного изо-

тонического раствора хлорида натрия. На конъюнктиву пораженного глаза наносят по 2

капли 6-8 раз в сут. По мере исчезновения воспалительных явлений число инстилляций уменьшают до 3-4. Курс лечения – 2 нед.

Реакция на введение. При парентеральном введении реаферона возможны гриппо-

подобные симптомы – озноб, утомляемость, повышение температуры до39 С, возможны диспептические явления, кожные высыпания, зуд, а также лейко- и тромбоцитопения. В

случае последних необходимо проведение анализа крови 2-3 раза в неделю. Резко выра-

женные реакции на введение реаферона служат основанием для отмены препарата.

Форма выпуска. Ампулы по 1, 3 и 6 млн МЕ реаферона, 5-10 ампул в пачке или контурной ячкйковой упаковке.

Кроме выше приведённых препаратов природных и генно-инженерных интерферо-

нов биотехнологическая промышленность выпускает большое количество подобных по составу, назначениям и показаниям к применению препаратов. Среди них ферон – челове-

ческий фибробластный β-интерферон, получен супериндукцией нормальных диплоидных клеток человека. Эгиферон представляет собой смесь подтипов α-интерферонов, получае-

мых после обработки лейкоцитов человека вирусом Сендай. Фрон – активное вещество – человеческий β-интерферон. Роферон А – человеческий рекомбинантный интерферон-α2,

высокоочищенный белок, содержащий 165 аминокислот с мол.м. 19 000. Интрон-А – че-

ловеческий рекомбинантный интерферон-α2в и др.

Перечисленные и другие препараты интерферонов выпускаются в жидкой и сухой формах, в виде мазей и свечей.

2.11. Эубиотики – препараты, применяемые

для лечения и профилактики дисбактериозов

С целью профилактики и лечения дисбактериозов в медицинской практике исполь-

зуют препараты эубиотиков (пробиотиков), изготавливаемые из живых антагонистически активных бактерий, являющихся представителями нормальной микрофлоры кишечника

194

человека: кишечной палочки (колибактерин, бификол), бифидобактерий (бифидумбактерин, бифидумбактерин форте, бифилиз), лактобактерии (лактобактерин, ацилак, аципол).

В последнии годы для лечения дисбактериозов были внедрены отечественные препараты, изготавливаемые на основе живых апатогенных антагонистически активных представителей рода Bacillus: спорабактерин, бактиспорин, биоспорин.

При приеме внутрь входящие в состав препарата антагонистически активные микроорганизмы, большинство из которых являются к тому же нормофлорой кишечника, заселяют последний, способствуя тем самым нормализации биоценоза и, как следствие этого, восстановлению пищеварительной, обменной и защитной функций кишечника. Аналогичен механизм действия этих препаратов и при других способах их аппликации (например, вагинальном).

Для всех препаратов эубиотиков общим качеством является отсутствие побочных реакций, и как следствие этого, противопоказаний к применению. Это позволяет использовать большинство из них с первых дней жизни ребенка.

Бифидосодержащие препараты

Бифидумбактерин

Состав препарата, назначения, показания к применению. Препарат выпускается в виде 4 лекарственных форм: бифидумбактерин сухой, бифидумбактерин в таблетках, бифидумбактерин в свечах и буфидумбактерин в порошке. Для изготовления всех форм используют микробную массу живых бифидумбактерий, штаммов Bifidobacterium bifidum

№ 1, 791 или ЛВА-3, лиофильно высушенную в защитной сахарозо-желатино-молочной среде. 1 доза препарата содержит не менее 100 млн живых микробных клеток.

Бифидумбактерин сухой во флаконах (ампулах) – пористая или кристаллическая масса различных оттенков бежевого или беловато-серого цвета; при растворении водой образуется непрозрачная бесцветная взвесь. Флакон содержит 5 доз.

Таблетки бифидумбактерина имеют круглую форму с плоской или слегка выпуклой поверхностью, различных оттенков беловато-серого или серо-коричневого цвета; допускается мраморность окраски. Таблетка содержит 1 дозу.

Свечи с бифидумбактерином имеют конусообразную или цилиндрическую форму, желтовато-серый или светло-бежевый цвет; допускается неоднородность цвета в виде вкраплений или мраморности. Свеча содержит 1 дозу.

Бифидумбактерин предназначен для лечения дисбактериозов кишечника (сухой и в таблетках) и влагалища (сухой и в свечах).

195

Применение бифидумбактерина при заболеваниях желудочно-кишечного тракта по-

казано как детям с первых дней жизни, так и взрослым. Препарат во флаконах предназна-

чен для применения всем возрастам, в таблетках с 3 лет.

Применяют для лечения детей, страдающих длительной дисфункцией кишечника не-

установленной этиологии; в комплексном лечении детей (в том числе новорожденных и недоношенных) больных пневмонией, сепсисом и другими гнойно-инфекционными забо-

леваниями, для профилактики или купирования расстройств функций кишечника и про-

филактики язвенно-некротического энтероколита; при острых кишечных инфекциях (в

комплексном лечении дизентерии, сальмонеллеза, эшерихиоза, вирусных диаррей и т.п.),

при длительных кишечных дисфункции; стафилококковой этиологии, а также для лечения реконвалесцентов после ОКИ при продолжающейся дисфункции кишечника. Препарат показан детям, родившимся преждевременно или с признаками недоношенности, полу-

чающим антибиотики в раннем неонатальном периоде; детям, матери, которых страдали тяжелым токсикозом, экстрагенитальными заболеваниями, имели длительный, безводный период или другую патологию; детям матерей, имеющих лактостаз, трещины сосков и во-

зобновивших кормление грудью после выздоровления от мастита; ослабленным детям с анемией, гипотрофией, рахитом, проявлениями аллергии; при раннем переводе детей грудного возраста на искусственное вскармливание или вскармливание донорским моло-

ком; детям старшего возраста и взрослым при острых и хронических заболеваниях тонко-

го и толстого кишечника (энтероколиты, колиты), протекающих при нарушении микро-

флоры с дефицитом или отсутствии бифидофлоры; при кишечных дисфункциях в резуль-

тате дисбактериоза, возникшего как следствие длительной антибактериальной, гормо-

нальной, лучевой и другой терапии; при осложненной эпидситуации в роддомах с целью профилактики мастита для местной обработки молочных желез у матерей групп риска

(втянутый плоский сосок, снижение его эрекции, наличие трещин).

Способ применения и дозировка. При кишечных заболеваниях бифидумбактерин применяют орально. Содержимое флакона растворяют кипяченой водой комнатной тем-

пературы из расчета 5 мл (1 чайная ложка) на одну дозу препарата. Препарат применяют за 20-30 мин до еды, грудным детям его можно давать непосредственно перед кормлени-

ем. Для обработки соска и ареолы родильниц растворенный вышеуказанным способом препарат наносят стерильным тампоном за 20-30 мин до кормления в течение 5 дней; там-

пон оставляют на поверхности молочной железы до начала кормления.

Недопустимо растворение препарата горячей водой и хранение его в растворенном

виде.

Таблетки применяют орально, запивая кипяченой водой.

196

При кишечных заболеваниях детям первого полугодия жизни назначают по 3 дозы на прием 3 раза в сут, детям 2-го полугодия и старше – по 5 доз 2 раза в сут.

Нововрожденным группы «риска» целесообразно начинать применение препарата с первых суток жизни до выписки по 2,5-5,0 доз на прием 3 раза в день. Детям при сепсисе,

пневмонии и других гнойно-инфекционных заболеваниях назначают по 2-3 дозы 3 раза в сут в комплексе с общепринятыми методами лечения основного заболевания; при возник-

новении у данной группы детей нарушений функции желудочно-кишечного тракта и уг-

розе язвенно-некротического колита суточную дозу увеличивают до 10 доз.

При острых и хронических воспалительных заболеваниях тонкого и толстого кишеч-

ника у взрослых рекомендуется назначение 5 доз 2-3 раза в день. При кишечных заболе-

ваниях длительность лечения определяется тяжестью заболевания, возрастом больного и составляет 2-4 нед, а в отдельных случаях до 3 мес. С профилактической целью назначают по 5 доз 1-2 раза в сут в течение 1-2 нед. В гинекологической практике препарат приме-

няют при нарушении чистоты вагинального секрета III—IV степени у беременных групп риска, при бактериальных кольпитах, вызванных стафилококком и кишечной палочкой или их ассоциацией, а также при сенильных кольпитах гормональной природы. Бифидум-

бактерин во флаконах разводят водой, так же как и для энтерального применения. Раство-

ренным препаратом смачивают тампон, который вводят интравагинально и оставляют на

2-3 ч. Лечение продолжают 5-8 сут под контролем восстановления чистоты вагинального секрета до 1-11 степени и исчезновения клинических симптомов воспаления.

Свечи с бифидумбактерином вводят 1-2 раза в сутки.

Реакция на введение. Отсутствует.

Форма выпуска. Препарат сухой – флаконы по 5 доз. Упаковка содержит 10 флако-

нов; в таблетках по 10 или 20 таблеток во флаконе или по 24 таблетки в упаковке «Сер-

вак»; свечи – по 10 шт. в коробке.

Бифидумбактерин форте.

Состав препарата, назначения, показания к применению. Препарат представляет собой высушенную микробную массу живых бифидобактерий, иммобилизованных на сорбенте (косточковый активированный уголь). Одна доза препарата содержит не менее

100 млн живых бифидобактерий. Порошок светло-серого цвета, без запаха, сладковатого вкуса. При растворении образуется гомогенная взвесь с наличием сорбента черного цвета.

Бифидумбактерин форте предназначен для лечения детей и взрослых, страдающих острыми и хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

197

Препарат применяют: при лечении кишечных инфекций установленной этиологии (шигеллез, сальмонеллез, стафилококковый энтероколит и др.) и неустановленной этиологии (гастроэнтероколит, энтерит, энтероколит); при дисбактериозах, сопровождающих течение заболеваний с поражением пищеварительного тракта (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреатит, холецистит, хронические заболевания печени и желчевыводящих путей, запоры, синдром мальабсорбции и др.); у больных хирургического профиля с патологией кишечника, печени, поджелудочной железы (болезнь Гиршпрунга, долихосигма, онкологические заболевания, анаректалные пороки развития и др.) в период предоперационной подготовки и после операций, для коррекции микробиоценоза кишечника.

Способ применения и дозировка. Бифидумбактерин форте применяют орально, запивая водой или молоком. Маленьким детям разовую дозу можно перемешать с водой или молоком (1-4 чайных ложек на одну дозу) и дать выпить. Препарат принимать через 30-60 мин после еды или одновременннно с жидкой или пастообразной пищей (молоко, кисломолочные смеси, каши, пасты и др.)

Разовая доза детям с 3-месячного возраста до 1 года – 2,5 дозы, всем остальным – 5 доз. Детям 1-3-го года жизни прием назначают 2-3 раза в сутки (суточная доза 5-15 доз). Детям старше 3 лет и взрослым – 3-5 раз в сут (суточная доза 15-25 доз).

Курс лечения острой инфекционной патологии 5-7 сут, при хронических заболеваниях не менее 10 сут (до 2-4 нед).

Хирургическим больным препарат назначают до операции – дня и далее в послеоперационном периоде 2-3 нед. Суточную дозу вводят в один прием.

Реакция на введение. Отсутствует.

Форма выпуска. Пакет по 5 доз. Пакеты упакованы в коробки по 30 штук (150 доз)

или 15 шукт (75 доз).

Бифилиз сухой

Состав препарата, назначения, показания к применению. Препарат содержит живые бактерии (В. bifudum, штамм №1) и лизоцим. Одна доза препарата содержит не менее 100 млн живых бифидобактерий и 10 мг лизоцима.

Пористая или кристаллическая масса разных оттенков бежевого или беловато-серого цвета. При растворении водой образует непрозрачную гомогенную взвесь со специфическим запахом и вкусом.

Лечебное действие препарата обусловлено наличием в его составе бифидобактерий, действие которых направлено на нормализацию кишечной микрофлоры, и лизоцима в ка-

198

честве естественного фактора защиты желудочно-кишечного тракта. Лизоцим обладает бифидогенным, иммуномодулирующим, противовоспалительным действием, стимулирует метаболические и репаративные процессы и эритропоэз, улучшает пищеварение, повыша-

ет противоинфекционную и антитоксическую резистентность организма, оказывает анти-

бактериальное действие и проявляет синергизм со многими антибиотиками.

Оптимальное сочетание бифидобактерий и лизоцима в составе бифилиза позволяет усилить лечебное действие каждого компонента и ограничить применение антибиотиков для лечения кишечных инфекций и селективной деконтаминации.

Бифилиз применяют для лечения детей всех возрастных групп, начиная с первых дней жизни, и взрослых: при дисбактериозах различного генеза и дисфункциях кишечника у новорожденных; при острых кишечных инфекциях бактериальной этиологии; при хро-

нических колитах различной этиологии.

Способ применения и дозировка. Бифилиз применяют орально за 20-30 мин до еды, детям раннего возраста препарат можно давать непосредственно перед едой или с первыми порциями пищи. Препарат растворяют кипяченой водой непосредственно перед употреблением. Не допускается растворять препарат горячей водой и хранить его в рас-

творенном виде.

Лечение дисбактериозов и дисфункций у новорожденных. Показанием к применению бифилиза у новорожденных являются: недоношенность с отягощенным преморбидным фоном; наличие смешанной патологии (инфекционно-воспалительные заболевания, угроза сепсиса, гипотрофия, анемия); вторичные иммунодефицитные состояния, в том числе по-

сле терапии цитостатиками: гнойно-септические заболевания на фоне применения анти-

биотиков широкого спектра. Бифилиз назначают новорожденным для предупреждения инфекционных и деструктивных осложнений, в том числе язвенно-некротического колита,

а также при раннем искусственном или смешанном вскармливании. Детям первых 3 мес жизни назначают по 2,5-3 дозы на прием 1-3 раза в сут в течение 10-20 сут. Детям старше

3 мес назначают по 2,5-5 доз 2-3 раза в сут.

Лечение острых кишечных инфекций различной этиологии в том, в числе дизетерии,

сальмонеллеза, пищевых токсикоинфекций. Препарат назначают детям до 3 мес по 2,5-5

доз 2-3 раза в день, детям старшего возраста и взрослым по 5-10 доз 2-3 раза в сут в тече-

ние 5-10 сут.

Лечение хронических энтероколитов и колитов. При хронических неспецифических воспалительных заболеваниях пищеварительного тракта, сопровождающихся угнетением репаративных процессов слизистой оболочки кишечника препарат назначают детям до 3-х

мес по 2,5-5 доз 2 раза в сут, детям старшего возраста и взрослым по 5 доз 2-3 раза в день

199

втечение 2-3 нед. При необходимости возможно повторение курсов лечения с интервалом

в2-3 мес.

Реакция на введение. Отсутствует.

Форма выпуска. Флаконы по 5 доз. Упаковка содержит 10 штук флаконов.

Бифилонг сухой

Состав препарата, назначения, показания к применению. Препарат представляет собой лиофильно высушенную микробную массу живых бифидобактерий двух видов: В. bifidum и В. longum; имеет вид пористой или кристаллической массы различных оттенков бежевого или беловато-серого цвета.

Бифилонг предназначен для лечения острых и хронических заболеваний кишечника,

профилактики и лечения дисбактсриозов при лечении длительной кишечной дисфункции установленной и неустановленной этиологии. Препарат применяется с первых дней жизни ребенка.

Терапевтический эффект бифилонга определяют содержащиеся в нем живые бифи-

добактерии, обладающие антагонистическим действием в отношении патогенных и ус-

ловно-патогенных микроорганизмов (шигелл, сальмонелл, стафилококков, клебсиелл,

микробов рода цитробактер, гафния, серрация и др.). Их введение ускоряет восстановле-

ние нарушенного уровня бифидофлоры, что нормализует деятельность желудочно-

кишечного тракта, улучшает обменные процессы, препятствует формированию хрониче-

ских форм кишечных заболеваний, повышает неспецифическую резистентносгь организ-

ма.

Способ применения и дозировка. Бифилонг применяют через рот. Содержимое флакона растворяют кипяченой водой комнатной температуры из расчета одна чайная ложка на одну дозу препарата. Принимают за 20—30 минут до еды.

При кишечных дисфункциях детям первого полугодия жизни препарат назначают по

2-3 дозы 2 раза в сут, детям второго полугодия и старше – по 5 доз 2 раза в сутки.

При сепсисе, пневмонии и других гнойно-септических заболеваниях препарат назна-

чают по 2-3 дозы 3 раза в сут в комплексе с общепринятыми методами лечения основного заболевания.

В случае возникновения нарушения функции желудочно-кишечного тракта исполь-

зуют максимальную дозировку (5 доз).

Взрослым при острых хронических заболеваниях толстого и тонкого кишечника препарат назначают по 5 доз 2-3 раза в сут.

200