3. Нижняя конечность

40. Ягодичная область: границы, внешние ориентиры, слои, фасции и клетчаточные промежутки, мышцы, сосуды и нервы. Связь клетчатки ягодичной области с клетчаточными пространс­твами малого таза и бедра.

41. Тазобедренный сустав: суставные поверхности, проекция суставной щели, связки, слабые места капсулы, кровоснабжение и иннервация, варианты положения головки бедра при вывихах в тазобедренном суставе, точки пункции сустава, артротомия, артропластика тазобедренного сустава. Ориентирные линии (Розер-Нелатона). Особенности суста­вов нижней конечности.

42. Область мышечной и сосудистой лакуны: определение, границы, связки, положение сосудов и нервов; внутреннее кольцо бедренного канала.

43. Бедренный канал: стенки, кольца; бедренные грыжи. Опе­рация при бедренной грыже (паховый способ Руджи-Парлавеччо, бедренный способ Бассини).

44. Область бедра: границы, внешние ориентиры, слои, фас­ции, фасциальные ложа и клетчаточные промежутки, мышцы, со­суды и нервы. Бедренный (скарповский) треугольник (границы), топография бедренной артерии (ход, глубина залегания, взаимо­расположение сосудисто-нервных элементов, ветви, проекция на кожу), бедренный нерв и его ветви.

45. Топография бедренного сосудисто-нервного пучка: ход, глубина залегания, взаиморасположение сосудисто-нервных эле­ментов, проекция на кожу. Передняя бороздка бедра, бедренно-подколенный канал Гюнтера (стенки, отверстия).

46. Задняя область бедра. Топография седалищного нерва и сопровождающих сосудов: ход, глубина залегания, взаимораспо­ложение сосудисто-нервных элементов, ветви, проекция на кожу.

47. Задняя область колена (подколенная ямка): границы, вне­шние ориентиры, слои, фасции и клетчаточные промежутки, со­суды и нервы.

48. Коленный сустав: суставные поверхности, проекция сус­тавной щели, связки, завороты синовиальной оболочки, кровоснаб­жение и иннервация. Точки пункции сустава, артротомия, резекция, артропластика коленного сустава. Проекция суставной щели. Осо­бенности суставов нижней конечности.

49 .Область голени: границы, внешние ориентиры, слои, фас­ции, фасциальные ложа и клетчаточные промежутки, мышцы, сосуды и нервы. Передняя область голени. Топография передней большеберцовой артерии и малоберцового нерва (ход, глубина залегания, взаиморасположение сосудисто-нервных элементов, проекция на кожу). Верхний канал малоберцовых мышц.

50. Задняя область голени: границы, внешние ориентиры, слои, фасции и клетчаточные промежутки, мышцы, сосуды и не­ рвы. Топография задней большеберцовой артерии и большеберцового нерва (ход, глубина залегания, взаиморасположение, проекция на кожу). Голенно-подколенный канал (Грубера).

51. Мышечно-фасциальные канаты области голени (перечислить).

51. Область голеностопного сустава: границы, внешние ори­ентиры, слои, фасции и клетчаточные промежутки, сосуды и не­рвы. Лодыжковый канат, костно-фиброзные каналы. Взаимоот­ношения сухожилий, сосудов и нервов.

51. Область стопы: границы, внешние ориентиры, слои, фас­ции и клетчаточные промежутки, сосуды и нервы. Топография тыльной артерии стопы (ход, глубина залегания, взаиморасполо­жение, проекция на кожу).

51. Топография подошвенной области стопы: границы, вне­шние ориентиры, слои, фасции и клетчаточные промежутки, со­суды и нервы. Каналы стопы. Клетчаточные пространства подош­вы и связь их с клетчаткой голени. Разрезы при флегмонах стопы.

55. *Топография вен нижней конечности, значение при пато­логии. Операции при варикозном расширении вен (виды). Опера­ция Бэбкока.

56. Первичная хирургическая обработка (ПХО) ран: опреде­ление, цели, задачи, классификация. Этапы и техника первичной обработки ран конечностей, фасциотомия. Морфология огне­стрельной раны. Виды швов после ПХО.

57. Операции при гнойных заболеваниях мягких тканей. При­нципы и ход операции при гнойно-воспалительных заболеваниях на конечностях. Разрезы и их топографо-анатомическое обосно­вание при флегмонах надплечья и плеча, предплечья, бедра, го­лени, стопы. Значение работ В. Ф. Войно-Ясенецкого. Топогра­фо-анатомическое обоснование разрезов при флегмонах кисти и панарициях. Где нельзя делать разрезы на кисти?

58. Операции на сосудах. Техника временной и окончатель­ной остановки кровотечения. Обнажение артериальных стволов (прямые и окольные доступы). Перевязка магистральных артерий в ране и на протяжении с учетом коллатерального кровообраще­ния. Сосудистый шов; принципы, виды (шов Карелля, Морозовой). Сосудосшивающий аппарат. Операции при аневризмах и окклюзионных заболеваниях сосу­дов, обходное шунтирование (показания, способы). Понятие об ауто-, гомо- и аллопластике сосудов (показания, виды и примеры обходного шунтирования).

59. Ампутация и экзартикуляция конечностей: определение, показания, классификация по Бурденко-Куприянову. Виды ампу­таций по технике выполнения. Основные этапы операции ампу­тации. Костно-пластическая ампутация голени по Н. И. Пирогову. Понятие о реплантации конечности. **Особенности ампутации у детей.

60. Операции на суставах: принципы, виды. Пункция и арт­ротомия. Оперативные доступы при артротомии и резекции сус­тавов. Понятие об артропластике и артродезе, эндопротезировании суставов.

61.Виды операций на костях. Оперативные доступы к кос­тям. Остеосинтез (виды). Принципы экстра- и интрамедуллярного остеосинтеза. Костная пластика. Внеочаговый компрессионный остеосинтез по Г. А. Илизарову.