Применение АЗК и AГП в премедикации и использование в ходе операции позволило снять
излишнюю гормональную активность САС, коры
надпочечников и щитовидной железы, значительно улучшало углеводный обмен в ближайшем дооперационном периоде, во время операции и в раннем послеоперационном периоде.
Предотвращение гиперреакции эндокринной системы явилось одним из важнейших элементов защиты организма больных от хирургической
агрессии.
Применение АЗК и АГП не угнетало полностью ответную реакцию нейроэндокринной системы, а только предупреждало ее чрезмерную, патологическую активность.
Удалось снизить расход наркотических и обезболивающих препаратов, что делало анестезиологическое пособие более безопасным.
Изме н е н и е п ул
120
100
80
60
40
20
|
|
|
К |
0 |
|
|
|
Исходные |
Посл прем Посл. инт. Травм. эт. |
|
АЗКиП |
|
Кон. опер. |
|
|
|
Этапы исследования |
Посл. экст |
|
|
|
Изменение частоты пульса у больных при хирургической коррекции сколиоза
Изменение индек
50
45
40
35
30
25
20
15
10
5
0 
АЗКиП
Исходные |
Посл прем Посл. инт. Травм. эт. |
|
К |
|
|
||
|
Кон. опер. |
|
|
|
Этапы исследования |
Посл. экст |
|
|
|
Рис. 2. Изменение УИ у больных при хирургической коррекции сколиоза
И зм ен ен и е М РЛ
12
10
8 |
|
|
|
6 |
|
|
|
4 |
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
|
К |
0 |
|
|
|
Исходные |
Посл прем Посл. инт. Травм. эт. |
|
АЗКиП |
|
Кон. опер. |
|
|
|
Этапы исследования |
Посл. экст |
|
|
|
Рис. 4. Изменение МРЛЖ у больных при хирургической коррекции сколиоза
И зм е н е н и е в е л и чи н ы
2050
2000
1950
1900
1850
1800
1750
1700 |
|
|
К |
|
|
|
|
1650 |
|
|
|
Исходные |
Посл прем Посл. инт. Травм. эт. |
|
АЗКиП |
|
Кон. опер. |
|
|
|
Этапы исследования |
Посл. экст |
|
|
|
Рис. 5. Изменение ПСС при хирургической коррекции сколиоза
|
|
|
|
АЗКиП |
82 |
|
|
|
К |
|
|
|
|
|
80 |
|
|
|
|
78 |
|
|
|
|
76 |
|
|
|
|
74 |
|
|
|
К |
72 |
|
|
|
|
|
|
|
АЗКиП |
|
70 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Исходные |
После |
Посл.инт. Травм.эт. |
Кон.опер. |
Посл.экст. |
|
приема |
|
|
|
Рис. 6.7. Изменение КИТ при хирургической коррекции сколиоза |
||||
Измен ение градиен та темп ерат
6
5
4
3
2 |
|
|
|
1 |
|
|
|
|
|
|
К |
0 |
|
|
|
Исходные |
Посл прем Посл. инт. Травм. эт. |
|
АЗКиП |
|
Кон. опер. |
Посл. экст |
|
|
Этапы исследования |
|
Рис. 6. Изменение температурного градиента у больных при хирургической коррекции сколиоза
В связи с этим, представляется
целесообразным включать в комплекс премедикации, анестезии и интенсивной терапии стресс-протекторные препараты, нацеливать анестезиологическую защиту не на полную ликвидацию реакции напряжения, а на её разумное сглаживание, устранение гиперергических реакций и их патологических последствий.
ФАКТ
Применяемые в настоящее время методы анестезии не всегда и не в полной мере предупреждают отрицательные эффекты и реакции, возникающие в организме оперированных больных
КОНЦЕПЦИЯ
Использование адреноганглиолитиков, клофелина позволяет добиться более полной защиты больных от хирургической и анестезиологической агрессии