Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
6 курс / Эндокринология / САХАРНЫЙ ДИАБЕТ.doc
Скачиваний:
1
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
897.02 Кб
Скачать

3.14.1. Отслеживаем прогресс

Как незаметен постепенный переход от молодости к зрелости, от зрелости к старости, от старости к дряхлости, так же незаметен постепенный прогресс от болезни к здоровью. А раз не видим — значит не ценим… Если вы реально хотите помочь себе не только «увидеть свет в конце туннеля», но и оценить ваш прогресс, ведите детальный дневник вашего состояния. Ничто так не отражает объективные улучшения, как документальное свидетельство. Кроме того, дневник поможет вам легко проследить причинно-следственные связи питания и состояния вашего организма и проанализировать и откорректировать ваши шаги к выздоровлению. Записываем:

  • Давление, пульс и температура тела утром, сразу после сна. Так называемые базальные показатели наиболее объективно отражают основные параметры сердечно-сосудистой системы и термодинамики организма.

  • Отклонения. Это касается тех состояний, которые у вас уже были: аритмия (да, нет, когда), тахикардия (да, нет, когда), вставал ночью в туалет (да, нет, сколько раз), вздутие кишечника (да, нет, когда), онемение конечностей (да, нет, как часто), мигрень (да, нет, когда, как долго…) и проч. Ничто так не обнадеживает, как документированная регрессия патологических симптомов.

  • Физические параметры (если есть отклонения от нормы). Вес ежедневно утром и вечером; объем талии, бедер и груди — портняжным метром раз в неделю.

  • Еда. Запишите как можно подробнее, что вы ели на завтрак, обед, ужин и т.п. По детальным записям очень легко проследить взаимосвязь между съеденными продуктами и состоянием организма.

  • Симптомы сахарного диабета. Сухость во рту, чувство жажды, резкое чувство голода, тяга на сладкое, признаки гипогликемии (да, нет, когда).

  • Глюкоза в крови. Нет ничего объективнее, чем уровень «сахара» в крови перед сном или через несколько часов после еды. Чем чаще измерения, тем показательнее и поучительнее.

  • Лекарства. Время приема и доза каждого препарата. Имея информацию об уровне глюкозы в крови, вы сможете легко регулировать дозу лекарств, полагаясь на рекомендации вашего врача и свои собственные наблюдения.

На основании информации в вашем дневнике, ваш врач будет только рад отменить или уменьшить дозы ваших лекарств, тем более, если вы подтвердите ваш прогресс хорошими анализами. Если к анализам добавится еще и общее улучшение вашего здоровья — крепче сон, сильнее мышцы, больше энергии, ниже давление, — впереди и вы, и ваш врач, и даже остальные его пациенты. Вы — потому что вы выздоравливаете; ваш врач — потому что ваш пример заставит его задуматься; его пациенты — потому что у них тоже появится реальный шанс выздороветь. Мало кто из врачей сможет практиковать «лечение» диабета по старинке, узнав о том, что есть безопасная альтернатива.

3.14.2. Когда ненормальный – нормальный

Из всех вопросов, которые мне задают пациенты и читатели моей книги, этот — чаще других:

Константин, я следую всем вашим рекомендациям. Но когда я просыпаюсь утром, у меня высокий сахар. А к вечеру — нормальный. Почему?

В разделе «Хотели — как лучше, получили — анализы» (глава «Гипогликемия») был подробно проанализирован вопрос о «нормальном» сахаре. Напомню:

  • Понятие «нормальный» можно трактовать буквально только применительно к здоровым.

  • Если у вас уже был диагностирован сахарный диабет, ожидать особенно на ранних стадиях перехода на функциональное питание, что ваш организм сможет поддерживать уровень, «нормальный» для здоровых, — нереалистично, так как ваш организм нуждается в большем количестве глюкозы для выполнения тех же функций и из-за инсулинрезистенции, и из-за низкого уровня инсулина, и из-за общего состояния.

  • Лекарственные препараты, инфекционные заболевания и стресс зачастую поднимают уровень глюкозы в плазме крови выше «нормы» даже при полном отсутствии углеводов в пище за счет глюконеогенеза.

  • Уровень «сахара» в крови без углеводов в питании — всего лишь маркер (индикатор) вашего общего состояния. До тех пор, пока этот уровень ниже 200 mg/dl (не влияет на почки) и у вас нет никаких очевидных симптомов сахарного диабета (жажды, чувства голода и т.п.), вы, с физиологической точки зрения, в относительно безопасной зоне. Подчеркиваю — без углеводов в питании. Речь идет об эндогенной глюкозе (производимой в результате глюконеогенеза), уровень которой регулируется эндокринными органами без участия экзогенных (извне) факторов.

«В относительно безопасной зоне» вовсе не означает «хорошо», но и не является причиной для расстройства… Еще раз напоминаю вам, что большинство проблем, связанных с сахарным диабетом, – это последствия гиперинсулинемии и лекарств, действие которых стабилизируется множеством углеводов в питании. Поэтому прежде чем решить, что делать, взвесьте следующие варианты поведения: