Глава 2. Светолечение (фототерапия)

131

значение наличие слюнного камня, инородных тел, Рубцовых изменений в протоках.

Задача лазеротерапии: оказать обезболивающее, противоотечное, противовоспалительное действие, спо­собствовать нормализации слюноотделения.

Методика лазеротерапии: контактная стабильная. Лазерное облучение слюнной железы проводят по ана­томическим границам с наружной стороны; в одну процедуру допускается и внутриротовое (с использова­нием внутриполостных стоматологических насадок CI), и стабильное дистантное облучение (с зазором от тор­ца насадки до очага поражения 0,5—1 см). Мощность излучения — 10 мВт, время воздействия на одно поле — 1 мин.

На курс 7-10 ежедневных процедур.

6. Неспецифический нижнечелюстной артрит. Это заболевание возникает по различным причинам (трав­ мы, инфекционные заболевания, распространение про­ цесса с близко расположенным гнойным очагам, трав­ матическая артикуляция). В процесс вовлекаются кость, хрящ и мениск.

Задача лазеротерапии: оказать обезболивающее, противоотечное, противовоспалительное действие.

Методика лазеротерапии: контактная стабильная; облучение по полям с учетом анатомических границ сустава. Мощность излучения — 5—7 мВт, ПМП — 35— 50 мТл, время воздействия на одно поле 1 мин, число полей и один сеанс — 3—6.

На курс лечения 10—12 ежедневных процедур.

7. Переломы нижней челюсти.

Задача лазеротерапии: оказать обезболивающий, противоотечный, противовоспалительный, регенератор­ный эффекты, улучшить состояние регионарной гемо­динамики.

Методика лазеротерапии: контактная стабильная; проводят наружное облучение участка перелома лазер­ным излучением мощностью 7—10 мВт. Время воздей­ствия на поле — 1 мин, в один сеанс — 2—4 поля.

На курс 10 ежедневных процедур, при необходимо­сти через 2 недели курс повторяют.

Техника и методика лазерной пунктуры

• Подготовить аппарат к процедуре.

• Произвести индикацию точек на теле пациента (обвести их раствором йода или бриллиантового зеле­ ного, не затрагивая точку).

• Включить прибор, установить соответствующее направление в заданном режиме работы.

• Провести облучение точек. • Выключить аппарат.

Примечание. Процедура проводится в специальных

кабинетах, обеспечивающих защиту глаз от повреж­дений. Плотность мощности допускается не более 5 мВт/см² на одну аурикулярную точку, время воз­действия — 3—5 с, но не более 10 с на одну точку, 7— 10 с но не более 20 с на одну корпоральную точку. Суммарное время воздействия не более 2 мин на кор-поральные точки и 20 с на аурикулярные точки (кор-поральные — это биологически активные точки на теле, а аурикулярные — на ушной раковине).

Курс лечения 8-10 процедур ежедневно или через день.

Показания к применению магнитолазерной тера­пии в стоматологии.

Магнитолазеротерапия применяется при:

• альвеолитах;

• карбункулах, фурункулах лица;

132

Основы стоматологической физиотерапии

L Глава 2. Светолечение (фототерапия)

133

• абсцессах, флегмонах челюстно-лицевой области;

• артритах нижнечелюстного сустава;

• стоматитах. Противопоказания:

• злокачественные новообразования;

• заболевания крови;

• острые инфекционные заболевания;

• беременность;

• туберкулез активной формы;

• тяжелые формы некомпенсированного сахарного диабета;

• психологические заболевания в стадии обостре­ ния;

• индивидуальная непереносимость магнитолазер- ного воздействия.

Примечание. Побочные явления и осложнения во время воздействия не отмечены.

Подготовка и методика проведения магнитола-зеротерапии (при хирургических заболеваниях):

• подготовить пациента к лечению (сделать обще­ клинические, биохимические анализы крови, оценить состояние свертывающей системы крови, ЭКГ, арте­ риальное давление);

• простерилизовать защитную крышку излучающей головки химическим методом — 6 % раствором пере­ киси водорода или 96 % раствором спирта;

• обработать рану 3 % раствором перекиси водоро­ да, очистить от мазевого слоя и гнойно-некротических масс;

• включить излучатель;

• провести процедуру (возможно, проводить лазер­ ную терапию ран и через повязку, если она не пропи­ тана гноем и толщиной не более 0,2 см).

При вялотекущих ранах, трофических язвах излу­чающую головку аппарата накладывают непосредствен­но на края язвы и молодую грануляционную ткань. Если датчик аппарата не покрывает полностью поле облучения, то воздействие следует проводить, переме­щая его по ране (рана облучается из 2, 3 и т.д. точек, при этом суммарная экспозиция облучения не должна превышать 6-8 минут, курс лечения 6—8 ежедневно, повторный курс целесообразно проводить через 5—6 дней).

_В

Вопросы для самоконтроля

1. В чем сущность светолечения?

2. Какие источники света используются при светоле­ чении?

3. Каково физиологическое действие инфракрасного излучения?

4. Каково физиологическое действие ультрафиолето­ вого излучения?

5. Как определяется биодоза при лечении ультрафио­ летовым излучением?

6. Какие существуют показания и противопоказания к применению инфракрасного ультрафиолетового излучения?

7. Каков механизм биологического действия низко­ интенсивного лазерного излучения?

8. Какие аппараты применяются для лазерной тера­ пии?

9. Какие основные показания и противопоказания к применению лазерного излучения в стоматологии?

10. Какова методика лазерной пунктуры?

11. Какова методика магнитолазеротерапии?