Глава 9. Физические методы лечения...

239

• озвучивание участка поражения при наличии ин­ фильтрата или

• парафинотерапию (курс до 10-12 воздействий);

.- • ультрафонофорез кортикостероидных препаратов из мазей.

Физиотерапевтическое лечение заболеваний слюнных желез

Сиалоденит

Острый сиалоденит.

При этом заболевании важно, как можно раньше применить:

• электрическое поле УВЧ на область железы в нетеп­ ловой дозе, при выходной мощности до 40 Вт, воздуш­ ном зазоре в пределах 0,5—2 см, время действия — 10— 15 мин. Курс лечения - до 10-12 процедур, ежедневно;

• УФО-облучение интегральноым спектром зоны воздействия и 2—4 см вокруг зоны воздействия. Облу­ чение начинают с эритемной дозы (4 биодозы) и уве­ личивают на 2 биодозы в каждую последующую про­ цедуру, доводя к концу курса до 10—12 биодоз. Курс лечения — 4—5 процедур через 1—2 дня;

• флюктуоризацию для улучшения слюноотделения в сочетании с предыдущими процедурами, токами пер­ вой формы длительностью 8—10 мин. В средней дози­ ровке курс лечения — 10-12 процедур;

• облучение инфракрасными лучами для рассасыва­ ния остаточного инфильтрата после ликвидации вос­ паления. Воздействуют ежедневно по 30—60 мин, 2 раза в день до 10—20 процедур;

• электрофорез лидазы, йода при стойких инфильт­ ратах или

• озвучивание пораженной области (проводят лабиль­ ным методом, длительностью 8 мин, интенсивность — 0,05—0,2 Вт/см²) в импульсивном режиме. Курс — 10 воздействий. Эти воздействия можно сочетать с па­ рафином или озокеритом.

При гнойном сиалоадените после оперативного ле­чения назначают:

• флюктуоризацию первой формы тока длительнос­ тью 8—10 мин в средней и большой дозе. Курс лечения — до 6-8 процедур;

• УФ-облучение для воздействия на микрофлору раны, начиная с 1—2 биодоз, увеличивая каждое последующее облучение на 1 биодозу и доводя до 5—6 биодоз. Курс лечения — 4—5 воздействий ежедневно или через день;

• электрофорез трипсина или флюктуорофорез трип­ сина третьей формой тока длительностью 10 мин при средней и большой плотности тока. Курс лечения — 8— 10 процедур для очищения раны;

• инфракрасное облучение и парафино- или азоке- ритолечение назначают при наличии послеопераци­ онного инфильтрата.

Хронический сиалоденит.

Экссудативная форма. Из физиотерапевтических процедур применяют:

• электрическое поле УВЧ на область железы в атер- мической дозе при выходной мощности до 30 Вт и воз­ душном зазоре 0,5—2 см. Курс лечения — до 6 проце­ дур, продолжительность — по 10 мин;

• диадинамические или флюктуирующие токи. Курс лечения до 10—12 процедур (эти процедуры можно со­ четать с УВЧ-терапией).

• Электрофорез йода, который сочетают с тепловы­ ми процедурами - инфракрасным облучением, пара­ фино-, азокерито- и грязетерапией. Курс лечения — 20 процедур ежедневно или через день.