6 курс / Медицинская реабилитация, ЛФК, Спортивная медицина / Физиотерапия, лазерная терапия / Многоканальная_электростимуляция_Давиденко_В_Ю_

Таблица 9.8 Влияние электростимуляционного воздействия на окружность плеча, количе-

ство сгибаний рук в упоре лежа и подтягивания на перекладине (М ± т).

Таким образом, на основании изучения динамики данных показателей можно предположить, что прямая ЭС оказывает более локальное воздействие, вызывая увеличение силы только стимулируемых мышц. Электростимуляционное воздействие через двигательные точки приводит к увеличению силы и глубоко расположенных мышц. По-видимому, этот эффект зависит от морфофункциональных связей двигательных точек.

В связи с тем, что выполнение тренировочной нагрузки до отказа возможно лишь при натуживании-напряжении мускулатуры выдоха при закрытой голосовой щели, рассмотрим влияние натуживания на функциональное состояние организма человека.

Повышение внутрилегочного давления при натуживании вызывает раздражение механорецепторов легких, что рефлекторно изменяет функциональное состояние скелетной мускулатуры (пневмомускулярный рефлекс). Например, при измерении становой силы, во время задержки дыхания, выдоха и вдоха наибольшие величины усилий проявляются при натуживании – 133 кг. При выдохе и особенно при вдохе усилия были меньше – 127 и 119 кг [29]. Усиленное натуживание вызывает повышение внутригрудного давления до 40-100 мм рт. ст. (норма – 2-15 мм ниже атмосферного). Это ведет к сдавлению полых вен

изатрудняет доступ крови к правому отделу сердца; соответственно уменьшается приток крови к левому отделу (феномен Васильева – уменьшение размеров сердца при натуживании). Вследствие повышения внутрелегочного давления происходит сдавливание легочных капилляров, затрудняется легочное кровообращение. Для проталкивания крови через суженные капилляры легких

иправый отдел сердце должно работать с большей нагрузкой. Ударный и минутный объемы крови уменьшаются, что может вызвать анемию мозга и потерю сознания. К тому же при длительном натуживании насыщение крови кислородом падает, что усиливает возможность временных гипоксических состояний в головном мозге. После прекращения натуживания положительное внутригрудное давление переходит в отрицательное, задержанная кровь в большом

200

количестве притекает к сердцу, что ведет к временному его переполнению. Ударный и минутный объемы возрастают. Через некоторое время изменения в системе кровообращения выравниваются. При правильной методике проведения занятий организм адаптируется к указанным воздействиям и патологических изменений в сердечно сосудистой системе (ССС) не обнаруживается [30].

Показатели сейсмокардиографических (СКГ) исследований позволяют судить о степени воздействия тренировочных программ на функциональное состояние ССС испытуемых по этапам эксперимента. Динамика СКГ показателей представлена в таблицах 9.9, 9.10, 9.11.

Таблица 9.9 Динамика сейсмокардиографических показателей контрольной группы за

время эксперимента (М ± т).

Таблица 9.10 Динамика сейсмокардиографических показателей под воздей-ствием

прямой электростимуляции мышц ( М ± т )

Выполнение тренировочных программ привело к снижению амплитуды диастолического комплекса (А2) у испытуемых контрольной группы на 3,8 мм (t=2,42) при одновременном уменьшении этого цикла на 0,02 с (t=2,35).

201

В экспериментальных группах отмечается лишь достоверное снижение амплитуды второго колебательного цикла (А2). Так, в группе Эм она снизилась на 5,0 мм (t=2,94), а в группе Эт – на 3,8 мм (t=2,50).

Таблица 9.11 Динамика сейсмокардиографических показателей под воздей-ствием

электростимуляции мышц через двигательные точки (М±m).

Снижение амплитуды комплекса СКГ у испытуемых в состоянии покоя связано с меньшей силой сердечных сокращений, что обусловлено, очевидно, уменьшением количества включенных в процесс сокращения клеток миокарда и уменьшением ударного объема, что свидетельствует об увеличении уровня тренированности аппарата кровообращения [30].

Уменьшение временного интервала диастолического комплекса у испытуемых группы К свидетельствует о нарушении синхронности сокращений и расслаблении правого и левого отделов сердца [22].

Таким образом, мы можем заключить, что сочетанная ЭС оказывает благоприятное воздействие на функциональное состояние ССС у испытуемых. Выполнение тренировочных программ без электростимуляционного воздействия вызывает некоторое ухудшение состояния ССС.

На основании вышеизложенного по изучению сравнительной эффективности сочетанной прямой электростимуляции мышц и через двигательные точки на функциональное состояние организма человека можно заключить следующее. Сочетанная ЭС мышц оказывает благоприятное воздействие на функциональное состояние ССС и нервно-мышечный аппарат.

При ЭС через двигательные точки наблюдается некоторое ухудшение функционального состояния двигательного аппарата испытуемых, окружность бицепсов плеча существенно не изменяется, также не изменяется функциональное состояние ЦНС, со стороны ССС отмечается улучшение функционального состояния аппарата кровообращения.

В контрольной группе наблюдается улучшение функционального состояния нервно-мышечного аппарата и в тоже время некоторое ухудшение со стороны сердечно-сосудистой системы.

На основании объективных показателей и субъективных ощущений испытуемых можно сделать вывод, что прямое электростимуляционное воздействие на мышцы более предпочтительно, чем воздействие через двигательные точки.

202

9.5Обсуждение результатов

Электроостимуляционное воздействие непосредственно на мышцы за 151 сеанс вызывает прирост динамической выносливости более чем в 3 раза по сравнению с исходным (количество повторений увеличилось на 411,7%, время выполнения – на 326,4%); максимальная сила увеличилась на 86,9%, а также статическая выносливость стимулируемых мышечных групп – на 81,4%. При этом наблюдается улучшение функционального состояния сердечнососудистой системы и нервно-мышечного аппарата.

Сочетанная ЭС через двигательные точки способствует увеличению динамической выносливости почти в четыре раза по сравнение с исходной (количество повторений увеличилось на 502,3%, время работы – на 366,4%), статической выносливости – на 127,9% и силы на 79,9%. Однако наблюдается некоторое ухудшение функционального состояния двигательного аппарата, хотя со стороны сердечно-сосудистой системы наблюдается улучшение сократительной функции миокарда испытуемых.

Выполнение тренировочных нагрузок контрольной группой (без электростимуляционного воздействия) также привело к приросту этих показателей, но в значительно меньшей мере (количество повторений увеличилось на 150,1%, время работы – на 134,9%, статическая выносливость повысилась на 46,6%, сила – на 46,9%). При этом по физиологическим показателям улучшилось функциональное состояние нервно-мышечного аппарата, а со стороны сердеч- но-сосудистой системы по сейсмокардиологическим показателям отмечены неблагоприятные явления – нарушение синхронизации сокращения и расслабления правого и левого отделов сердца.

Таким образом, изучение сравнительной эффективности двух вариантов сочетанной ЭС мышц показало, что прямая электростимуляция мышц является предпочтительней перед стимуляцией мышц через двигательные точки.

Механизм влияния электростимуляционного воздействия одновременно с выполнением произвольных движений в настоящее время не имеет своей окончательной теории. Можно предположить, исходя из теории невризма, что основная роль в повышении работоспособности работающего органа путем дополнительно вызванной афферентации базируется на принципе доминанты. Сущность доминанты заключается в том, что находящиеся в состоянии возбуждения центры, как бы притягивают импульсы из всех других источников, тем самым усиливая свое возбуждение [31]. Однако, как отмечалось уже в обзоре, добавочные раздражения различных рецепторных полей создают доминантный очаг в центральной нервной системе, подкрепляют его и повышают работоспособность только в определенных условиях. При очень сильных раздражениях наступает резкое снижение работоспособности и даже прекращение произвольных движений.

Не вдаваясь в подробный анализ механизма влияния дополнительных раздражении работающих мышц, можно заключить следующее. Дополнительная афферентация не только повышает возбудимость спинальных нейронов, удерживающуюся на высоком уровне на протяжении длительного времени

203

Согласно современным представлениям о действии электрической стимуляции на нервно-мышечные образования, прямое воздействие электрических импульсов влияет на проницаемость пограничного слоя клетки, на колло-

204

205

206

Известно, что развитие тренированности человека идет по восходящей экспоненте [18,34 и др.]. По мере повышения тренированности ее прогрессирование все более замедляется и кривая становится параллельной оси абсцисс. Причина заключается в том, что с повышением тренированности применяемые нагрузки приводят ко все меньшим нарушениям гомеостазиса, а это в свою

207

очередь приводит к уменьшению и приспособительных адаптивных сдвигов. Отмеченный факт замедления прироста физических качеств явился основной причиной введения в эксперимент недели отдыха. При планировании последующих программ двухнедельной тренировки мы увеличили количество подходов испытуемых до трех раз. Известно, что если тренировочные нагрузки остаются на неизменном уровне, то рост спортивных результатов (физических качеств) рано или поздно прекращается [18,35 и др.].

Выполнение недельной тренировочной нагрузки после недели отдыха, способствовало повышению прироста физических качеств. Повторное освоение недельной программы привело к значительному скачкообразному приросту изучаемых физических качеств.

Аналогичное явление было отмечено в условиях лабораторного эксперимента (резкое увеличение показателей выносливости при возобновлении тренировки после перерыва) [37]. Подобный факт наблюдался в процессе специальных исследований по проблеме переходного периода и при изучении кумулятивного воздействия неоднократного выполнения программы соревновательного микроцикла на прирост спортивного результата и организм юных лыжников-гонщиков [37]. Авторы считают, что значение явления "послеразгрузочного адаптационного скачка" состоит в том, чтобы исключить возможность перерастания кумулятивного эффекта тренировки в "перетренировку", создать условия для подтягивания отстающих адаптационных перестроек, не допустив тем самым чрезмерного разрыва между гетерохронными адаптациями. Использование различных упражнений позволяет создать благоприятные условия для поддержания общей подготовленности, что, в свою очередь, является предпосылкой сохранения и дальнейшего развития специальной подготовленности. Вместе с тем, улучшаются условия для восстановления и повышения работоспособности путём использования эффекта "переключении". Известно, что чем однообразнее тренировочная нагрузка, тем быстрее организм привыкает к ней и тем меньший эффект достигается в развитии физических качеств.

Приросту физических качеств способствуют, на наш взгляд, также последовательно повторяющиеся внешние воздействия, создающие, по терминологии П.К.Анохина [36] опережающее отражение действительности", на основе акцептора действия. Применительно к нашим исследованиям данная теория будет выглядеть следующим образом. При воздействии тренировочных нагрузок в организме человека возникает отражение в виде специфического "следа". Специфика этого "следа" определяется спецификой воздействующей нагрузки. При последовательно повторяющихся внешних воздействиях организм активно приспосабливается к предстоящим событиям и создается "опережающее отражение действительности", т.е. организм уже заранее готовится соответствующим образом отреагировать на предстоящую нагрузку.

Повторение тренировочных программ, с постоянным содержанием и структурой создает в организме соответствующую информацию ("след") о порядке реагирования на данное воздействие. Однако если нагрузка не вызывает значительных сдвигов в организме, то происходит быстрая адаптация к данной

208

программе и организм уже незначительно реагирует на это, что мы и наблюдали после двухкратного выполнения программы. В связи с тем, что программа повторялась 2 раза, то не было четкого, незатухающего (прочного) "следа". Кроме того, необходимо также учитывать гетерохронность адаптационного процесса, вследствие которого после проведения недели отдыха произошли некоторые адаптационные перестройки и информация ("след") о воздействии тренировочных программ на организм несколько ослабла. Повторение программы с увеличением нагрузок на фоне новых адаптационных перестроек и затухания "следов" привело к освежению "памяти" на более высоком уровне, а двухкратное освоение программ вызвало столь значительный прирост физических качеств.

Здесь уместно привести мысль П.К.Анохина [38] о том, что "...Специфичность системы работы мозга состоит в том, что он не только отражает пространственно-временной континуум, но благодаря особой способности живого вещества, кроме всего прочего, накапливает опыт прошлого. Это свойство человеческого мозга выражается в способности через континуум строить опережение событий. И эта способность живого была очень широко использована на всем протяжении эволюции" (стр.103).

Висследованиях, посвященных проблемам спортивной тренировки также отмечался тот факт, что многократное чередование нагрузок способствует выработке стереотипа последовательной смены нагрузок, что приводит к регулярному возникновению определенных сдвигов в функциональном состоянии нервной системы и закреплению их в динамическом стереотипе.

Таким образом, вышеуказанное в определенной мере обосновывает модель построения тренировок с использованием электростимуляции по следующей схеме: Н1 + Н1 + Н2 + Н0+ Н3 + Н3. В последних двухнедельных циклах (Нт) необходимо увеличение тренировочной нагрузки.

Использование данной модели тренировочного процесса с использованием режима электростимуляции возможно в различных областях.

Вспортивной тренировке:

в подготовительном периоде – с целью повышения физических качеств;

в соревновательном периоде – с целью реализации достигнутого уровня подготовленности в соревнованиях.

Более важное значение сочетанная электростимуляция может иметь в процессе ускоренной физической подготовки в некоторых видах профессиональной деятельности в экстремальных условиях и в реабилитационной практике.

Дисперсионный анализ однофакторных комплексов по алгоритмам Н.А.Плохинского [2] показал, что влияние сочетанной электростимуляции на прирост физических качеств в высшей степени достоверен, с вероятностью > 0.999. Для всех объектов данной категории влияние сочетанной ЭС на прирост силы составляет не менее 45% (<0.95), на прирост статической выносливости – не менее 39% (< 0.95 ), а для динамической выносливости (количество поднятий 70% веса от максимального) может составить не менее 75% и не более 93% влияния всей суммы факторов.

На основании проведенных экспериментальных исследований по изучению влияния сочетанной электростимуляции на прирост физических качеств и функциональное состояние организма человека можно сделать следующие выводы:

209