Кинезитерапия при муковисцидозе
к содержанию
Терапевтические позиции для маленьких детей
Терапевтические позиции - расположение грудной клетки в положении, которое растягивает легочную ткань и расширяет дыхательные пути:
•эффективны сами по себе
•увеличивают дыхательное движение
Винт
Ребенок лежит на спине вдоль колен физиотерапевта. Придерживая ребенка за правую руку, инструктор поворачивает правое бедро ребенка влево. Вращение чувствуется в грудном отделе позвоночника. Позиция фиксируется на определенное время (минимум на 10 дыхательных движений)
Затем ребенок расслабленно лежит на спине без вращения или вытягивания
Рис. 4-84
Вариации:
•верхнее бедро ребенка потряхивается влево-вправо
•продольное и поперечное потряхивание может осуществляться через вытянутую удерживаемую ручку ребенка.
Эффект:
•наблюдается интенсификация дыхательных движений в зоне нижних ребер (костально-абдоминальной).
Стр.41
Кинезитерапия при муковисцидозе
Брюшная позиция на вращение-растягивание
Физиотерапевт держит ребенка на весу лицом вниз поперек своих коленей, ее правая рука проходит под грудной клеткой ребенка, захватывая его левую ручку, осторожно вытягивая ее кпереди. Левая рука физиотерапевта, проходя между ног ребенка, вращает его левое бедро по направлению к себе, вращая тем самым тазовый отдел ребенка по отношению к его плечевому поясу. При этом позвоночник не должен быть перенапряжен. Данное положение также фиксируется на продолжительный период времени.
Затем ребенок расслабленно лежит в брюшной позиции без вращения или вытягивания
Рис. 4-85
Вариации:
•Данная позиция может с успехом комбинироваться с потряхиванием таза и "изменением положения".
Эффект:
•наблюдается интенсификация дыхательных движений в зоне нижних ребер (костально-абдоминальной).
Петля
Ребенок лежит на спине поперек колен
физиотерапевта, надежно прижатый ее рукой за грудную клетку. Ягодицы ребенка аккуратно приподнимаются кверху, сгибая позвоночник.
Эффект:
•наблюдается интенсификация дыхательных движений по бокам от нижнего поясничного отдела позвоночника (задние и боковые нижние дыхательные движения).
Примечание:
•Если позвоночник согнут слишком сильно (кифоз),легочная ткань становится слишком сжатой, появляются хрипы. Дыхание
затруднено! |
Рис. 4-86 |
Стр.42