Цефтибутен

Торговое наименование: Цедекс.

Действующее вещество. Цефтибутен.

Лекарственные формы. Капсулы по 400 мг; порошок для приготовления суспензии для приема внутрь по 36 мг/мл.

Лечебное действие. Антибактериальное (бактерицидное).

Показания к применению. Фарингит, тонзиллит, скарлатина у взрослых и детей, синусит у взрослых, средний отит у детей; острый бронхит, обострение хронического бронхита, острая пневмония; инфекции мочевыводящих путей (осложненные и неосложненные), энтерит, гастроэнтерит, вызванный Salmonella, Shigella или Escherichia coli, другие заболевания, вызванные чувствительными возбудителями.

Противопоказания. Младенческий возраст (до 6 месяцев), повышенная чувствительность к препарату. С осторожностью применяют в периоды беременности и лактации, при хроническом колите (в т. ч. в прошлом).

Способы применения и дозы. Внутрь, независимо от приема пищи. Взрослым – по 400 мг в сутки. При остром синусите, бронхите, обострении хронического бронхита, инфекциях мочевыводящих путей – однократно в суточной дозе. При почечной недостаточности дозы подбираются в зависимости от клиренса креатаина. Пациентам на гемодиализе (2–3 процедуры в неделю) – 400 мг в конце каждой процедуры.

Детям суточная доза – 9 мг/кг (максимальная суточная доза – 400 мг). При фарингите, тонзиллите, остром бронхите, остром отите, инфекциях мочевыводящих путей суточную дозу назначают однократно. При остром энтерите – по 4,5 мг/кг 2 раза в сутки. У детей старше 12 лет и с массой тела больше 45 кг применяют дозы для взрослых. Курс лечения – до 10 дней. Для приготовления суспензии во флакон с порошком добавляют 25 мл воды в 2 приема. Суспензия стабильна в течение 14 дней при температуре от 2 до 8 °C.

Побочные действия. Аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек, лихорадка, многоформная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона)), головная боль, звон в ушах, парестезии, сонливость, бессонница, извращение вкуса, гиперкинезы, судорожный синдром, вагинит, нарушение функции почек, токсическая нефропатия, тошнота, снижение аппетита, персистирующая диарея, гастрит, рвота, отрыжка, метеоризм, боль в животе, запоры или понос, сухость слизистой оболочки полости рта, холестаз, кандидоз, дисбиоз, псевдомембранозный энтероколит, нейтропения, панцитопения, агранулоцитоз, апластическая анемия, кровоточивость, гематурия, гемолитическая анемия, ложноположительная реакция на глюкозу, гиперкреатининемия, гипербилирубинемия, повышение концентрации мочевины и активности щелочной фосфатазы.

Беременность и лактация. Применение в периоды беременности и лактации возможно, только если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Взаимодействие с алкоголем. Во время лечения не рекомендуется употреблять алкогольные напитки.

Цефуроксим

Торговые наименования: Аксетин. Зинацеф. Зиннат. Кетоцеф. Проксим. Суперо. Цефуксим. Цефурабол.

Действующее вещество. Цефуроксим. Лекарственные формы. Порошок для приготовления раствора для инъекций по 250, 750 и 1500 мг; таблетки, покрытые оболочкой, по 125,250 и 500 мг; гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь по 125 мг/5 мл и 250 мг/5 мл во флаконах.

Лечебное действие. Антибактериальное (бактерицидное) широкого спектра.

Показания к применению. Инфекции: дыхательных путей (острый и хронический бронхит, инфицированные бронхоэктазы, бактериальная пневмония, абсцесс легких, послеоперационные инфекции органов грудной полости), уха, горла, носа, мочевыводящих путей (острый и хронический пиелонефрит, цистит, асимптоматическая бактериурия, инфекции мягких тканей (целлюлит, рожа), перитонит, раневые инфекции, инфекции костей и суставов (остеомиелит, артрит), воспалительные инфекции в области таза, гонорея, септицемия, менингит.

Противопоказания. Повышенная чувствительность (в т. ч. к другим цефалоспоринам, пенициллинам и карбапенемам). С осторожностью: период новорожденности, недоношенность, хроническая почечная недостаточность, кровотечения и заболевания желудочно-кишечного тракта (в т. ч. в прошлом, неспецифический язвенный колит), ослабленные и истощенные пациенты, беременность, лактация.

Способы применения и дозы. Внутримышечно, внутривенно. Взрослым назначают по 750 мг 3 раза в сутки. При инфекциях тяжелого течения дозу увеличивают до 1500 мг 3–4 раза в сутки (при необходимости интервал между введениями может быть сокращен до 6 ч). Средняя суточная доза – 3–6 г. Детям назначают по 30-100 мг/кг/сут в 3–4 приема. При большинстве инфекций оптимальная доза составляет 60 мг/кг/сут. Новорожденным и детям до 3 месяцев назначают 30 мг/кг/сут в 2–3 приема. При хронической почечной недостаточности необходима коррекция режима дозирования в зависимости от клиренса креатинина.

Побочные действия. Анемия, эозинофилия, лейкопения, нейтропения, положительная реакция Кумбса, повышение активности ферментов печени или билирубина в сыворотке крови, кандидоз, псевдомембранозный колит, аллергические реакции (раздражение кожи, сыпь, угри, крапивница, лихорадка), тромбофлебит (при внутривенной инъекции), боль в месте инъекции (при внутримышечном введении).

Беременность и лактация. Применение в периоды беременности и лактации возможно, только если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Взаимодействие с алкоголем. Во время лечения не рекомендуется употреблять алкогольные напитки.

Особые указания. Не следует смешивать в одном шприце с аминогликозидными антибиотиками. С осторожностью используют при аллергии к пенициллину в прошлом, а также при сочетании больших доз зинацефа с фуросемидом. Следует иметь в виду, что суспензия активна в течение 10 дней (хранить при температуре не выше 25 °C).