7
Хорошо всасывается через кожу и слизистые.
Дезинфекция белья, посуды, помещений, инструментов (3-5%) Ограниченные заболевания кожи - сикоз (мазь 2 %) Воспаление среднего уха (3-5% глицериновый раствор) Местное применение раствора выше 2 % вызывает ожог кожи.
Отравление
Симптомы отравления: шум в ушах, слабость, одышка, тахикардия. При тяжелом отравлении - коллапс, расстройства дыхания.
Р е з о р ц и н
Обладает бактерицидным и противогрибковым действием.
В низких концентрациях обладает кератопластическим действием, в высоких - прижигающим и кератолитическим.
Применение: экзема, себорея, дерматомикозы, инфекционные дерматиты (2-5%)
Д е г о т ь б е р е з о в ы й
всоставе мази Вилькоксона (лечение чесотки, грбковых заболеваний кожи)
всоставе мази Вишневского (лечение инфицированных ран, ожогов)
Ф е н и л с а л и ц и л а т
Уроантисептик
В а г о т и л
Антисептик с -бактерицидным -фунгицидным -противопротозойным -гемостатическим действием,
Ускоряет регенерацию эпителия Применение:
Эрозии шейки матки, вагиниты, уретриты, циститы, Незаживающие язвы конечностей (10-15 мл на 1 л воды)
Х л о р г е к с и д и н гибитан, пливасепт
Производное бигуанидов, поверхностно-активное вещество (ПАВ). Применение:
Для обработки рук хирурга, операционного поля, 0,5 % водный или спиртовой р-ры Для ротовой полости при ОРВИ 0,25 % водный р-р Лечение пародонтоза и кариеса 0,25% раствор Для обработки инфицированных ран и ожогов 0,05-4% р-ры Для промывания мочевого пузыря 0,02% р-р
Обработка рук, ран, ожогов, пиодермии, импетиго, язв 10% крем, эмульсия, настойка, пенообразующий р-р Как дезинфектант - для стерилизации медицинских инструментов (р-р 1:40 на 70% этаноле)
Спирты
Коагуляция, денатурация белок.
Некоторое значение имеет также свойства спирта как ПАВ. В медицине применяется только э т и л о в ы й с п и р т. Оказывает на ткани раздражающее (20-40% растворы) ,
высушивающее и дубящее действие в больших концентрациях (70-95%). Механизм антисептического действия состоит в отнятии воды у микробных клеток и коагуляции их белков.
Является основой приготовления вытяжки большинства растительных антисептиков.
Альдегиды
Отнимают воду из поверхностных слоев клеток.
Коагулируют белки микробов, оказывая дезинфицирующий и антисептический эффекты. Ф о р м а л и н 40% водный раствор формальдегида Для обработки рук, при повышенной потливости ног (0,5-1%)
Стерилизация инструментов (0,5%) Консервант
8
У р о т р о п и н в кислой среде расщепляется , образуя формальдегид при инфекциях мочевыводящих путей ( в настоящее время редко)
Красители
Эффективны при инфекциях, вызванных кокками Не раздражают ткани.
Не токсичны.
Б р и л л и а н т о в ы й з е л е н ы й
Гнойничковые поражения кожи Порезы Блефарит (1-2%)
М е т и л е н о в ы й с и н и й
Промывания при циститах, уретритах
Антидот при отравлении цианидами
(в определенных дозах переводит гемоглобин в метгемоглобин, связывающийся с цианидами и образующий нетоксичный цианметгемоглобин)
Э т а к р и д и н а л а к т а т Риванол
Для промывания и лечения гнойных ран, ожогов.
Детергенты (поверхностно-активные вещества = ПАВ)
Катионные детергенты (хлоргексидин, дегмицид, церигель)
Более активны против микроорганизмов, имеющих в целом отрицательный заряд.
Анионные детергенты (мыло зеленое)
Действуют несколько слабее. Механизм действия
Понижают поверхностное натяжение на границах раздела фаз.
В результате этого страдает структура и проницаемость оболочки микробов, осмотическое равновесие нарушается, что приводит к гибели микроорганизма.
Катионные детергенты
высокоактивны в отношении бактерий, грибов, некоторых простейших и вирусов. Применение Стерилизация хирургических инструментов Обработка рук хирурга
Промывание ран, мочевого пузыря Профилактика венерических болезней
Присутствие анионных ПАВ значительно ослабляет активность катионных ПАВ.
Ц е р и г е л ь
Катионное ПАВ Обработка рук хирурга, высыхает (2-3 мин) с образованием пленки
Д е г м и ц и д
Антибактериальный эффект Моющее средство.
Обработка рук хирурга и операционного поля 1% р-р
Э т о н и й
Лечение инфицированных ожогов, ран, трофических язв, и пролежней, 0,5-3% мазь, При стоматитах, гингивитах, глосситах - 0,5% р-р При отитах и кератитах 0,1% раствор.
Для лечения пульпитов и кариеса - паста 7% этония.
Р о к к а л
Спектр
Активен против бактериальной флоры и против некоторых грибов рода Candida и вирусов Малоактивен в отношении спор и микобактерий Антисептическое и дезинфицирующее Для обработки инструментов (на 30 мин),
рук хирурга - 0,1% р-р, операционного поля и для наружной дезинфекции - 1% р-р.