Сухие хрипы |
|
значительного |
|
|
возникают в результате |
|
сужения просвета |
|
бронхов, при этом |
|
происходит завихрение |
|
движущегося по |
|
бронхам воздуха и |
|
выслушивается |
|
определенный |
|
дыхательный шум |
Сужение просвета бронхов может происходить за счет:
• набухания слизистой оболочки - воспаление
• спазма гладкой мускулатуры -при бронхиальной
астме
Сухие хрипы делятся на:
• свистящие -высокие, дискантовые,
ronchi sibilantes,
возникающие в мелких бронхах, обусловлены
бронхоспазмом
• жужжащие -низкие, басовые, ronchi sonori, возникающие в бронхах среднего и крупного калибра, при наличии в
просвете вязкой мокроты (бронхит, бронхиальная астма)
Сухие хрипы
СУХИЕ ХРИПЫ
•Внелёгочные (стридор), всегда слышны только
на вдохе (инспираторные), монофоничны, встречаются при сужении верхних дыхательных путей – инородное тело, сдавление, отёк гортани, ларингоспазм
• Лёгочные – слышны в основном на выдохе (экспираторные), полифоничны, характерны
для
Влажные хрипы возникают при
прохождении воздуха через содержащуюся в бронхах или полостях лёгких
•жидкую мокроту,
•отёчную жидкость,
•кровь
и лопании образующихся пузырьков воздуха на поверхности жидкости.
Влажные хрипы делятся на:
■мелко- средне- и крупнопузырчатые.
■Влажные хрипы при наличии
бронхоэктазов или полостей в лёгком выслушивается на ограниченном участке;
■при застойных явлениях в лёгких – с двух сторон.
Влажные
хрипы
Особенности
хрипов:
■Выслушиваются на вдохе и
выдохе ■После кашля изменяются
■При прижатии стетоскопа к
грудной клетке хрипы не изменяются
■При задержке дыхания
исчезают
Крепитация - это особый
Крепитация - Crepitatioмелкий треск, появляющийся в результате разлипания
слипшихся стенок альвеол.
• В начале воспалительного процесса в Возникает крепитация при лёгком экссудат не заполняет полости скоплении в альвеоле
небольшого количества
альвеол, а лишь пропитывает стенку их жидкости. и смачивает их внутреннюю поверхность.
• при выдохе альвеолы спадаются, стенки, смоченные клейким экссудатом, слипаются
• При вдохе альвеолы вновь расправляются, слипшиеся стенки их отрываются друг от друга, при этом возникает характерный короткий звук, напоминающий треск. Поэтому крепитация выслушивается только на
высоте вдоха.
