Ситуационные задачи

В межобластной центр микрохирургии из города У. доставлен больной С. травматической ампутацией верхней конечности на уровне нижней трети предплечья. Края раны ровные, после травмы прошло 4 часа. Отсеченная часть конечности находится в емкости

с0,25%-ным раствором формалина.

1.Какая операция будет выполнена данному больному?

2.Перечислите условия, при соблюдении которых может быть произведена реплантация отсеченной конечности.

Пострадавшему с размозжением стопы и нижней трети голени выполняется двухлоскутная ампутация голени. Хирург, произведя нужные измерения (длина окружности – 36 см) и рассчитав длину лоскутов (4 см и 8 см) приступил к операции, но на завершающем этапе оказалось, что длины кожно-фасциальных лоскутов не хватает для полноценного закрытия культи.

1.Почему это произошло и что хирург сделал не правильно?

2.Рассчитайте длину лоскутов для данной операции.

Эталоны ответов

Тема 1. 1-в; 2-в,г,д; 3-б,в; 4-б,в; 5-а,б,г; 6-а,б; 7-б; 8-г,д; 9-в; 10-а,б,г; 11-а,в,г,д; 12-а,в; 13-г; 14-а,б,в,г,д; 15-в; 16-в; 17-а,б,в,г,д; 18-а,б,г; 19-г; 20-а,б,г.

Тема 2.1-а,б,в,г,д; 2-а; 3-в; 4-б; 5-б; 6-в; 7-г; 8-в; 9-г; 10-в; 11-б; 12-б; 13-а,б,в,г,д; 14- а,б,в; 15-а,б,г,д; 16-а,б,в,д; 17-в; 18-г,д; 19-б,в,г.

Тема 3.1-б,в; 2-а,б,в,г,д; 3-а,б,в,г,д; 4-а,б; 5-а,б,в; 6-а,г; 7-б,в,г; 8-а,д; 9-г; 10-в; 11-г; 12-б.

Тема 4.1-а,б,в,д; 2-а,в,г,д; 3-г; 4-а,б,г,д; 5-а; 6-в; 7-а,б,г; 8-а,б,д; 9-а,в; 10-а,б,г,д; 11-а,б,в; 12-а,б,в; 13-а,б,г; 14-а; 15-а,г,д; 16-а,б,в; 17-а,в,д; 18-б; 19-а; 20-б.

Тема 5.1-а,б,в,г,д; 2-а,б,г; 3-а,б,в,д; 4-нет правильных; 5-а,в,г; 6-а,б,в,г; 7-а,б,в; 8-

а,б,в,г,д; 9-б,г,д; 10-а; 11-а; 12-а,б,г; 13-а,в,г,д; 14-а,б,в; 15-а,б,г; 16-а; 17-б; 18-б,в,г,д; 19- а,б,в,д; 20-б,в,г,д.

Тема 6.1-в; 2-д; 3-а,г; 4-а,б,г; 5-а,в; 6-в; 7-а,д; 8-б,г; 9-в,д; 10-д; 11-г; 12-а; 13-в.

Рекомендуемая литература

Основная

1.Исаков Ю.Ф., Лопухин Ю.М. Оперативная хирургия с топографической анатомией детского возраста. - М.: Медицина, 1977. – 622с.

2.Оперативная хирургия и топографическая анатомия. / Под ред. В.В.Кованова. – М.: Медицина, 2001.

3.Лубоцкий Д.Н. Основы топографической анатомии. - М.: Медгиз, 1953.

4.Маргорин Е.М. Оперативная хирургия детского возраста - Л.: Медгиз, 1960.

98

Топографическая анатомия

иоперативная хирургия конечностей

ипозвоночника

Учебное пособие для студентов медицинских вузов

под редакцией профессора В.В.Алипова

Саратовский государственный медицинский университет 410012, Саратов, ул. Б.Казачья, 112

100