- •Терминология, классификация средств, вызывающих зависимость и клинические проявления основных видов наркотиков
- •Классификация средств, вызывающих зависимость.
- •VII. Седативно-гипнотические
- •Барбитураты:
- •VIII. Прочие
- •IX. Летучие органические растворители.
- •Действие опиатов на системы организма.
- •Действие амфетаминов на организм
- •Действие аналогов фентанила на организм человека.
- •Действие галлюциногенов на организм человека
Действие аналогов фентанила на организм человека.
Фентанилы продуцируют все эффекты и побочное действие классических наркотических анальгетиков. Среди известных в настоящее время средств они являются наиболее эффективными анальгетиками, способными приносить стойкое облегчение при болях при приеме низких доз.
Инъекции 50-100 мкг фармацевтического ФНТ вызывают анальгезию и быструю потерю сознания. Развитие неполной амнезии, гипотензии или гипертензии происходит в меньшей степени, чем это известно для морфина, а продолжительность периода угнетения дыхания короче.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
• эйфория
• угнетение дыхания
• суженные в булавочную головку зрачки
• увеличение мускульного тонуса
• тошнота
Среди эффектов, не свойственных опиатам, после употребления ФНТ иногда наблюдается уменьшение частоты пульса и падение кровяного давления у хирургических больных.
При регулярном приеме аналогов ФНТ, как и в случае с другими наркотическими анальгетиками, развивается толерантность и физиологическая зависимость. В экспериментах с животными подтверждено, что производные ФНТ имеют перекрестное замещение с морфином и подобно опиатам обладают наркотической активностью. Опийные наркоманы воспринимают ФНТ как заменитель героина со сходными эффектами.
КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ СВЕРВДОЗЫ ФЕНТАНИЛА
глубокое подавление дыхания
брадикардия
гипотензия
ригидность стенок грудной клетки
тошнота, рвота
конвульсии
кома
Минимальная летальная доза ФНТ 2 мг.
Благодаря высокой липидной растворимости, независимо от способа введения аналоги фентанила быстро достигают мозга, что обеспечивает быстрое начало действия: первые
эффекты развиваются в течение 90 сек после внутривенного введения ФНТ, через 2 минуты достигается состояние релаксации и эйфории. Пик эффекта подавления дыхания приходится на время 2-3 минуты. В случае отсутствия толерантности в это время может произойти спонтанная остановка дыхания и даже смерть от передозировки.
Длительность фармакологического действия меняется в зависимости от используемого соединения. Эффекты опиатного типа сохраняются в течение 5 минут для альфентанила, 30-60 минут для ФНТ, около 4 часов (подобно героину) для 3-метилфен-танила.
Действие галлюциногенов на организм человека
Действие галлюциногенных грибов на организм человека.
ЭФФЕКТЫ, РАЗВИВАЮЩИЕСЯ ПРИ УПОТРЕБЛЕНИИ ГРИБОВ-ГАЛЛЮЦИНОГЕНОВ
• эйфория
• расслабленное состояние
• галлюцинации
• расширение зрачков
• замедление сокращения сердца
• нарушения координации
ЭФФЕКТЫ, СВЯЗАННЫЕ С ПЕРЕДОЗИРОВКОЙ
• двоение в глазах
• тахикардия
• повышение температуры
• тошнота и рвота
ДЕЙСТВИЕ ЛСД НА ОРГАНИЗМ ЧЕЛОВЕКА
Начало галлюциногенного действия ЛСД спустя 30-90 минут после приема, длительность – от 2 до 12 часов. В течение этого времени может нарушаться способность рассуждать, меняется визуальное восприятие, возникают галлюцинации.
ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ ПРИЕМА ЛСД
• расширенные зрачки
• увеличение температуры тела
• высокое кровяное давление
• потеря чувства направления, расстояния и времени
• потливость
• тошнота
• тремор
• другие эффекты.
ПСИХИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ
• паническое состояние
• паранойя
• возбуждение
• потеря контроля
• путанное сознание
• психозы
ПОСЛЕДСТВИЯ УПОТРЕБЛЕНИЯ ЛСД
• хромосомные нарушения
• рождение детей с различными наследственными заболеваниями
• провоцирование актов насилия
• помешательство
• суицид
Социальные последствия употребления ЛСД представляют собой основную проблему, связанную с его распространением. Вызываемые ЛСД психологические и психические нарушения ведут не только к асоциальному поведению, но и провоцируют действия и
поступки, ведущие к причинению вреда непосредственно для личности и даже к смерти.
ДЕЙСТВИЕ РСР НА ОРГАНИЗМ ЧЕЛОВЕКА
Человек, находящийся под воздействием РСР, проявляет себя так же, как при приеме ЛСД: поведение, отрешенное от реальности, отчуждение от окружения. Доза 1-10 мг вызывает эйфорию и состояние, напоминающее алкогольную интоксикацию. Дозы 0,075-0,1 мг/кг внутривенно уже являются психоактивными, вызывающими отчужденность, негативизм, путаницу мыслей, апатию, сонливость и чувство опьянения. Более высокие дозы вызывают головокружение, анальгезию, необычные физические ощущения, расстройство сознания, при котором нарушается способность концентрироваться и воспринимать, ослабевает память. Дозы выше 1 мг/кг приводит к анестезии с кататоническим эффектом и общей ригидности мышц.
Обычные "уличные" дозы РСР 1-7 мг: действие наступает быстро и длится до 11 часов, дозы 5—15 мг вызывают токсические эффекты при курении и вдыхании, иногда продолжающиеся до 1—4 недель, дозы 25 мг и выше вызывают тяжелое отравление, кому и смерть.
Время проявления эффектов после введения: через 5-15 минут после курения, инъекций, вдыхания носом и через 1-2 часа после орального приема. Продолжительность действия – от 2 до 8 часов. В моче РСР обнаруживается в течение нескольких недель после однократного приема дозы.
При хроническом употреблении быстро развивается толерантность и привыкание. Синдром отмены длится несколько дней, сопровождаясь тяжелой депрессией и дезориентацией.
СИМПТОМЫ УПОТРЕБЛЕНИЯ РСР
• эйфория
• расслабление, релаксация
• отрешенность от окружения
• ощущение легкости в теле
• прилив физической силы
• быстрые и непроизвольные движения глаз, нистагм
• затуманенное зрение, двоение в глазах
• нарушения слуха
• потеря ориентации в пространстве и времени
• онемение конечностей
• фиксированный взгляд
• заторможенность
• оцепенение, мышечная ригидность
• непрестанное хождение, повторяющиеся движения
• повышение кровяного давления
• тахикардия
• усиленная потливость
• гиперсаливация
• лихорадка
• рвота
В случае приема высоких доз эти симптомы могут длиться до нескольких дней и даже недель. При интоксикации состояние характеризуется дезориентацией, отрешенностью, нарушениями восприятия пропорций тела, слуховыми и зрительными галлюцинациями. Развивается тревожность, депрессия, паранойя, бред, психозы. Характерны резкие колебания настроения, агрессивность, анальгезия, членовредительство, проявления физической силы, выше обычной. Токсические психозы, похожие по признакам на шизофрению и сопровождаемые паранойей, грубым или
эксцентричным поведением, вспышками ярости и т. п., могут длиться до нескольких дней.
В поведении отмечается психомоторное возбуждение, враждебность, нарушение в оценке окружающих обстоятельств и собственных возможностей. Смертельные случаи после употребления РСР являются следствием не только его токсичности, но и иррационального поведения, вызванного действием препарата.
ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ УПОТРЕБЛЕНИЯ РСР
• нистагм
• повышенное кровяное давление
• неустойчивый уровень сознания
При оценке наркотического действия сообщается, что в 50-80% случаев РСР вызывает состояние с тяжелыми эффектами, так называемые «плохие трипы, или плохие путешествия».
1 Период полураспада - это время, за которое выводится из организма 50% наркотического препарата.