ЛЕЧЕНИЕ ПРОЛЕЖНЕЙ
•Каждый пациент индивидуален, существуют различия между пациентами с пролежнями, даже если у них одинаковая стадия.
Это связано с возрастом пациентов, состоянием их здоровья, состоянием питания, проводимым лечением.
Фазы заживления ран
•Остановка кровотечения.
•Воспаление.
•Пролиферация.
•Ремоделирование.
«Черные раны»
Чаще всего это глубокие пролежни III и IV стадий.
Внешние признаки:
-черный сухой и твердый некротический струп
-мягкий некроз
Цель: очищение раны от некротического содержимого
«Желтые раны»
Раны со значительным экссудатом, покрыты колликвационным некрозом.
Цель: очистить рану Используют:
•Альгинатные повязки.
•В случае инфицирования применяют повязки с серебром
«Красные раны»
•Это раны в фазе гранулирования. Ткани на этой стадии нежные и легко травмируются
•Цель: защита
•Применяют: альгинатные повязки, пеноуретан, гидроколлоиды в зависимости от количества экссудата.
«Розовые раны»
•Это раны в процессе эпидермизации.
•Цель: защитить
•Применяют полиуретановые пленки и гидроколлоидные повязки.
ОЦЕНКА РАНЫ:
•Тип раны.
•Размер: ширина ,длина ,глубина ,наличие подкожных “карманов” или “каналов”.
•Состояние кожных покровов в области раны.
•Анатомическое расположение
•Возраст раны.
•Поврежденные ткани.
•Тип выделения и наличие запахов.
•Какой вид лечения применялся
Методы очищения раны:
•Очищение раны- это медицинское удаление некротической поврежденной или инфицированной ткани для улучшение целебного потенциала раны.
Хирургическая обработка раны
•Это селективный метод. Может выполняться как в операционной, так в и постели больного. Это зависит об объема некротической ткани состояния пациента
Механическая обработка раны
•Санация ирригатором
•Это селективный метод.
•Удаление сухой повязки.
•Неселективный метод очищения раны. Редко применяется из-за высокого травматизма ткани и высокого риска кровотечения из раны.