4 курс / Сертификат медсестры / Журнал_Медсестра_2010_№02
.pdfПОДПИСКА 2010
1
9
9
2
IП О Л У Г О Д И Е
|
|
|
|
|
|
! « »
1ПОДПИСКА НА ПОЧТЕ
ОФОРМЛЯЕТСЯ В ЛЮБОМ ПОЧТОВОМ ОТДЕЛЕНИИ РОССИИ
Для этого нужно правильно и внимательно заполнить бланк абонемента (бланк прилагается). Бланки абонементов находятся также в любом почтовом отделении России или на сайте ИД «Панорама» – www.panor.ru.
Подписные индексы и цены наших изданий для заполнения абонемента на подписку есть в каталоге «Газеты и журналы» Агентства «Роспечать» и каталоге российской прессы «Почта России». Цены в каталогах даны с учетом почтовой доставки.
Подписные цены, указанные в данном журнале, применяются при подписке в любом почтовом отделении России.
3ПОДПИСКА В СБЕРБАНКЕ
ОФОРМЛЯЕТСЯ В ЛЮБОМ ОТДЕЛЕНИИ СБЕРБАНКА РОССИИ
Частные лица могут оформить подписку в любом отделении Сбербанка России (окно «Прием платежей»), заполнив и оплатив квитанцию (форма ПД-4) на перевод денег по указанным реквизитам ООО Издательство «Профессиональная Литература» по льготной цене подписки через редакцию, указанную в настоящем журнале.
В графе «Вид платежа» необходимо указать издание, на которое вы подписываетесь, и период подписки, например 6 месяцев.
Не забудьте указать на бланке ваши Ф.И.О. и подробный адрес доставки.
4ПОДПИСКА НА САЙТЕ
ПОДПИСКА НА САЙТЕ www.panor.ru
Навсевопросы,связанныесподпиской,вамсудовольствием ответят по телефону (495) 211-5418, 922-1768.
На правах рекламы
2ПОДПИСКА В РЕДАКЦИИ
Подписаться на журнал можно непосредственно в Издательстве с любого номера и на любой срок, доставка – за счет Издательства. Для оформления подписки необходимо получить счет на оплату, прислав заявку по электронному адресу podpiska@panor.ru или по факсу (495) 250-7524, а также позвонив по телефонам: (495) 749-2164, 211-5418, 749-4273.
Внимательно ознакомьтесь с образцом заполнения платежного поручения и заполните все необходимые данные (в платежном поручении, в графе «Назначение платежа», обязательно укажите: «За подписку на журнал» (название журнала), период подписки, а также точный почтовый адрес (с индексом), по которому мы должны отправить журнал).
Оплата должна быть произведена до 15-го числа предподписного месяца.
РЕКВИЗИТЫ ДЛЯ ОПЛАТЫ ПОДПИСКИ Получатель: ООО Издательство «Профессиональная Литература».
ИНН 7718766370 / КПП 771801001, р/cч. № 40702810438180001886 Банк получателя: Вернадское ОСБ №7970, г. Москва Сбербанк России ОАО, г. Москва.
БИК 044525225, к/сч. № 30101810400000000225
Образец платежного поручения
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
XXXXXXX |
|
|
|
Поступ. в банк плат. |
|
Списано со сч. плат. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
ПЛАТЕЖНОЕ ПОРУЧЕНИЕ № |
|
|
|
|
электронно |
|
|
|||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Дата |
|
|
Вид платежа |
|
|
||||
Сумма |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
прописью |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ИНН |
КПП |
Сумма |
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Плательщик |
|
|
|
|
Сч. № |
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
БИК |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Банк плательщика |
|
|
|
|
Сч. № |
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
Сбербанк России ОАО, г. Москва |
БИК |
044525225 |
|
|
|
|
|
|||||||||||
Банк получателя |
|
|
|
|
Сч. № |
30101810400000000225 |
|
|
||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
ИНН 7718766370 |
КПП 771801001 |
Сч. № |
40702810438180001886 |
|
|
|||||||||||||
ООО Издательство |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
«Профессиональная Литература» |
Вид оп. |
01 |
|
Срок плат. |
|
|
|
|||||||||||
Вернадское ОСБ №7970, г. Москва |
|
|
|
|
|
|
6 |
|
|
|||||||||
Наз. пл. |
|
|
Очер. плат. |
|
|
|||||||||||||
Получатель |
|
|
|
|
Код |
|
|
Рез. поле |
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Оплата за подписку на журнал__________________________(___ экз.) на___ месяцев, в том числе НДС (0%)______________
Адрес доставки: индекс_________, город__________________________, ул._______________________________________, дом_____, корп._____, офис_____
телефон_________________
Назначение платежа
|
Подписи |
Отметки банка |
М.П. |
|
|
|
|
Medsestra_02_10.indd 1 |
|
|
14.01.2010 15:55:00 |
|
|
||
|
|
|
|
МЕДСЕСТРА
ISSN 2074-8043
Главный редактор:
Н.А. Касимовская
Выпускающий редактор:
В.В. Потемин
Верстка: Н.Е. Перминова Корректор: Н.М. Долгова
РЕДАКЦИОННАЯ КОЛЛЕГИЯ:
А.Ю. Бражников —
декан факультета ВСО ММА им. И.М. Сеченова
Н.А. Джалалян —
президент Межрегиональной «ЛИГИ АКУШЕРОК» России
И.И. Егоренкова —
директор МК №5
В.В. Скворцов —
д.м.н., доцент. Кафедра пропедевтики внутренних болезней ВолГМУ
Н.А. Соловьева —
зам. начальника госслужбы и кадров Департамента здравоохранения Москвы
Н.Ю. Суркова —
начальник управления кадровой политики и образовательных учреждений Министерства здравоохранения Московской области
Н.В. Туркина —
декан факультета ВСО Государственной медицинской академии им. И.И. Мечникова (Санкт-Петербург)
РЕДАКЦИОННЫЙ СОВЕТ:
О.А. Васнецова —
д. х. н., профессор, зав. кафедрой маркетинга
и товароведения в здравоохранении ММА им. И.М. Сеченова
М.С. Горохов —
начальник отдела по вопросам сохранения индивидуального здоровья и формирования здорового образа жизни в Департаменте охраны здоровья и сан. эпид. благополучия Минздравсоцразвития РФ
В.Е. Ефремова —
зам. директора Клинического центра ММА им. И.М. Сеченова по управлению сестринской деятельностью
Medsestra_02_10.indd 2
НАУЧНО–ПРАКТИЧЕСКИЙ |
|
ЖУРНАЛ |
|
№ 2/2010 |
|
СОДЕРЖАНИЕ |
|
ОТ ГЛАВНОГО РЕДАКТОРА |
|
Н.А. Касимовская |
|
Паллиативная помощь в регионах .................................. |
4 |
МОЯ ПРОФЕССИЯ |
|
В.Н. Воробьева |
|
Маленький дом тепла и любви ........................................ |
5 |
КОНФЕРЕНЦИИ |
|
О.А. Пономарева |
|
XIV Международная научно-практическая |
|
конференция«Пожилой больной. Качество жизни» ........ |
11 |
Социальные проблемы хронической боли: |
|
пути решения................................................................ |
18 |
Е.А. Воронова |
|
Современные проблемы развития |
|
паллиативной помощи.................................................. |
20 |
ОРГАНИЗАЦИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ |
|
О.А. Березикова, В.А. Березиков, Т.А. Кузнецова, |
|
Т.И. Анкина, В.И. Семенов |
|
Современное состояние, проблемы |
|
и перспективы развития паллиативной помощи |
|
в Кемеровской области................................................. |
28 |
М.М. Лебедева, Т.Н. Говязина, Г.Ю. Окунева, Н.Г. Бочкарева |
|
Основные аспекты паллиативной помощи |
|
больным ВИЧ / СПИДом ................................................ |
31 |
БИОЭТИКА |
|
Л.В. Берсенева, Е.В. Хохлова, О.В. Иванова, Л.В. Любимова |
|
Этико-деонтологические особенности работы |
|
медицинской сестры с больными |
|
гериатрического профиля ............................................ |
33 |
МЕНЕДЖМЕНТ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ |
|
А.В. Соловьева, О.В. Шиманская |
|
Особенности взаимодействия медицинского |
|
персонала с пожилыми пациентами ............................. |
36 |
ИЗДАТЕЛЬСТВО «МЕДИЗДАТ»
14.01.2010 15:55:01
ПОДГОТОВКА КАДРОВ |
|
Т.Е. Бугорская, Е.А. Воронова, Н.О. Гаинцева |
|
Анализ уровня компетентности специалистов |
|
сестринского дела в вопросах паллиативной помощи |
|
в Пермском регионе ..................................................... |
41 |
ПРОФСОЮЗ РАБОТНИКОВ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ |
|
М.М. Кузьменко |
|
Предстоит напряженная работа ................................... |
43 |
УЧИМСЯ И УЧИМ |
|
Н.Б. Федорова |
|
Рекомендации по разработке и методическому |
|
оформлению самостоятельной работы студентов....... |
50 |
ПРОФИЛАКТИКА |
|
Д.Ф. Агаева, Х.И. Ибрагимли |
|
Использование комплексной оценки причинно- |
|
следственной связи для обоснования приоритетов |
|
профилактики стоматологической заболеваемости .... |
54 |
НОРМАТИВНЫЕ ДОКУМЕНТЫ |
|
Приказ Минздравсоцразвития России |
|
№944н от 3 декабря 2009 г. |
|
Об утверждении Порядка оказания |
|
медицинской помощи населению |
|
при онкологических заболеваниях................................ |
59 |
Журнал зарегистрирован Федеральной службой по надзору за соблюдением законодательства в сфере массовых коммуникаций и охране культурного наследия
Свидетельство о регистрации ПИ № ФС1-01663 от 01.11.2004
Журнал распространяется через каталоги: ОАО Агентство «Роспечать», «Почта России»
Подписано в печать 25.12.2009 Формат 60х88/8. Бумага офсетная.
Почтовый адрес редакции: 125040, Москва, а/я 1, ООО «Панорама»
Тел.: (499) 257-01-35
Отдел рекламы: Ольга Витальевна Гервазюк
тел. 9453229, моб. 89032558113, reklama@panor.ru
medizdat@bk.ru, http://medsestra.panor.ru
E-mail: kasim0307@mail.ru, nat.4383@rambler.ru,
© Некоммерческое партнерство Издательский Дом «Панорама»
ИЗДАТЕЛЬСТВО «МЕДИЗДАТ»
Medsestra_02_10.indd 3
МЕДСЕСТРА
З.П. Жохова —
президент Ассоциации специалистов сестринского дела Оренбургской области
Г.В. Зенкина —
президент Ассоциации медицинских сестер (г. Калининград)
Н.Н. Камынина —
к. п. н., доцент, зав. кафедрой управления сестринской деятельностью ММА им. И.М. Сеченова
Т.В. Коваленко —
директор МК №2 Москвы
С.А. Мухина —
директор МК №1 Москвы
Н.П. Рыбанова –
зав. кафедрой клинических дисциплин ММК №1 Москвы
Т.В. Рыжонина —
главный специалист отдела организации медико-санитарной помощи Министерства здравоохранения и социального развития
Пензенской области
С.М. Савенко —
академик РАМНТ, заведующий ЦСО Клинического центра управления делами Президента,
член комитета №383 Госстандарта РФ
З.Е. Сопина —
директор МК №2 Московской области
Н.Д. Творогова —
зав. кафедрой педагогики и мед. психологии ММА им. И.М. Сеченова
А.В. Флинт —
заведующий отделом развития сестринского дела Центра профессиональной подготовки кадров и последипломного образования Москвы
В.Г. Царева —
президент региональной общественной Ассоциации медицинских сестер Москвы
Мнение редакции может не совпадать с мнением авторов.
14.01.2010 15:55:01
ОТ ГЛАВНОГО РЕДАКТОРА
ПАЛЛИАТИВНАЯ
ПОМОЩЬ В РЕГИОНАХ
Важнейший индикатор эффективности здравоохранения любой страны — это средняя продолжительность жизни лиц, страдающих хроническими заболеваниями. В России она составляет 12 лет, а в странах ЕС — 18—20 лет. При этом в России демографическая ситуация усугубляется глобальным старением населения, ростом онкологической заболеваемости, распространением СПИДа. Все это приводит к появлению большой группы инкурабельных больных, испытывающих сильнейшие страдания и нуждающихся в адекватной комплексной медико-социальной помощи. В XXI веке все более актуальным становится развитие паллиативной помощи, в том числе и в России. Считается, что паллиативная медицина — это область
здравоохранения, призванная улучшить качество жизни пациентов с различными нозологическими формами хронических заболеваний преимущественно в терминальной стадии развития в ситуации, когда возможности специализированного лечения ограничены или исчерпаны. Основными задачами паллиативной помощи является купирование боли и других симптомов, решение психологических, социальных и духовных проблем.
Особенно важным в оказании паллиативной помощи является профессиональное постоянное наблюдение за больным. Это требует специальной подготовки работников здравоохранения, которые, в свою очередь, должны быть обучены, чтобы правильно и быстро оценить состояние инкурабельного больного, его нужды и возможности их удовлетворения; знать, какие советы необходимо дать больному и членам его семьи.
Медицинские работники должны знать основные принципы применения различных лекарственных препаратов при проведении симптоматического лечения, в частности, анальгетиков, в том числе и препаратов наркотического ряда, для борьбы с болью и обладать навыками психологической поддержки и помощи больному и, что немаловажно, членам его семьи.
Если в таких крупных городах, как Москва и Санкт-Петербург паллиативная помощь организована и количество хосписов и выездных бригад увеличивается (в Москве, например, уже восемь хосписов), то в регионах это направление пока не развивается. Кадры для таких учреждений практически не готовятся, и в первую очередь не хватает медицинских сестер.
Это направление развития медико-социальной помощи является серьезной проблемой для региональной системы здравоохранения, а роль медицинских сестер в этом виде медицинской помощи еще практически не изучена и не признана даже на федеральном уровне.
Н.А. Касимовская
Medsestra_02_10.indd 4 |
|
|
14.01.2010 15:55:01 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Оксана Александровна Полуэктова
ФЕВРАЛЬ 2010 Г.
МОЯ ПРОФЕССИЯ
МАЛЕНЬКИЙ ДОМ ТЕПЛА И ЛЮБВИ
В.Н. Воробьева
Всамом центре Москвы стоит красивое красное здание, все увитое виноградной лозой, и в этом доме живут больные люди, которые уже точно знают, что скоро они умрут, так как это здание – Первый московский хоспис.
Первый московский хоспис – это бесплатное медико-социальное государственное учреждение для безнадежных онкологических больных, проживающих в ЦАО Москвы. Сегодня первый хоспис – это не только учреждение оказывающее медицинскую помощь паллиативным больным, но и центр распространения идей помощи умирающим и их семьям, милосердия, сострадания, бескорыстия, добровольчества, благотворительности, достойной жизни до конца.
За 15 лет работы хоспис под неизменным руководством главного врача Веры Васильевны Миллионщиковой заработал безупречную репутацию в Москве; является учебной базой для новых хосписов Москвы, России, стран СНГ.
Несомненно, что в таком учреждении могут работать только достойные люди. В таком месте выдерживают только самые чистые морально и духовно медицинские работники. И мы познакомились с одним из сотрудников хосписа – медицинской сестрой Оксаной Александровной Полуэктовой.
Вмедицину Оксана пришла по рекомендации мамы. И хотя мама не была медицинским работником, но профессию эту уважала и дочке своей посоветовала ее выбрать. Жила Оксана Александровна в Белгородской области в г. Старый Оскол, там и окончила медицинское училище.
5
Medsestra_02_10.indd 5 |
|
|
14.01.2010 15:55:01 |
|
|
||
|
|
|
|
МОЯ ПРОФЕССИЯ
6
Medsestra_02_10.indd 6
—Оксана Александровна, какие предметы Вам нравились больше всего?
– Вы знаете, я всегда больше всего любила латинский язык и фармакологию, да и давались они мне легко.
Спервого курса мы стали ходить на практику в разные ЛПУ, и вот там мне больше всего нравилась педиатрия.
—Где Вы работали после окончания медицинского училища?
–Так как мне нравилась педиатрия, то еще до распределения в училище я решила работать в детской поликлинике. И много лет проработала участковой медицинской сестрой. Работа мне очень нравилась, но вышла замуж и родилась дочь Ирина. Сейчас ей уже 16 лет.
—Оксана Александровна, Вы так молодо выглядите, и уже такая взрослая дочь!
– Да, она уже окончила 10 классов, отличница и меня очень радует.
—Не планирует дочь пойти по стопам матери?
–Нет, это точно не ее. Вообще-то ей нравятся иностранные языки, но планирует она поступать во ВГИК.
— Как так сложилось, что Вы оказались в Москве?
–С мужем мы переехали в Серпухов, жили у него. Там
яработала медицинской сестрой в детском саду. Мне ведь всегда нравилась педиатрия, поэтому и работа с детьми нравилась. Уже потом мы переехали к моей маме в Москву.
МЕДСЕСТРА № 2/10
14.01.2010 15:55:02
МОЯ ПРОФЕССИЯ
—Как же Вы попали в хоспис при такой любви к дет-
кам?
– В свое время я ушла из медицины, потому что решила попробовать себя в бизнесе, но не сложилось. И вот тогда мне посоветовала троюродная сестра поступить работать в хоспис. Я пришла добровольцем и отработала 20 дней. Первые ощущения: сначала два дня я была очень испугана, потом все-таки поняла, что работать можно. Почувствовала что могу приносить пользу и у меня получается. Хотя, конечно, первое время я много плакала, переживала. Испытывала страшное чувство потерянности. Первый дедушка умер у меня на руках, я провела с ним перед его смертью всю ночь.
Это был талантливый музыкант и в высшей степени интеллигент, человек который просил извинения за каждую мелочь. Тогда у меня было ощущение, что потеряла близкого человека.
Но все-таки я постепенно поняла, что если будешь плакать, то возможности помочь другим больным у тебя не будет, а они ее ждут. Не могу сказать, что я очерствела, но теперь я стараюсь относиться к этому профессионально.
—Как Ваши близкие относятся к Вашей работе?
– Муж очень уважает. Дочка признает, что выносить чужие страдания – это не каждому дано, она очень подоброму относится к больным и жалеет их. Мы все понимаем, что каждый человек может оказаться на этом месте.
— Оксана Александровна, какой коллектив у Вас в хосписе?
–Вы знаете, у меня четыре года назад родился сын, и никогда у меня не было тени сомнения, что после декрета я могу не вернуться на работу в наш хоспис. Может быть, в экстремальной обстановке все сближаются, но коллектив у нас очень хороший и все друг друга поддерживаем.
Когда-то я хотела стать доктором, но в то время мне помешали семейные обстоятельства.
Сегодня я очень комфортно чувствую себя на своем месте, и для меня важно, когда меня всегда ждут больные. Мы боремся с их пролежнями, обезвоживанием, тошнотой, рвотой, и когда получается решить эти проблемы, а у пациентов появляется румянец и они потихоньку начинают садиться, я просто счастлива и радуюсь за них. Пациенты становятся родными, но радуешься особенно тогда, когда им становится лучше, и они уезжают домой.
— Оксана Александровна, что бы Вы пожелали своим коллегам?
–Коллегам хочу пожелать терпения и мудрости, человек не должен забывать о том, что и с близкими может случиться такое. Надо поступать с больными так, как вы бы хотели что бы поступили с вами.
Еще я хочу выразить огромное чувство благодарности Вере Васильевне Миллионщиковой. Наш хоспис – это маленький дом тепла и любви. Вера Васильевна всегда на первое место ставит любовь и милосердие. А мы, как дети, как росточки, впитываем. Ее дело благородное и очень важное. И мы гордимся, что работаем с ней.
|
ФЕВРАЛЬ 2010 Г. |
7 |
|
|
|
Medsestra_02_10.indd 7 |
|
|
14.01.2010 15:55:02 |
|
|
||
|
|
|
|
МОЯ ПРОФЕССИЯ
8 |
МЕДСЕСТРА № 2/10 |
Medsestra_02_10.indd 8 |
|
|
14.01.2010 15:55:02 |
|
|
||
|
|
|
|
МОЯ ПРОФЕССИЯ
|
ФЕВРАЛЬ 2010 Г. |
9 |
|
|
|
Medsestra_02_10.indd 9 |
|
|
14.01.2010 15:55:02 |
|
|
||
|
|
|
|
МОЯ ПРОФЕССИЯ
10 |
МЕДСЕСТРА № 2/10 |
Medsestra_02_10.indd 10 |
|
|
14.01.2010 15:55:03 |
|
|
||
|
|
|
|