Клинические проявления
Одышка
дыхательная недостаточность
снижение толерантности к
физической нагрузке
уменьшение объема форсированного выдоха за первую секунду при функциональном исследовании.
Лучевая диагностика довоспалительной стадии
Радионуклидная оценка мукоцилиарного клиренса (аэрозольное сканирование легких)
Инспираторно-экспираторная КТ высокого разрешения.
Рентгендиагностика
Сужение просвета мелких бронхов («фамильная черта»)
Увеличение объема легких.
Центрилобулярная эмфизема
Диффузная эмфизема 
Легочная гипертензия
Эмфизема легких
Хр. воспаление приводит к повреждению и разрушению стенок альвеол и образованию крупных воздушных полостей.
В результате деструктивных процессов снижается эластическая отдача альвеол в фазу выдоха.
Разрушение эластических растяжек, обеспечивающих поддержание просвета респираторных бронхиол, вызывает их респираторный коллапс.
Дифф. эмфизема
Низкое положение диафрагмы (до переднего конца 7-8–го ребер), увеличение переднезаднего размера грудной клетки.
Уплощение диафрагмы, в особенности ее самой функционально значимой части – заднего ската.
Увеличение реберно-диафрагмальных углов, ослабление подвижности диафрагмы.
При рентгеноскопии отчетливо уменьшена разница в площади легочных полей между вдохом и выдохом.
Диффузная эмфизема
Диффузная эмфизема
Выстояние кпереди грудины, расширение более 3-4 см позадигрудинного пространства на боковой рентгенограмме, увеличению межреберных промежутков
Центрилобулярная
эмфизема
Артериальная легочная гипертензия
Несоответствие между расширением крупных ветвей ЛА и малым диаметром периферических сосудов
( симптом «скачка калибра»).
Увеличение ЛЛА более 26-27 мм и ПЛА более 16-17 мм.
Из-за эмфиземы крупные и средние артерии выпрямлены, и углы ветвления периферических сосудов увеличены.
Тень средостения и в особенности сердца уменьшена (редукция сети мелких сосудов и уменьшение кровенаполнения полостей сердца)
