5 курс / Пульмонология и фтизиатрия / Руководство_по_программному_ведению_лекарственно_устойчивого_туберкулеза

РУКОВОДСТВО ПО ПРОГРАММНОМУ ВЕДЕНИЮ ЛЕКАРСТВЕННО УСТОЙЧИВОГО ТУБЕРКУЛЕЗА

ПАРААМИНОСАЛИЦИЛОВАЯ КИСЛОТА (ПАСК)

Межлекарственное вза Дигоксин: возможно снижение всасывания дигоксина, мо

180

ПРИЛОЖЕНИЕ 2

Дозировки лекарственных препаратов в соответствии с массой тела взрослых больных

Приводимая ниже таблица содержит рекомендации по дозировке противотуберкулезных препаратов у взрослых в зависимости от массы тела пациента. В отношении дозировок у детей см. главу 9 раздел 9.5. Несмотря на то что по традиции принято разделять про тивотуберкулезные средства на препараты первого и второго ряда, в таблице выделены пять групп препаратов в соответствии с их эф фективностью и лекарственными свойствами (или классами препа ратов).

Дозировки противотуберкулезных препаратов в соответствии с массой тела пациента при лечении ЛУ ТБ

ГРУППА 2. ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫЕ ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ВВЕДЕНИЯ В ВИДЕ ИНЪЕКЦИЙ

181

РУКОВОДСТВО ПО ПРОГРАММНОМУ ВЕДЕНИЮ ЛЕКАРСТВЕННО УСТОЙЧИВОГО ТУБЕРКУЛЕЗА

Дозировки противотуберкулезных препаратов в соответствии с массой тела пациента при лечении ЛУ ТБ (продолжение)

Клофазимин (Cfz), амоксициллин'клавикулат (Amx'Clv), кларитромицин (Clr), линазолид (Lzd).

Эффективность и дозировки при лечении лекарственно устойчивого ТБ точно не уста новлены.

Детальная информация о каждом из препаратов дана в приложении 1.

182

ПРИЛОЖЕНИЕ 3

Рекомендуемая литература для дополнительного чтения

Вопросы политики борьбы с туберкулезом

1.Anti tuberculosis drug resistance in the world: third global report. The WHO/IUTALD global project on anti tuberculosis drug resistance sur veillance 1999–2002. Geneva, World Health Organization, 2004 (WHO/HTM/TB/2004.343).

2.Espinal M et al. Standard short course chemotherapy for drug resistant tuberculosis: treatment outcomes in six countries. Journal of the American Medical Association, 2000, 283(19), 2537–2545.

3.Program in Infectious Disease and Social Change/Open Society Institute. Global impact of drug resistant tuberculosis. Boston, Harvard Medical School, 1999.

4.Kim JY et al. From Multidrug resistant tuberculosis to DOTS expansion and beyond: making the most of a paradigm shift. Tuberculosis, 2003, 83:59–65.

Лабораторные службы

1.Laboratory services in tuberculosis control. Parts I, II and III. Geneva, World Health Organization, 1998 (WHO/TB/98.258).

2.Guidelines for surveillance of drug resistance in tuberculosis. Geneva, World Health Organization, 2003 (WHO/CDS/TB/2003/320; WHO/ CDS/CSR/RMD/2003.3).

3.Guidelines for drug susceptibility testing for second line anti tuberculo sis drugs for DOTS Plus. Geneva, World Health Organization, 2001 (WHO/CDS/TB/2001.288).

4.Laszlo A et al. Quality assurance programme for drug susceptibility test ing of Mycobacterium tuberculosis in the WHO/IUATLD Supranational Reference Laboratory Network: first round of proficiency testing.

International Journal of Tuberculosis and Lung Disease, 1997, 1:231–238.

5.The public health service national tuberculosis reference laboratory and the national laboratory network: minimum requirements, roles, and operation in low income countries. Paris, International Union Against Tuberculosis and Lung Disease, 1998.

183

РУКОВОДСТВО ПО ПРОГРАММНОМУ ВЕДЕНИЮ ЛЕКАРСТВЕННО УСТОЙЧИВОГО ТУБЕРКУЛЕЗА

6.Hong Kong TB Treatment Services/British Medical Research Council Investigation. A study in Hong Kong to evaluate the role of pretreat ment susceptibility tests in the selection of regimens of chemotherapy for pulmonary tuberculosis. American Review of Respiratory Disease, 1972, 106(1):1–22.

Диагностика и лечение

1.Treatment of tuberculosis: guidelines for national programmes, 3rd ed. Geneva, World Health Organization, 2003 (WHO/CDS/TB/2003.313).

2.Tuberculosis: a manual for medical students. Geneva, World Health Organization, 2003 (WHO/CDS/TB/99.272).

3.The PIH guide to medical management of multidrug resistant tuberculo sis. Partners in Health, Program in Infectious Disease and Social Change, Harvard Medical School, Division of Social Medicine and Health Inequalities, Brigham and Women’s Hospital, 2003.

4.American Thoracic Society/Centers for Disease Control and Pre vention/Infectious Diseases Society of America. Treatment of tubercu losis. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 2003, 167(4):603–662.

5.Nathanson E et al. Adverse events in the treatment of multidrug resist ant tuberculosis: results from the DOTS Plus initiative. International Journal of Tuberculosis and Lung Disease, 2004, 8(11): 1382–1384.

6.Bastian I, Portaels F, eds. Multidrug resistant tuberculosis. London, Kluwer Academic Publishers, 2000.

ВИЧ инфекция и МЛУ ТБ

1.Centers for Disease Control and Prevention, American Thoracic Society, Infectious Disease Society of America. Treatment of tuberculo sis. Morbidity & Mortality Weekly Report, 2003, 52(RR11):1–77.

2.Scaling up antiretroviral therapy in resource limited settings: treatment guidelines for a public health approach. Geneva, World Health Organization, 2003.

3.The PIH guide to the community based treatment of HIV in resource poor settings. Boston, Partners In Health, 2004.

4.Bartlett JG. The Johns Hopkins hospital 2003 guide to medical care of patients with HIV infection, 11th ed. Philadelphia, Lippincott Williams

&Wilkins, 2003.

5.Interim policy on collaborative TB/HIV activities. Geneva, World Health Organization, 2004 (WHO/HTM/TB/2004.330; WHO/HTM/HIV/ 2004.1).

6.Strategic framework to decrease the burden of TB/HIV. Geneva, World Health Organization, 2002 (WHO/CDS/TB/2002.296, WHO/HIV_AIDS/ 2002.2).

184

ПРИЛОЖЕНИЕ 3. РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА ДЛЯ ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО ЧТЕНИЯ

7.Guidelines for implementing collaborative TB and HIV programme activities. Geneva, World Health Organization, 2003 (WHO/CDS/TB/ 2003.319; WHO/HIV/2003.01).

8.Scaling up antiretroviral therapy in resource limited settings: treatment guidelines for a public health approach. Geneva, World Health Organization, 2003.

9.TB/HIV: a clinical manual. Geneva, World Health Organization, 2003 (WHO/HTM/TB/2004.329).

Человеческие ресурсы

1.Training for better TB control. Human resource development for TB con trol: a strategic approach within country support. Geneva, World Health Organization (WHO/CDS/TB/2002.301).

2.Human resources development for TB control. Report of a Consultation held on 27 and 28 August 2003. Geneva, World Health Organization, 2003.

3.Harries AD et al. Human resources for control of tuberculosis and HIV associated tuberculosis. International Journal of Tuberculosis and Lung Disease, 2005, 9(2):128–137.

Обеспечение лекарственными препаратами

1.Operational principles for good pharmaceutical procurement. Geneva, World Health Organization, 1999 (WHO/EDM/PAR/99.5).

2.WHO Expert Committee on Specifications for Pharmaceutical Prepa rations. Thirty seventh Report. Geneva, World Health Organization, 2003 (WHO Technical Report Series, No. 908).

3.Procurement manual for DOTS Plus projects approved by the Green Light Committee. Geneva, World Health Organization, 2003 (WHO/ HTM/TB/2003.328Rev1).

Регистрация и отчетность

1.Management of tuberculosis: training for health facility staff [modules a–k]. Geneva, World Health Organization, 2003 (WHO/CDS/2003.314a– 314k).

2.Management of tuberculosis: training for health facility staff. How to organize training for health facility staff on TB control. Geneva, World Health Organization, 2004 (WHO/CDS/2004.332).

3.Laserson KF et al. Speaking the same language: treatment outcome definitions for multidrug resistant tuberculosis. International Journal of Tuberculosis and Lung Disease, 2005, 9(6):640–645.

185

ПРИЛОЖЕНИЕ 4

Список дополнительных документов, доступных на сайте ВОЗ

Следующие документы доступны на сайте ВОЗ по адресу: www.who.int/tb/en/

В состав документов входят следующие:

•Электронная версия лечения по категории IV, формы 01 и 09.

•Альтернативные версии квартального отчета по посевам и тестированию лекарственной чувствительности у больных.

•Дополнительная информация по Комитету зеленого света

ивозможности использования.

•Протоколы ведения побочных реакций в программах борьбы с ЛУ ТБ (диаграммы):

–протокол 1. Ведение при анафилактических и аллергичес ких реакциях;

–протокол 2. Ведение при тошноте и рвоте;

–протокол 3. Ведение при гастрите;

–протокол 4. Ведение при диарее;

–протокол 5. Оценка и ведение при гепатите;

–протокол 6. Ведение при головных болях;

–протокол 7. Ведение при депрессии;

–протокол 8. Ведение при гипотиреозе;

–протокол 9. Ведение при психозе;

–протокол 10 . Ведение при периферической невропатии;

–протокол 11. Ведение при судорогах;

–протокол 12. Ведение при нефротоксичности;

–протокол 13. Ведение при гипокалиемии.

•Адреса наднациональных референц лабораторий и информа ция о контактах.

•Дополнительная информация по тестированию лекарствен ной чувствительности и современная информация по уско ренному тестированию лекарственной чувствительности.

•Дополнительная информация о сроках сбора данных и их анализе.

•Предостережения и модернизация.

186

ПРИЛОЖЕНИЕ 5

Группы лекарственных препаратов и аббревиатуры

187

ФОРМЫ

191