5 курс / Пульмонология и фтизиатрия / Астма_Эволюция_болезни_Солопов_В_Н

200 Солопов В. Н.

____________________________________________________________________________________________________________________________

11.Солопов В.Н. Комплексная ингаляционная программа коррекции обструктивного синдрома у больных ХНЗЛ. В кн.: Лечение, неотложная помощь, профилактика неспецифиче- ских заболеваний легких. Вопросы реабилитации и организации пульмонологической помощи. Изд. Саратовского ун-та. Саратов, 1988, с. 113–115.

12.Солопов В.Н. Развитие представлений о системе мукоцилиарного транспорта. Тер. архив, 1989, ¹ 3, с. 58–62.

13.Солопов В.Н., Луничкина И.В. Нарушения экспекторации

èбронхиальная обструкция. М.: Пульмонолог, 1989.

14.Солопов В.Н., Луничкина И.В. Нарушения экспекторации у больных с хроническими обструктивными заболеваниями легких. Клин. мед., 1990, ¹ 5, с. 60–64.

15.Солопов В.Н., Луничкина И.В. Патогенетические варианты обструктивного синдрома у больных бронхиальной астмой. Клин. мед., 1990, ¹ 6, с. 77–81.

16.Солопов В.Н., Луничкина И.В. Новые аспекты применения адреномиметиков в диагностике и лечении бронхиальной астмы. Клин. мед., 1991, ¹ 2, с. 55–58.

17.Солопов В.Н., Догадкина С.Б. Механизмы гиперреактивности бронхиального дерева у здоровых лиц. В кн.: Астма

èбольной. М.: Пульмонолог, 1992.

18.Солопов В.Н. Эволюция астмы: адреналин лечит, адреналин убивает. М., 1992.

19.В. Солопов. Современные подходы к терапии бронхиальной астмы. Врач, 1993, ¹ 9, с. 12–16.

20.В. Солопов. Внезапная смерть при бронхиальной астме (взгляд на проблему). Врач, 1994, ¹ 4, с. 38–41.

21.Solopov V.N., Reznikov I.I., Lunichkina I.V. Nonconventional approaches to sputum investigations in patients with COPD. Eur. Resp. J. V. 3, Suppl. 10: p. 241.

22.Solopov V.N., Lunichkina I.V. Expectoration disturbances in patients with COPD. Eur. Resp. J. V. 3, Suppl. 10: p. 420–421.

23.Solopov V.N., Lunichkina I.V. Expectoration disturbances and bronchial obstruction. Respiration, 1991, V. 58, N 5–6, p. 287–293.

Указатель медицинских терминов

АГОНИСТ (бета-2-, альфа-агонист и пр.) — стимулятор соответствующих рецепторов.

АДРЕНЕРГИЧЕСКИЙ — связанный с действием медиатора адреналина (норадреналина) или ему подобных веществ.

АНТИГИСТАМИННЫЕ (препараты) — лекарственные средства, предотвращающие повреждающее действие гистамина — одного из главных медиаторов воспаления при астме. В основе механизма их действия лежит конкурентное связывание гистаминовых рецепторов.

БРОНХИАЛЬНАЯ ОБСТРУКЦИЯ — нарушение проходимости бронхов (уменьшение их просвета), связанное с различ- ными патофизиологическими механизмами. Механизмы обструкции делятся на обратимые: спазм гладкой мускулатуры бронхов, воспаление и отек слизистой бронхов, закупорка (обтурация) просвета бронхов слизью; и необратимые: деформация и склероз мелких бронхов, фибропластические изменения стенки бронхов и пр.

БРОНХОДИЛАТИРУЮЩЕЕ (действие) — действие, связанное с расслаблением гладкой мускулатуры бронхов или уменьшением отека слизистой оболочки, приводящее к улуч- шению проходимости дыхательных путей.

БРОНХОКОНСТРИКЦИЯ — пароксизмальное нарушение бронхиальной проходимости, вызванное различными причи- нами. Бронхоконстрикция может развиваться вследствие спазма бронхиальной мускулатуры; быстро нарастающего отека слизистой, например, при анафилактическом шоке. В ряде случаев бронхоконстрикция носит смешанный характер: передвижение слизистых пробок в просвете бронха вызывает рефлекторный бронхоспазм.

БРОНХОСПАЗМ — нарушение проходимости бронхов, связанное со спазмом их гладкой мускулатуры. Степень спазма можно выявить при проведении спирометрического фармакологического тестирования с бета-2-стимуляторами.

202 Солопов В. Н.

____________________________________________________________________________________________________________________________

ГИПЕРПЛАЗИЯ — увеличение размеров клеток или их количества в тканях органа. Увеличение размера секретирующей железы или органа.

ДОЛЖНЫЕ ВЕЛИЧИНЫ (показателей функции внешнего дыхания) — рассчитываемые по определенным формулам показатели, отражающие условную норму для данного пациента. В зависимости от конкретных формул, предложенных различными авторами, эти величины определяются с учетом возраста, роста, веса, пола и этнических особенностей человека.

ИЗОТОНИЧЕСКИЙ (раствор) — раствор, осмотическое давление которого равно осмотическому давлению плазмы крови. Изотоническим является, в частности, 0,9% раствор натрия хлорида (физиологический).

ИНФИЛЬТРАЦИЯ (клеточными элементами) — проникновение и накопление различных клеток в ткани органов.

КАНДИДОЗ — поражение кожи и слизистых оболочек, вызываемое дрожжеподобными грибками рода Candida.

КАТЕХОЛАМИНЫ — общее название соединений, близких по структуре к адреналину и некоторым его биологическим аналогам.

КОЛЛАПС — остро развивающаяся сосудистая недостаточность, характеризующаяся падением сосудистого тонуса, артериального давления и гипоксией головного мозга с потерей сознания.

КОМА — состояние, характеризующееся глубокой потерей сознания, отсутствием рефлексов на внешние раздражения и расстройством жизненно важных функций организма.

МЕДИАТОР (передатчик, посредник) — биохимическое соединение, участвующее в реализации какой-либо специфи- ческой функции. Например, ацетилхолин и норадреналин участвуют в передаче нервных импульсов. Гистамин — медиатор, участвующий в развитии аллергического воспаления.

НЕБУЛАЙЗЕР (распылитель) — устройство для распыления с помощью подаваемого компрессором воздуха различного рода лекарственных растворов. Используется в основном для распыления и ингаляции бронхорасширяющих препаратов.

_____________________________________________________________________________________________________________________________

ОБТУРАЦИЯ (бронхов) — нарушение проходимости бронхов, связанное с закупоркой их просвета слизью. Обтурация бронхов слизью, в отличие от их спазма, развивается, как правило, медленно и не носит пароксизмального (внезапного) характера. Обтурация может быть связана и с другими при- чинами, например перекрыванием просвета бронха опухолью или инородным телом.

ПЕРОРАЛЬНЫЙ (прием лекарств) — прием лекарств внутрь через рот.

РЕЦЕПТОР — специфическая клеточная структура, при возбуждении которой орган или составная часть органа (гладкая мускулатура, железы, вырабатывающие какие-либо секреты и пр.) выполняют присущие им функции. Возбуждение рецептора наступает в результате соединения с ним специфического медиатора. Каждому типу рецепторов соответствует свой медиатор (как ключ замку). К наиболее изу- ченным рецепторам относятся холинергические, адренерги- ческие, гистаминовые.

РИНОСИНУСОПАТИИ — заболевания полости носа и придаточных пазух, вызванные различными причинами, в том числе и аллергическими.

СЕЛЕКТИВНОСТЬ (действия) — избирательность действия фармакологического препарата в отношении только определенных рецепторов.

СИМПАТОМИМЕТИКИ — адреналин (норадреналин) и все его синтетические аналоги, применяющиеся в каче- стве фармакологических препаратов — стимуляторов адренорецепторов.

СИНДРОМ — совокупность ряда симптомов и патологических механизмов, определяющая частично или полно клини- ческую картину болезни.

СТЕРОИДЫ (стероидные гормоны) — обширная группа биологически активных соединений — производных циклопентанофенантрена, образующихся в организме. Синтетиче- ские аналоги стероидов используются в качестве лекарственных препаратов самого различного назначения. В тексте

204 Солопов В. Н.

____________________________________________________________________________________________________________________________

книги под термином «стероиды» имеются в виду глюкокортикостероиды (преднизолон и пр.), используемые в качестве противовоспалительных средств.

УЛЬТРАЗВУКОВОЙ ИНГАЛЯТОР — устройство для распыления лекарственных растворов и введения их в дыхательные пути. В отличие от небулайзера (компрессорного ингалятора), обладает высокой производительностью (до 4–6 мл/мин) и генерирует при этом мелкодисперсные частицы аэрозоля размером 1–5 микрон.

ХОЛИНЕРГИЧЕСКИЙ — связанный с действием медиатора ацетилхолина или ему подобных веществ.

ЭКСПЕКТОРАНТЫ (или отхаркивающие) — препараты, улучшающие экспекторацию (выведение мокроты из дыхательных путей).

Оглавление

206 Солопов В. Н.

____________________________________________________________________________________________________________________________

ЧАСТЬ V. АНАЛИЗ «ГЛОБАЛЬНОЙ СТРАТЕГИИ...» И «СТАНДАРТОВ» ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ АСТМЫ

«АСТМА-СЕРВИС» Д-РА В. СОЛОПОВА —

10 ЛЕТ УСПЕШНОЙ РАБОТЫ

У вас проблема?

Вы страдаете астмой, бронхитом или заболели впервые?

В астма-кабинете службы «Астма-сервис» д-ра В. Солопова вам всегда будут рады помочь

Мы проведем вам полное обследование, уточним диагноз, подберем индивидуальное лечение

с помощью ультразвукового ингалятора

И У ВАС НЕ БУДЕТ ПРОБЛЕМ!

Наш адрес:

г. Москва, ул. Кольская, д. 2 (метро «Свиблово»), поликлиника ¹ 6, кабинет 312, тел. 189–59–88

Наш адрес в Интернет: www.asthma.ru Др. В.Н. Солопов: www.solopov.ru

«Астма−серия»

К н и г и

д−ра В. Солопова

Виктор Николаевич Солопов

АСТМА. ЭВОЛЮЦИЯ БОЛЕЗНИ

Научный редактор И.В. Луничкина Художники И.А. Королева, И.Б. Аваева Корректор С.В. Тихоненкова

Изд. лиц. ¹ 064634 от 13.04.96 Формат 70 х 100 1/16

Печать офсетная. Бумага офсетная ¹ 1. Тираж 2 500 экз. Усл. печ. л. 13,0. Заказ ¹

Типография ОАО «Внешторгиздат» 127576, Москва, Илимская ул., 7

По вопросам реализации книги обращаться по адресу: г. Москва, ул. Кольская, д. 2, поликлиника ¹ 6, каб. 312 «Астма-сервис» тел. (095) 189-59-88

Др. В.Н. Солопов тел. (095) 186-74-42