Часть 2 «Будь замеченной»
https://t.me/medicina_free
Истерические расстройства у женщин
Как-то отдыхали у друга на даче. Истопили баню на берегу реки, вынесли стол прямо на улицу. Квас, закуски и всё такое. Скучная мужская беседа затянулась, и наши подруги решили попариться. Уходя, всех предупредили:
–Мальчики, мы выйдем окатиться. Чур, не подглядывать! Садитесь спиной к бане.
Конкретные мужики послушно уселись, как им было велено, и продолжили обмениваться мудрыми мыслями. Увлеклись разговором, обо всём позабыли… И вдруг за спиной раздались женские крики. Все невольно обернулись.
Три наши нимфы поливали себя водой и визжали от удовольствия.
–Мальчики! Мы же просили не подглядывать! Бессовестные! –
Ис хиханьками-хаханьками – нырк в баню.
Напрасно мужики потом оправдывались. Женщины достигли
того, чего желали на подсознательном уровне – их заметили.
А теперь из серии «детских догадок»: учёные мужи выдвинули предположение, что гладкие и безволосые женские особи легче замечались первобытными самцами-мужчинами. Далее случился ледниковый период. Потребовалось уберечь прекрасное женское тело от воды, ветра и холода, укутать его тёплыми вещичками. И как же стало нелегко бедной женщине выделять себя на фоне подруг – ведь все были одеты в
одинаковые шкуры!
В ход пошли всевозможные ухищрения: от оголённого бедра, ненароком мелькавшего под шкурой, до ярких пёрышек на голове и разнообразных косточек на поясе. В общем, всё то, что позднее «эволюционировало» в моду: макияж, причёски, украшения. Эффект был достигнут – женщину, единственную и неповторимую, выделили и заметили.
https://t.me/medicina_free
Впрочем, даже если женщина была замечена, то не всегда случалось желанное оплодотворение. Поэтому ей нужно было как-то удерживать мужчину возле себя на протяжении какого-то времени. Значит, женщина должна была не только «быть замеченной», но ещё и понравиться избраннику, чтобы он возвращался к ней вновь и вновь и в итоге остался насовсем. Ведь предстояло под защитой мужчины выкормить и вырастить потомство.
Эта женская черта – «желание быть замеченной и понравиться» — прочно закрепилась в основе женской психики. Кстати, из тех же «детских догадок»: своими криками во время секса женщина как бы сообщала всем окружающим, что её заметили и она понравилась. И чтобы к самцу никто не подходил – он выбрал её!
Такие вот эволюционные корни угла: «быть замеченной и понравиться»!
https://t.me/medicina_free
Что такое «быть замеченной и понравиться» с позиции психиатрии? Любой психиатр, не задумываясь, ответит: «Истерические проявления». И будет прав. Быть замеченной
– значит выделиться на фоне других, привлечь внимание к своей особе. А понравиться – значит вызвать восхищение окружающих.
Жажда признания – основа основ истерии. А отличительной чертой человека, которому она присуща, является непоколебимая уверенность в собственной исключительности.
Хотя психиатрия рассматривает крайности (выходящие за пределы условной нормы психические состояния и проявления), она также помогает понять особенности и переходных
состояний:
–пограничных – состояний на грани нормы, – акцентуаций – признаков, проявляющихся при каких-то обстоятельствах,
–стигм (знаков, радикалов) – обладания какими-то отдельными чертами, не столь и существенными, но определяющими поведение и поступки.
https://t.me/medicina_free
Зная крайности, легче понять все остальные состояния психики.
На примере той же шизофрении можно проследить, куда заведут поломки мысли, разума, и объяснить переходные состояния: замкнутость, интроверсию, аутизм.
Нарушения чувственной сферы могут привести к излишним колебаниям настроения, что, в свою очередь, может спровоцировать депрессию или аффективно-бредовый приступ. А к чему может привести истерия? Что это за… чуть было не написал «болезнь». Дело в том, что это не совсем, а точнее, не всегда так.
Следует начать с того, что термином «истерия» обозначают не одно, а несколько состояний психики. Отсюда и происходит вся путаница, даже в профессиональных классификациях. Да, существуют истерические болезни: истерические припадки, параличи, мутизм (немота), истерическая слепота, истерическая потеря памяти (псевдодеменция) и др. Особое место среди истерических болезней занимают психосоматические расстройства. Истерию не зря называют «обезьяной всех болезней». Она может сымитировать расстройство любого органа и вызвать его невроз. Древние врачи считали, что у некоторых женщин матка «блуждает» по организму и «придавливает» различные органы, вызывая в них всевозможные болезни (отсюда и название: hystera – погречески «матка»). Прищемит матка, например, лёгкие – вызовет удушье. В следующий раз может «заблудиться» возле сердца, спровоцировав приступ стенокардии, как тогда говорили – «грудной жабы». Доберётся до мозга – припадок выдаст. Но, как я уже отмечал, врачи отличаются наблюдательностью: те же
https://t.me/medicina_free
древние эскулапы заметили, что, когда матке надоест «блуждать», она возвращается на своё исконное место, и тогда
вженском организме всё успокаивается, а болезни проходят. Так, благодаря истерии, болезни были разделены на
внутренние и психосоматические. Внутренние болезни – это действительные поражения внутренних органов, например, инфаркт, кровоизлияние, воспаление лёгких. А психосоматические – это те, что от нервов.
Однако, помимо болезней, могут также развиться
истерические реакции, или истерики. Самые распространённые проявления – капризы, крики, речевое и двигательное возбуждение. Истерики, как правило, кратковременны и преходящи. Могут возникнуть у любого человека и не являются болезнью в прямом смысле слова.
Есть истерические личности, которым свойственны истерические проявления на протяжении всей жизни. Такие люди заметны в обществе, так как в основе поведения у них лежит эгоцентризм, жажда признания и неумение сдерживать своё «Я» – не очень приятные черты человеческого характера. Таких людей часто называют «истериками». А если речь идёт о женщинах – «истеричками».
Истерические реакции или истерики
«Истеричка закатила истерику», – говорят в народе. Что в переводе на психиатрический язык означает: «У психопатической личности истерического типа развилась истерическая реакция с речевым и двигательным возбуждением».
О самих истерических реакциях в народном толковании тоже имеются тонко подмеченные разграничения. Существуют настоящие и ненастоящие истерики. Настоящие – это когда человек что-то терпит-терпит, затем не выдерживает и срывается! А ненастоящие – это когда выдают притворные истерики. Капризничают, чтобы добиться своего. Лучше не
https://t.me/medicina_free
скажешь! Попробуем теперь разобраться, как всё формируется?
Истерическая форма реагирования – очень древняя. Когда ребёнок начинает осознавать себя, он начинает чувствовать потребность в том, чтобы выделить своё «Я». Для этого ему нужно привлечь к себе внимание, сделать что-то, чтобы его заметили. А что может сделать малыш? Выдать эмоциональный ряд: закричать, заплакать. Сбегаются мамки-няньки. Когда ребёнок подрастает, к привычному набору добавляются капризы
–более сложная эмоциональная реакция, управляемая мозгом. На капризах мозг учится контролировать эмоции.
На этом этапе и происходит одно из первых разделений
мужского и женского в психике. Женщине необходимо, чтобы её замечали и выделяли, поэтому капризные эмоции разной степени выраженности и воспитанности остаются с ней на всю жизнь. «Как милы её капризы!» – восклицает поэт. А мужчине не нужно быть замеченным, у него другие инстинкты: скрытность, умение выследить, не обнаружить себя. Большинство мужчин от капризности отходят: кто быстрее, кто дольше (в силу того же инфантилизма).
Такова общая тенденция. Даже в воспитании (умелом и не очень) есть аксиома: мальчишеские капризы запрещать,
https://t.me/medicina_free
девчачьим – не потакать, но смотреть на них более снисходительно. И это работает.
Мальчикам проще. Они учатся анализировать своё «Я» изнутри, и их проявление во внешний мир сокращается. У них вырабатывается достаточно жёсткий контроль над своими эмоциями. Девочки тоже учатся анализировать своё «Я», но внешняя направленность у них должна остаться, иначе они не будут замечены. Вот и приходится им балансировать между внутренним анализом эмоций (контролем над ними) и их внешним проявлением (то есть капризами).
Задача не из лёгких. Однако некоторые не только справляются с ней, но ещё и овладевают искусством манипуляции капризами. Благодаря умелому капризничанью, женщина добивается желаемого. Как говорится: «Не умеешь истерить, ходи без шубы!».
Бывает, что капризы выходят из-под контроля. Вот тогда и формируется патологическая истерическая личность.
Если посмотреть на развитие истерических реакций, то мужчины, как правило, дальше второго этапа не проходят и ограничиваются стадией контроля над эмоциями. Зато редкая женщина не прогуливается по всем четырём! По трём-то уж точно!
Женщина легче поддаётся истерическим реакциям. Впечатление, что истерия пронизывает весь женский организм.
https://t.me/medicina_free
Образно говоря, женщина вынуждена постоянно ходить по солнцепёку, так как хочет быть замеченной. Если она спрячется, то её никто не увидит! А мужчина, гад, сидит себе в окопе, в кустах, в засаде… и наблюдает.
Но от постоянной открытости лучам могут происходить и солнечные (истерические) удары…
Когда к нам в больницу поступала Катя, её истерики привлекали весь персонал и всех больных в отделении. Даже очень тяжёлые пациентки забывали о своих проблемах и наблюдали за искусным вставанием на мостик: без помощи рук, лишь на затылке и пятках. Раз – и Катя застывает дугой над кроватью, два – лежит пластом на матрасе. Раз – мостик, два – падение ничком. Не каждый цирковой акробат может такое повторить! Катя же никогда никаких спортивных секций не посещала.
Природный дар добиваться своего сохранился из детства. Поэтому и методы вывода из истерики работали те же, что и для детей – достаточно было отвлечь Катю: «Знаешь, я собираюсь сделать ремонт в кабинете. Не посоветуешь, какую краску подобрать? У тебя такой замечательный вкус!» или «Как здорово, что ты приехала! Нам нужно выпустить
https://t.me/medicina_free
санбюллетень на конкурс. Ты же прекрасная художница.
Поможешь?».
Как правило, обходилось без уколов.
** *
Вприёмном покое психиатрической больницы жена умоляет мужа не оставлять её одну.
Муж успокаивает:
– Хорошо, дорогая! Я сейчас вернусь домой, начну орать, переколочу всё, что ты не успела, дорву всё, что ты не разорвала. Тёща вызовет скорую помощь, меня тоже привезут сюда, и нас с тобой положат в одну палату.
При истерике снижается влияние коры головного мозга, и эмоции выходят из-под контроля. Сознание не контролирует подсознание. А подсознание диктует: «Будь замеченной!». (А вот мужское подсознание настроено иначе: мужчина обязан замечать всех хорошеньких женщин. Это у него в крови, это нормально.) Однако для того чтобы «быть замеченной», женщине надо сначала стать заметной. И вот здесь ей нет равных!
Нельзя не замечать, игнорировать женщину! Чтобы стать заметной, она пускает в ход всевозможные внешние проявления. Истерия вообще падка на внешние эффекты.
«Ну заметьте меня! Вот она я!.. Ах, не замечаете?! Оденусь в яркие (короткие, прозрачные и т. п.) одежды! У всех такие?! Тогда я разденусь! Что?! Голых поп полно? Гм-м… Сделаю на попе тэту! Вот и стала неповторимая и заметная. Только у меня такая розочка на попе! Что?! Такая же есть на другой попке?! Обманули!.. Тогда припишу: крошка… малышка… нет, сумасшедшая девчонка! Да какое мне дело, как это будет выглядеть в семьдесят лет, я хочу, чтобы меня здесь и сейчас заметили! Ну, хорошо-хорошо… Напишу по-английски, это
https://t.me/medicina_free
модно. "Crazy girl"… Bay!».
Гротескные, карикатурные, вульгарные одежды – крайние проявления желания быть замеченной.
Не торопитесь морщиться! Вспомните: именно так была одета героиня фильма «Красотка»! И он её заметил. Он – принц Ричард Гир – остановился возле неё. Сработало! А потом… Джулия Робертс демонстрирует безупречный вкус и становится заметной ещё большему числу людей. О, это коричневое платье в горошек! Наконец она уходит от принца разочарованная. Ей не нужна демонстрация – переодевается в неброские джинсы, скромную блузочку. Всё тихо, как у всех. Она становится незаметной. Этакой «серой мышкой», «Золушкой».
«Красотка» блестяще показывает нам основные внешние женские уловки.
Яркость. «Главное, чтобы заметили, а там будь что будет». Безупречный вкус. «Чтобы не только заметили, но и сразу
понравилась».
Скромное обаяние. «Ну и пусть не замечают, я и так знаю, что нравлюсь» или «Жаль, что не замечают – я бы понравилась».
Многие женщины, подобно «Красотке», пользуются и тем, и этим – в зависимости от ситуации.
Как-то иду по городу. Невозможно было не обратить внимание на эту женщину. Не только я, но и многие прохожие
https://t.me/medicina_free
оборачивались. Несмотря на холодный март, она шла с
непокрытой головой, демонстрируя великолепную причёску. Шла гордойI прямой походной, в одном плавном ритме, словно и не существовало луж и выбоин на тротуаре. В рунах она держала бунет свежих цветов. И вот это чудо, заметив меня, машет руной и переходит на мою сторону. Боже мой, пациентка Н.К.! Глазам своим не верю!
–Здравствуйте, доктор! Как я вам?! – спрашивает она, явно наслаждаясь произведённым эффектом и не нуждаясь в моём ответе. Да и что я мог сказать, кроме восхищённых междометий? Такую Н.К. я никогда не видел! Обычно она поступала к нам в больницу с нервными истерическими срывами после скандалов с мужем. Бывали и суицидальные попытки.
–Иду разводиться! – объяснила она. – Пусть видит – какую женщину потерял!
Что-то булгаковское было в этой сцене, так и хотелось воскликнуть:
–Королева! Мы в восхищении!
(Увы! «Королева» потом спилась, но это уже другая история. В той ситуации она поступила как настоящая женщина.)
Следует рассказать ещё о таком феномене из разряда «быть замеченной», как подражание. Не зря истерию называют также и «хамелеоном».
Пожилая учительница английского языка, одинокая женщина, носит светло-фиолетовое демисезонное пальто, фетровую круглую шляпу с прижатыми полями, нитку белого жемчуга на шее и такие же серёжки. Белёсые брови, крупный нос и умелый макияж делают сходство с королевой Великобритании поразительным. Что я, в качестве комплимента, ей и говорю. – Ну что вы, доктор! Елизавета такая некрасивая!.. (После небольшой паузы.) Хотя многие
https://t.me/medicina_free
замечают! Прямо не знаю, что делать. Мы с Елизаветой
совершенно не похожи! По-королевски снимает тонкие перчатки, шляпку. Демонстрирует безупречную причёску, отчего сходство делается ещё большим, и с невинной улыбкой кокетничает:
– Почему все меня принимают за Елизавету? Ума не приложу!
С психологической точки зрения здесь всё понятно: одинокая женщина с лёгкими истерическими проявлениями (но у кого их нет?) желает быть замеченной, и ей это удаётся. Впрочем, не всегда бывает такое безобидное подражательство.
Марина была хороша собой. Блондинка с яркими пухлыми губками, тонкие, выщипанные «домиком» брови, прищуренные глаза с небольшой, чуть заметной косиной. Даже родинка на левой щёчке имелась! Мы так и звали её: «Наша Мерилин Монро». Легко было и имя подменить: «Марин!» – «Мерилин!». Откликалась охотно. Однажды рассказала, как в 12-летнем возрасте впервые увидела портрет актрисы. Не могла оторвать глаз. Подолгу разглядывала себя в зеркале в поисках сходства. Постепенно сходство стало появляться. Щурила глаза, как Мерилин, выпячивала губы вперёд, чтобы они полнели. Обнаружилась маленькая, еле заметная родинка на щёчке, которая быстро превратилась в яркое пятнышко. К пятнадцати годам образ был сформирован. Фигурка у девочки женственно округлилась, походка приобрела плавность. Успех у мальчиков был обеспечен. Даже у не знавших, кто такая Мерилин Монро…
https://t.me/medicina_free
А дальше… Как и у самой Мерилин Монро, у нашей девушки не получился знаменитый девиз: «Не волноваться, а волновать!». Увы! Беспорядочные связи, баловство с наркотиками и алкоголем, пара неудачных замужеств, внематочная беременность, попытка самоубийства, психиатрическая больница, повторяющиеся депрессии… Чужая судьба стала совпадать с её собственной.
Подключили психологов. С трудом, но удалось избавиться от наносного подражания. Не знаю, может быть, сработало и лечение, но депрессий стало меньше. А сама по себе Марина (уже не Мерилин!) засверкала своей собственной красотой. И мужа нашла себе нормального, не падкого на внешнее сходство и не испугавшегося психиатрического анамнеза. Обошлось! Дочку родила очаровательную, ни на кого не похожую!
Но не всегда так благополучно обходится. Есть гипотеза: в генотипе человека много всяких генов – и хороших, и плохих. Они как бы консервируются специальным белком и не реализуются в жизни. Но бывает, что какая-то провокация этот консервант блокирует, и тогда ген начинает свою работу. Такая
https://t.me/medicina_free
искусственно вызванная провокация может послужить толчком к открыванию гена. И генетика начинает подстраиваться под внешность. Всё ведь взаимосвязано.
Королева Великобритании Елизавета Вторая живёт долго! Здоровья ей и той доброй учительнице английского языка. А также хорошей работы гену долголетия, который у неё «открылся». В случае с Мариной, надеюсь, что депрессивные гены вновь запечатались у неё тем самым белкомконсервантом.
У подражания есть и минусы, и плюсы. Вот для актрис – это хорошая способность. Но только если актриса задействует собственный эмоциональный опыт – то есть вспоминает свою похожую эмоцию и воплощает её на сцене. Если же не вспоминает, не обогащает эмоциональной памятью, то получается фальшиво, потому что она начинает истерить, а не переживать.
Как известно, постоянное пребывание на солнце может не только подарить равномерный, полезный загар, но и выявить имеющиеся дефекты. Так, врождённые пятна становятся ярче, а маленькая, еле заметная родинка может вырасти в огромное пятно. Лучи могут обжечь и образовать рубец. Да и сам загар может лечь неравномерно, что-то усиливая, а что-то оставляя бледным.
Нечто подобное происходит и под «лучами истерии». В меру облучённая «истерией» женщина становится только прекраснее. Закалённая, уверенная в себе, красивая! Но стоит только чуть ослабить солнцезащитный зонтик, как увеличивается риск вырастить в себе, в своём характере какую-нибудь «бяку». Примерно так и формируется истерическая личность.
При этом, чем ближе к условному «истерическому солнцу» находится женщина, тем хуже у неё работает «защита-зонтик». Женщина плохо справляется со своими капризами, чаще прибегает к манипуляциям, а в её характере ярче проявляются истерические черты. А черты эти не из приятных.
https://t.me/medicina_free
Истерия – великая обманщица, притворщица, лгунья. Истерички демонстративны, неуравновешенны, капризны, экзальтированны, жеманны, манерны. Распущены в поведении, сексуально расторможены. Чувства их неискренни, театральны, фальшивы и поверхностны. Желания убогие, пустые. Ими движут жажда признания и зависть.
Уф! Пора дух перевести! Уж больно неприятен портрет истерии. Впечатление, что природа неспроста наградила женщин этими пороками! Только не надо восклицать: «За что?!». Следует понять – «Для чего?».
Для того чтобы её заметили, чтобы она понравилась, чтобы у неё появился партнёр, и она смогла с ним продолжить род. По этой логике получается, что самые заметные – это ярко выраженные особи.
Крайние проявления: пороки и добродетели
К портрету суперженщины из первой части книги (неуравновешенной фурии) добавляются новые штрихи – теперь она ещё и карикатурная притворщица, жаждущая признания
https://t.me/medicina_free
истеричка! И эту суперженщину желает захватить альфа-самец! Кошмар!
Слава Богу, всем этим природным, близким к животному миру, крайностям были противопоставлены человеческие добродетели.
Продолжать этот список можно долго… Если посмотреть на правый столбик добродетелей –
получится идеал женщины, слева же собралось лишь самое неприятное. Но ведь это крайние полюса! Не бывает стопроцентного идеала, и, напротив, – психиатрии неизвестна настолько выраженная, просто матёрая истеричка, этот образ только помогает нам представить, что может получиться, если возобладают истерические черты. Правый столбик показывает то, к чему женщины должны стремиться. А жизненная правда, как всегда… где-то посередине – ближе или дальше от идеала.
https://t.me/medicina_free
Извечное женское противопоставление: красивая – некрасивая. Но сколько вариантов!
Дурнушка – обаятельная – привлекательная – очаровательная – красавица
Не обязательно оставаться «дурнушкой», можно стать привлекательной или обаятельной. При хорошем умении – очаровательной. А там и до красавицы недалеко.
Но можно и в другую сторону повернуть.
Некрасивая – страшная – ужасная – ведьма
А насколько увеличивается количество вариантов при сочетаниях!
Допустим, если добавить к идеальной красоте зависть и злость, то и красота улетучится.
И наоборот, если к некрасивой дать доброжелательности и доброты, то некрасивость сделается незаметной и перейдёт в обаяние.
Или взять пару уже из чисто истерического регистра:
искренность и притворство.
Искренность притягивает к себе такие качества, как сочувствие, сопереживание, понимание другого. Помните
https://t.me/medicina_free
знаменитое «Счастье – это когда тебя понимают»?
Зато притворство легко переходит в пороки: фальшь, обман, лживость. Как не вспомнить моего любимого Козьму Пруткова: «Пороки входят в состав добродетелей, как ядовитые снадобья в состав целебных средств».
Следующая пара – скромность и жажда признания.
Скромность сама по себе хороша и только украшает человека. Она сродни религиозному смирению. Всё так. Но как быть со стеснительностью, робостью? Это уже блеклость, нехватка загара. Неплохо бы к такой скромности добавить немного умения быть заметной и уверенной в себе. Иначе не осуществится предназначение женщины к продлению рода.
– Ах, я тебе не нравлюсь! Говоришь, что я истеричка! Хорошо! Найди себе спокойную и СКИСНИ с ней!
А на другой стороне «жизненных весов» противоположная черта – жажда признания\ Этот краеугольный камень истерии – стремление получить «два в одном флаконе»: быть замеченной и понравиться. Прежде всего должны быть те, кто заметит и признает. Нужны внимание и обожание со стороны окружающих. Без «зрителей» никак!
Истерики не могут жить в нейтральном окружении. Они психологические вампиры. Им нужно поле деятельности, чтобы встать в его центре. Они интриганы, но все их интриги крутятся вокруг собственного «я». Могут опекать других, изображать кротость или ту же скромность, но подспудная цель при этом остаётся та же – чтобы их заметили и выделили.
Жажда признания может начаться с безобидных лайков в интернете. Чем больше лайков, тем… больше вы «like», что означает «нравитесь», а там и до всеобщего признания и обожания недалеко.
Уместно вновь Козьму Пруткова вспомнить с его вечным предостережением: «Бди!». Не взращивай своё тщеславие!
https://t.me/medicina_free
Зрителей может быть и немного. Важен тот, для кого вы действительно значимы.
Вот спорили с психологом. Та Катя, которая изгибалась дугой, в общем-то, устраивала свои истерики для мужа.
Муж – человек тихий и покладистый, однако на истерики жены реагировал бурно и сочувственно. Во всём соглашался с ней: да, тебя не ценят должным образом на работе, да, твои способности выше, чем у твоей начальницы…
Жизнь есть жизнь – муж уходит от Кати к другой. Казалось бы, должно быть буйство реакций, однако все истерики пропадают. Катя становится тихой, удручённой.
Психолог считает, что это связано с глубокими переживаниями, внутренней депрессией. Психиатры более категоричны: типичная смена зрителей. Демонстрирует горе, играет в жертву и находит сочувствующих.
Персонал и больные в отделении за Катей ухаживают – еду из столовой в койку приносят, гостинцами делятся. Медсёстры и те не донимают соблюдением режима – кровать можешь не заправлять, лекарство принимай, когда тебе удобно.
Однако нет ничего хорошего в том, что психолог занимают позицию психиатра, а психиатр излишне психологизирует. Хорошо, что жизнь сама расставляет всё по своим местам.
Стал к Кате наведываться Виктор из мужского отделения. Заприметил Катю на общем вечере в честь 8 марта. (В больнице есть такая традиция – проводить для больных вечера отдыха.) Так вот, стоило лечащему врачу не пустить
https://t.me/medicina_free
Катю на следующий вечер – что-то в состоянии её здоровья
ему не понравилось – и тот же «мостик» был вновь продемонстрирован нам во всей красе!
А мы продолжаем спор: то ли депрессия прошла, и истерия вернулась, то ли истерия никуда и не уходила, а ждала своего часа?! Скорее второе. Учёные заметили, что истерия настолько пронизывает человеческую личность и въедается, что даже при глубоком слабоумии, когда рушатся многие связи, ухудшается память, истерические проявления характера у больных сохраняются до самой смерти. Это ещё раз доказывает, что истерические реакции имеют достаточно древнее происхождение.
Все мы хотим нравиться, и нет смысла врать, что нам всё равно. Просто чем выше истерический радикал в женщине, тем очевиднее для окружающих её желание понравиться.
«Знаешь, все женщины буквально после первого свидания начинают рассказывать мне обо всех своих предыдущих мужчинах. Прямо какая-то фантастическая болтливость, – рассказывал мой друг; большой знаток и любитель женщин. – Сначала я возмущался этим. Теперь спокойно выслушиваю, принимаю как данность. Без этой исповеди ни одна женщина не может обойтись. Ей надо продемонстрировать свои успехи, умение нравиться!».
А вот как П.И. Чайковский писал фон Мекк о своей жене.
«Ежечасно она повторяла мне бесчисленные рассказы о бесчисленных мужчинах, питавших к ней нежные чувства. По большей части это всё были генералы, племянники знаменитых банкиров, известные артисты и даже лица
https://t.me/medicina_free
императорской фамилии»[10].
Чайковский, как известно, вскоре разъехался с женой. Мой друг – приспособился.
Желанием понравиться объясняется и то, что женщины падки на комплименты. Это в их природе. Какая женщина в глубине души не мечтает о всеобщем восхищении и обожании? Ну, если не всеобщем, то хотя бы от близких и от него, своего единственного… А то и вовсе о мистическом, демоническом:
«И будешь ты царицей мира, Подруга вечная моя!».
…К. поступила к нам в больницу с депрессией. Муж после вечеринки прямо на её глазах лёг в постель к оставшейся ночевать подруге, и они занимались с ней любовью. Ошарашенная жена упала в обморок, а потом ушла в депрессию. Девочки-медсёстры сочувствовали несчастной. Однако вскоре стали замечать, что «несчастная» встречает мужа всё приветливее и приветливее. А потом и вовсе простила. Спрашиваю:
– Почему?
Ответ чисто женский.
– Он сказал, что я лучше!
Женщинам трудно верить. В стремлении понравиться они частенько приукрашивают своё прошлое, выдавая желаемое за действительное. Фантазируют, а порой и откровенно лгут, лишь бы достичь желаемого результата. Но главное, что некоторые вживаются в свои фантазии настолько, что начинают сами в них верить.
Как там в песенке поётся? «Каждый, кто не первый, тот у нас второй…». А вот этот самый «первый»… «опоил, изнасиловал;
https://t.me/medicina_free
воспользовался беспомощностью; не знала, чего он хочет…» и т. д. Всё это придумывается ради того, чтобы новый возлюбленный её, бедную, пожалел. Ведь жалость и любовь – почти синонимы.
Или сказочка про несчастную любовь и невозможность брака: «Его родители помешали – послали в другую страну, город, а он меня так любил…, лучшая подруга увела (кстати, единственное правдивое объяснение из всего перечисленного!). Ничего… Пройдут годы, и он ко мне вернётся, поймёт, кого потерял…». Не правда ли, всё это напоминает сюжет телесериала? Всё правильно. Из женских фантазий выросла литература. Кто ещё так красочно мог рассказывать об обыденном и скучном? Только женщина. Чтобы понравиться. Или чтобы понравились её рассказы.
В литературе много женского. Как только писатель начинает заигрывать с читателем и стремится ему понравиться, то недалеко уходит в своих творениях от тех самых женских фантазий. Однажды по телевидению интервьюировали достаточно известного и уважаемого писателя, что само по себе редкость для нашего ТВ, а тот вдруг выдал ещё и редчайшее откровение:
– Что-то я стал всем нравиться! Литература отнимает у меня мою мужскую суть. Пора взять паузу в творчестве.
Тоже воспользуюсь паузой, чтобы рассказать о редко упоминаемой положительной черте истерических личностей. Проецируя себя во внешний мир, они тонко чувствуют ответное отношение окружающих, а главное – реагируют на запросы общества, предугадывают их. Вначале – чтобы понравиться, а затем, войдя в роль, искренне начинают поддерживать что-то новое, прогрессивное и просто интересное, талантливое.
Сколько таких женщин собирается вокруг гениев! Они готовы к самопожертвованию ради своего избранника. И становятся прекрасными жёнами для видных политиков, генералов, писателей, учёных. Поражаешься, как умело они поддерживают своих выдающихся мужей! И получают заслуженную награду – нравятся всем окружающим. «Эх, мне бы такую жену!» – восклицают друзья и сослуживцы. Хотя истеричность у этих
https://t.me/medicina_free
женщин (без иронии и обид: не бывает женщин без истеричности) никуда не девается, просто найдена своя ниша, всё компенсировано и реализовано.
Мне приходилось консультировать таких женщин. Единственное, что они могли себе позволить – это лёгкие психосоматические расстройства (те, что от нервов), когда муженёк наглел и забывал о своей жёнушке.
Нервная анорексия
В желании понравиться особняком стоит такое явление, как нервная анорексия. Это уже не копирование каких-то известных личностей, а подгонка тела под определённые параметры, в основном – весовые.
Началось всё с феноменов Твигги и Барби. Продолжилось модельерами, которым потребовались не модели, а вешалки для платьев. К 80-м годам сформировалась клиническая болезнь, получившая название «нервная анорексия». До этого в медицине, конечно, было известно «нервное похудание», но не так массово.
Самый яркий исторический пример находим в притче об Авиценне. Повелитель одного города страдал меланхолией и анорексией. Считал, что он корова, а не человек. Отказывался есть человеческую пищу, требовал отвести его пастись на луг и хотел, чтобы его убили на мясо. Повелитель ничего не ел и страшно похудел. Авиценна решил вылечить его от бреда. Придя во дворец под видом мясника, врач спросил: «Где тут у вас корова, которую надо зарезать?!». Врача подвели к повелителю. Авиценна, продолжая играть роль мясника, осмотрел повелителя на наличие мяса, жира и скептически заключил: «Нет, эта корова мне не годится, она слишком худа. Пусть наберёт вес, и тогда я заберу её!». Воодушевлённый повелитель стал всё есть и… не заметил, как набрал вес, а вместе с этим выздоровел и от бреда».
https://t.me/medicina_free
История поучительна тем, что основным методом в лечении нервной анорексии по-прежнему остаётся набор веса, влекущий за собой выздоровление. Первое, что мы делали, когда к нам поступали девушки с нервной анорексией – налаживали питание. Внутривенные вливания питательных смесей, принудительное кормление через зонд.
Все уговоры и убеждения в начале лечения были бесполезны. Сформировавшийся порочный круг отказа от пищи преобладал над всеми разумными доводами. Более того, за такими девушками был нужен глаз и глаз. Искусственно вызываемая рвота – для них дело обычное. Причём современные противорвотные средства тоже слабо работали. Активное сопротивление лечению, борьба за свою худобу создавали у нас, врачей, впечатление, что девушки выходят за рамки разумного, что они увлечены самим «процессом ради процесса» (позднее это подтвердили психофизиологи). Поэтому для подавления такой активности к лечению добавляли небольшие дозы нейролептиков (конечно, учитывая вес пациенток). Не забывали и о стимулировании аппетита. И про антидепрессанты, куда без них!
Весь этот комплекс начинал работать в течение 2–4 недель. С прибавлением веса начинался путь к выздоровлению. Путь нелёгкий, с рецидивами, со срывами… До полного восстановления требовались длительные, до 6 месяцев (и больше) сроки. И что бы вам, родителям этих несчастных девушек, ни говорили и ни обещали, знайте: если нервная анорексия уже развилась, то только психиатрическая больница и стационар могут спасти вашего ребёнка.
Понимаю все «подводные камни» нахождения в такой больнице: и окружение, и менторство персонала, и условия далеко «не сахар», но уж очень высокой остаётся смертность от нервной анорексии – до 10–20 %. В основном от осложнений, присоединения инфекций в связи с ослабленным иммунитетом и необратимыми изменениями внутренних органов. Так что из двух зол…
Однако не хотелось бы про ужасы. Девушек в кахектической стадии болезни достаточно часто показывают по телевидению.
https://t.me/medicina_free
Известно, что любую болезнь легче предотвратить, чем вылечить.
Каждая девушка, вступая в период «будь готова», начинает эту готовность анализировать: выросли ли груди, появилось ли оволосение на лобке? Замечает, что её прежняя худоба исчезает – острые локти и коленки округляются, бёдра расширяются. Преобразования собственного тела не могут не волновать. Так ли всё это правильно, как у всех? Так ли всё это красиво и нравится ли окружающим?
Вестественных природных условиях первобытного общества подобных вопросов не возникало: у сверстниц всё то же самое,
амужчины глаз не сводят от восхищения. В условиях городского общества такой открытости и однозначности нет. Общих бань не стало, пляжное лето короткое. (Замечено, что нервная анорексия преобладает в северных странах.) И возникают сомнения: а вдруг только у неё такая «большая» попа? Грудь? Бёдра?
Вэто время по тому же телевидению показывают современные идеалы – топ-моделей-«вешалок». Сравнение «идеала» с отражением в зеркале явно не идёт на пользу обычным городским девчонкам. А если ещё мать сидит на диете и считает килограммы? И отец молчит подозрительно, не приласкает и не погладит, как прежде… Всё! Пусковой момент психогении готов к запуску. «Курок взведён!». Теперь достаточно мальчику-однокласснику или подружке что-то сказать по поводу полноты – и проблема примет навязчивый характер.
Дисморфомания – одержимость идеей дефекта собственной фигуры, лица. Кто не переживал нечто подобное! Но у большинства это как-то проходит. Нервная анорексия развивается у немногих. Учёные выдвигают разные гипотезы: и наследственная предрасположенность, и развитие депрессии, и поиск себя в этом мире, и «открытие плохого гена» от голодания – много чего может повлиять. В результате у девушки появляется страх (дисморфофобия), что она не нравится и её не замечают!
А чтобы заметили и понравилась, ей нужно… похудеть. Но это тоже ещё не болезнь. Подумаешь! Кто из девиц не садился на
https://t.me/medicina_free
всевозможные диеты? Болезнь начинается тогда, когда в зеркале перестаёшь замечать свои изменения, свою худобу.
Пациентки рассказывали это чётко: «Сижу на диете, худею. Глянула на себя в зеркало: мешки под глазами, ключицы выпирают. На фиг! Кому такая скелетина нужна!». Чаще всего этим всё и заканчивается. А если и повторяется, то опять – до видимых проявлений в зеркале. И совет – «Подруги, мужчинам не нужен суповой набор из костей, они предпочитают филейные части!» – в интернете пишут именно такие экспериментаторши.
Укого же не срабатывает защитная самокритика? Кабы кто знал!
Удевочек без отцов или с отцами-балбесами, например. Без отцовских комплиментов и восхищения девочки вырастают ущербными, с заниженной самооценкой. Это аксиома!
Заниженная самооценка, в свою очередь, плодит всевозможные женские болезни, ту же истерию (чтобы отец заметил, надо выдать истерику). Лично я, как практикующий врач, нервной анорексии ни у одной девушки с нормальной или повышенной самооценкой не встречал. Сплошь заниженная, сплошь комплексы.
Как-то отдыхал в Испании, брал уроки тенниса. Пришёл чуть пораньше. Сижу, ожидаю, пока мой тренер освободится, и смотрю его игру с учеником на корте. Рядом девчонка лет 12–13, скажем так – «в теле». Слышу её комментарий.
–Слабо играют. Ну кто так подаёт! А ещё тренер! Других учит!
«Это она в адрес моего учителя, что ли? – удивился я. – Ничего себе, девочка!».
–Мой папа этого тренера запросто бы сделал!
И так она комментировала все действия тренера на корте, постоянно приводя в пример своего отца.
–А где твой отец? – не выдерживаю и интересуюсь у неё.
–На волейбольной площадке. Без него там все проигрывают.
–У тебя отец, наверное, спортсмен.
https://t.me/medicina_free
–Нет. Это он так… – с детской непосредственностью
отвечает девчонка и с тем же неподдельным восхищением добавляет: – Он у меня знаете какой!
–Догадываюсь! – ответил я. – А ты у него любимая дочка? Девчонка довольно хмыкает и продолжает комментарий.
–Мазила! Папка бы тебе показал!
А я подумал: «У этой слегка полноватой девочки никогда не разовьётся нервная анорексия!».
И другой пример.
Папа не любил маму. Мама была склонна к полноте. Дочке папа частенько говорил:
– Хорошо, что ты не такая, как твоя мать. Ты у меня красавица.
Как говорится, не от большого ума подобные комплименты. В пубертатном возрасте девочка стала округляться, немного прибавила в весе, но оставалась очень даже милой и симпатичной. Однако стала замечать, что папа как-то не так смотрит на неё. Во взгляде отца она видела укоризну и намёк: вот и ты стала, как мать, толстая. Нужно было доказывать отцу, что это не так. Найти диеты в интернете
– не проблема. Тем более что одобрение было получено и от мамы: «У меня силы воли не хватает. Может, у тебя, доченька, получится».
У дочки стало получаться на редкость быстрыми темпами. Когда родители спохватились, при росте 165 см девочка весила 39 кг. Любой приём пищи вызывал у неё отторжение и рвоту. К тому же по совету интернетских единомышленниц она пристрастилась к слабительным средствам, которые ускоряли процесс худения.
Думаю, что скорость-то девочку и спасла. Не успели
закрыться «ворота болезни»[11]. Девочка вылечилась за месяц и полностью восстановилась.
https://t.me/medicina_free
Тревожным симптомом развивающейся нервной анорексии является исчезновение желания понравиться.
Все эти диеты и эксперименты с весом изначально преследуют цель изменить свою фигуру к лучшему, совершенствоваться. Сейчас много конкурсов красоты, топмодели прилично зарабатывают, удачно выходят замуж. Как говорится, есть к чему стремиться. И стремятся. Ничего в этом особенного и плохого нет.
Но подростки не были бы подростками, если бы не объединялись в своих общих стремлениях: «Ты худеешь, я худею… Ты делаешь так, а я – так. Ты прошла кастинг, и она прошла кастинг, а я – нет! Я тоже не прошла… И я… Покажем им! Покажем! Мы такие стройные, а вокруг – одни коровы… Мы особые, мы не такие. В тебе сколько? 40 кг! А во мне – 39!».
–Представляешь, я вчера наступила на грабли и получила по лбу! Так больно!
–Понятно, с твоей-то комплекцией. Я вот так похудела, так похудела, что наступила на грабли… и промахнулась!
https://t.me/medicina_free
Как только подростки с их диетами и худением объединяются в особую группу – обязательно кто-то из них проваливается в нервную анорексию. Потому что образуется кастовость, замкнутость группы. Они уже не восхищают окружающих, они сами – ценность и избранность.
В Вене на знаменитый ежегодный открытый концерт в Шенбруннском дворце шли толпы любителей музыки. Замечаю, как толпа несколько расступается, явно кого-то пропуская. Вижу: идут три кахектичные девицы, ни на кого не обращая внимания. Они заняты только собой. О чём-то разговаривают друг с другом. Ни одного взгляда по сторонам, словно нет никакой толпы вокруг. Тем более им никто не мешал идти. Народ был явно удивлён – не столько их видом, сколько равнодушием к окружающим. Так эти три девицы и прошли сквозь расступившуюся толпу.
Не знаю уж, что они делали на этом концерте и зачем он им вообще был нужен, но такая яркая кастовость девиц
https://t.me/medicina_free
запомнилась надолго. А также порадовала здоровая реакция народа – все смотрели на тощих девиц с неодобрением. Всётаки работают здоровые инстинкты в европейском обществе, несмотря на навязываемые глянцевыми журналами и рекламой асексуальные эталоны.
Так вот, если девушка не только перестаёт критично оценивать себя, глядя в зеркало, но и теряет всякий интерес к результату своих экспериментов с весом, её захватывает сам процесс ради процесса и становится всё равно, нравится она такая или нет – это очень тревожный сигнал. С плохим прогнозом. Депрессия с дисморфоманией вылечится, а вот безразличие к окружающим лечить труднее.
Поэтому так подробно описываю переходные моменты. Важно вовремя «ухватить» болезнь, пока «ворота» не закрылись. Или в них хотя бы осталась «щель», через которую ещё возможно воздействовать на болезнь.
https://t.me/medicina_free