5 курс / Психиатрия и наркология для детей и взрослых (доп.) / ВВЕДЕНИЕ_ОСОБЕННОСТИ_СЕСТРИНСКОГО_УХОДА_В_ПСИХИАТРИИ_И_НАРКОЛОГИИ
.pdf
·Усиленное наблюдение - назначается в тех случаях, когда требуется уточнить особенности болезненных проявлений. В усиленном наблюдении нуждаются также больные, получающие инсулинотерапию, электросудорожную и атропинокоматозную терапию, большие дозы психотропных препаратов и соматически ослабленные больные. Оно осуществляется в общих палатах;
Рекомендовано к изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
·Общее наблюдение - назначается тем больным, которые не представляют опасности для себя и окружающих, они могут свободно перемещаться в отделении, выходят на прогулку, активно вовлекаются в трудовые процессы.
Документация медсестер на отделении психиатрической больницы
ØЖурнал приёма (сдачи) дежурства по психиатрическому
отделению.
ØИстории болезни больных психиатрического отделения. ØЖурнал учёта пациентов в психиатрическом отделении. ØЖурнал наблюдений за пациентами в психиатрическом
отделении.
ØЖурнал учёта лекарственных средств подлежащих
предметно-количественному учёту.
Рекомендовано к изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
ØЛисты контроля температуры и врачебных назначений
больных психиатрического отделения.
ØФорма №60/у Журнал инфекционной заболеваемости.
ØЖурнал контроля работы бактерицидных облучателей.
ØЖурнал мероприятий при возникновении аварийных
ситуаций.
ØЖурнал учета проведения генеральных уборок.
ØЖурнал контроля концентрации рабочих растворов
дезинфицирующих и стерилизующих средств и др.
Санитарно-гигиенический и
противоэпидемический режим отделений психиатрической больницы
§Санитарно-гигиенический и противоэпидемический режим отделений психиатрической больницы регламентируется Санитарно-эпидемиологическими правилами и нормативами (СанПиН) 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», утверждённые постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от
18.05.2010 г. № 58.
Рекомендовано к изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
ØВ целях профилактики возникновении и распространения
внутрибольничных инфекций (ВБИ) разрабатывается план профилактических и противоэпидемических мероприятий, который, утверждается руководителем организации.
ØПлан должен включать разделы по профилактике отдельных
инфекционных заболеваний, в том числе гнойновоспалительных, а также первичные противоэпидемические мероприятия на случай выявления больного инфекционным заболеванием.
ØПрофилактические мероприятия проводятся исходя из
положения, что каждый пациент расценивается как потенциальный источник гемоконтактных инфекций (гепатит В, С, ВИЧ и других).
ØПри плановом поступлении на стационарное лечение пациенты на догоспитальном этапе подлежат профилактическому обследованию на:
-туберкулез (флюорография, результаты действительны в течение года) - маркеры гепатитов В и С, сифилис (в случае оперативного лечения);
-дифтерию и кишечные инфекции (пациенты психиатрических стационаров);
- кишечные инфекции (пациенты детских стационаров до 2 лет и сопровождающие лица, результаты действительны втечении 2 недель до госпитализации)
ØДети, поступающие на стационарное лечение должны иметь сведения об отсутствии контактов с инфекционными больными в течении 21 дня до госпитализации.
Рекомендовано к изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
Приемно-карантинное отделение психиатрического стационара отличается от приемного отделения стационара общего профиля тем, что в отделении проводится взятие анализов (в случае отсутствия документально подтвержденных результатов) для микробиологических исследований на дифтерию и группу кишечных инфекций. Пациент находится в приемно-карантинном отделении до получения результатов исследования.
Амбулаторная психиатрическая помощь
§ В соответствии со ст. 26 Закона Российской Федерации “О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании” от 02.07.1992 г. № 3185-1 в отношении лица, страдающего психическим расстройством, в амбулаторных условиях осуществляются:
Øпрофилактика,
Øдиагностика,
Øлечение,
Øмедицинская реабилитация,
Øдиспансерное наблюдение в зависимости от медицинских
показаний. |
Рекомендовано к изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/ |
В соответствии со статьей 4 настоящего Закона психиатрическая помощь в амбулаторных условиях (за исключением диспансерного наблюдения) оказывается при
добровольном обращении лица, страдающего психическим расстройством.
Диспансерное наблюдение может устанавливаться за лицом, страдающим хроническим и затяжным психическим расстройством с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями.
Решение вопросов о необходимости установления диспансерного наблюдения и о его прекращении принимается комиссией врачей-психиатров.