Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
5 курс / Госпитальная педиатрия / Posindromnaya_diagnostika_v_pediatrii.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
124.93 Кб
Скачать

11.Нервно-артритический диатез

-с-м функциональных изменений нервной системы: резкое повышение возбудимости, хореоподобные приступы, ночные страхи, повышение температуры, мигрени, анорексия, рвота, ДЖВП, дискенезия кишечника, недержание мочи, дизурия

-с-м артритизма: миалгии, полиартралгии

-с-м поражения кожи и слизистых: аллергические проявления

-метаболические нарушения: в период криза интоксикация, ацетонемическая рвота, ацидоз

-критерии лабораторной диагностики: лимфоцитоз, нейтропения; увеличение количества мочевой кислоты; в период криза - ацетонв крови и моче, гиперурикемия

12.Гломерулонефрит

-с-м интоксикации: повышение температуры, плохое самочувствие, повышенная утомляемость, головная боль

-отечный с-м: отеки, быстрое увеличение или уменьшение массы, олигурия, бледность

-R: мало характерны

-лабораторные критерии: холестеринемия, липидемия, гипопротеинемия, диспротеинемия, изменение КОС, увеличение СОЭ, снижение фильтрации, повышение мочевины, креатинина

-гипертонический с-м: повышение АД, изменение глазного дна (сужение артерий)

-дизурический с-м: мало характерен

-болевой с-м: боли в животе, поясничной области

-мочевой с-м: протеинурия, гематурия, цилиндрурия, лимфоцитарная лейкоцитурия

-радиоизотопная ренография: симметричные изменения

13.Пиелонефрит

-с-м интоксикации: чем меньше ребенок, тем больше выражен, повышение температуры, изменение поведения и самочувствия, ухудшение аппетита

-отечный с-м: не характерен

-рентгеноурографические данные: при вторичном ПН - обструкция мочевых путей, аномалии развития, рефлюксы, дисплазия почек; при первичном ПН - нарушение тонуса, спастическое сужение чашечек и лоханок или мочеточников

-гипертонический с-м: не характерен

-дизурический с-м: учащенное мочеиспускание, болезненное мочеиспускание, энурез дневной и ночной

-мочевой с-м: лейкоцитурия, активные лейкоциты и клетки Штенгеймера-Мальбина, бактериурия, протеинурия, гематурия минимальная (транзиторная)

-лабораторные критерии: нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево, биохимические признаки воспаления разной степени выраженности

-болевой с-м: боли в надлобковой области, по ходу мочеточников, схваткообразные боли в животе

14.Острая почечная недостаточность

-отечный с-м: отеки разной степени выраженности, быстрое увеличение массы, олигурия, анурия, бледность кожи

-метаболические нарушения: ацидоз, азотемия, гиперкалиемия, гипонатриемия, гипергидратация

-гипертонический с-м возможен

-мочевой с-м (зависит от основного заболевания): нарушение функции почек - фильтрационной, концентрационной, азотовыделительной, регуляции водно-солевого обмена

15.Хроническая почечная недостаточность

-отечный с-м: отеки разной степени выраженности, быстрое увеличение массы, олигурия, анурия, бледность кожи

-метаболические нарушения: ацидоз, азотемия, гиперкалиемия, гипернатриемия

-гипертонический с-м выражен

-мочевой с-м: нарушение функции почек - концентрационной, фильтрационной, азотовыделительной, электролитной, регуляции водно-электролитного обмена