Добавил:

Sekretar kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.

Вуз:

Ростовский Государственный Медицинский Университет

Предмет:

Медицина общая

Файл:

Кардиология_детского_возраста_Лашковская_Т_А_,_Парамонова_Н_С_

.pdf

Скачиваний:

Добавлен:

24.03.2024

Размер:

1.04 Mб

Скачать

☆

<<< < Предыдущая 1 2 3 4 5 6 7 8 910 / 1410 11 12 13 14 > Следующая >>>

случае ортостатической гипотензии – снижение САД более, чем на 20 мм рт. ст., а ДАД на 10 мм рт. ст. и более.

Таблица 23 – Оптимальная ширина манжетки для непрямого измерения АД у детей

Окружность	Ширина
плеча, см	манжетки, см
5,0-7,5	2,5
7,5-10,0	4,0
10,0-12,5	5,5
12,5-15,0	7,0

Окружность	Ширина
плеча, см	манжетки, см
15,0-20,0	9,0
20,0-23,0	11,0
23,0-26,0	12,0
27,0-30,0	13,0

Таблица 24 – Показатели АД у мальчиков 7-14 лет в зависимости от длины тела (мм рт. ст.)

Длина				Перцентили
тела, см
тела, см		3	10	25	50	75	90	95
120	САД	90,2	92,2	95,2	98,0	102,3	105,2	107,2
	ДАД	44,1	45,0	46,4	50,1	53,2	56,1	58,1
125	САД	86,1	89,1	93,2	97,1	101,2	105,1	109,5
	ДАД	44,2	45,0	47,2	51,2	54,3	57,2	60,0
130	САД	83,5	86,5	92,3	97,5	103,2	109,1	123,3
	ДАД	44,5	46,1	48,4	53,2	58,3	61,0	64,2
135	САД	81,4	85.1	92,2	97,5	106,1	112,1	118,3
	ДАД	45,3	46,5	50,3	56,1	61,0	64,2	68,2
140	САД	81,2	84,4	92,3	97,1	105,2	112,5	119,1
	ДАД	45,3	47,5	3,3	58,4	63,3	66,4	70,0
145	САД	81,5	84,5	92,3	97,5	104,1	113,1	120,0
	ДАД	45,1	48,2	55,5	61,2	65,5	69,2	72,2
150	САД	81,4	85,3	93,2	99,1	107,2	114,1	121,2
	ДАД	46,2	50,1	57,1	62,2	67,1	71,2	75,2
155	САД	83,2	87,1	96,2	102,2	110,0	115,3	122,0
	ДАД	47,1	52,1	58,3	62,5	68,2	72,2	77,0
160	САД	86,2	91,1	99,1	104,5	113,2	118,1	123,0
	ДАД	48,2	54,0	60,3	65,2	69,3	74,3	78,4

165	САД	90,2	96,2	101,3	107,2	115,3	121,4	124,2
	ДАД	50,1	55,3	61,4	67,1	70,1	76,2	81,0

170	САД	94,2	99,3	103,3	110,4	117,2	123,4	127,2
	ДАД	52,1	57,5	62,3	67,5	71,3	76,3	82,2

175	САД	97,0	102,2	106,1	113,2	120,1	126,3	131,3
	ДАД	54,1	59,3	63,2	68,3	72,3	77,2	83,4

180	САД	98,5	103,2	110,2	116,1	123,3	130,2	133,5
	ДАД	54,5	60,3	64,1	69,3	73,2	79,0	83,2

Таблица 25 – Показатели АД у девочек 7-14 лет в зависимости от длины тела (мм рт. ст.)

Длина тела,				Перцентили
	см
	см	3	10	25	50	75	90	95
120	САД	81,0	85,5	90,3	95,0	102,2	107,1	110,2
	ДАД	40,0	43,4	46,1	54,1	59,3	63,2	65,2

125	САД	81,0	85,5	90,3	95,5	102,7	108,6	112,2
	ДАД	40,0	43,4	46,1	54,0	59,0	63,1	65,3

130	САД	81,2	86,1	91,1	97,3	103,9	110,8	115,2
	ДАД	42,1	44,4	48,2	55,4	60,2	63,3	66,3

135	САД	81,1	86,2	91,5	98,5	105,3	113,2	119,2
	ДАД	43,1	46,2	49,2	53,3	61.2	64,4	67,4

140	САД	83,3	88,2	92,5	99,1	105,8	113,3	120,2
	ДАД	44,2	46,3	50,2	57,1	62,2	65,3	68,3

145	САД	85,1	89,5	93.3	100,2	106,5	113,6	120,3
	ДАД	45,2	46,2	50,3	53,3	63,3	66,4	70,2

150	САД	85,	90,1	95,3	101,4	109,3	116,5	122,2
	ДАД	45,2	48,2	43,5	60,2	64,4	68,2	73,4

155	САД	85,0	90,1	96,3	103,3	111,2	119,2	124,1
	ДАД	44,3	50,2	56,2	61,1	65,1	70,3	78,2

160	САД	87,8	92,2	99,2	106,4	114,3	121,5	126,1
	ДАД	48,4	54,4	59,3	63,5	68,3	75,0	81,2

165	САД	90,5	101,7	109,1	119,2	117,1	123,5	128,2
	ДАД	51,0	57,0	61,2	66,1	71,3	81,0	84,3

170	САД	93,1	98,5	106,1	113,3	120,0	126,1	130,1
	ДАД	50,2	52,2	62,0	67,2	71,4	79,2	83,3

175	САД	95,1	102,1	111,3	117,5	122,2	129,3	132,2
	ДАД	53,2	59,2	63,1	68,4	73,3	80,4	83,1

180	САД	97,2	104,3	113,2	118,2	122,9	128,3	131,5
	ДАД	55,2	59,1	63,3	68,1	73,1	81,2	84,4

Примеры оценки уровня АД:

Катя К., 8 лет. Длина тела 130 см, АД 100/55. По табл. 25 находим, что показатели АД находятся в пределах 50-75 перцентили – норма АД.

Таблица 26 – Величина АД, соответствующая 90 и 95 перцентилю в зависимости от возраста, перцентиля роста для мальчиков

	Воз-	Пер-		Систолическое АД в соответствии с								Диастолическое АД в соответствии с
	раст	цен-				перцентилем роста								перцентилем роста
	(лет)	тиль	5%		10%	25%	50%	75%	90%	95%	5%		10%	25%	50%	75%	90%	95%
		АД
	1	2	3		4	5	6	7	8	9	10		11	12	13	14	15	16
	1	90	94		95	97	98	100	102	102	50		51	52	53	54	54	54
		95	98		99	101	102	104	106	106	55		55	56	57	58	59	59
	2	90	98		99	100	102	104	105	106	55		55	56	57	58	59	59
94		95	101		102	104	106	108	109	110	59		59	60	61	62	63	63
94	3	90	100		101	103	105	107	108	109	59		59	60	61	62	63	67
	3	90	100		101	103	105	107	108	109	59		59	60	61	62	63	67
		95	104		105	107	109	111	112	113	63		63	64	65	66	67	67
	4	90	102		103	105	107	109	110	111	62		62	63	64	65	66	66
		95	106		107	109	111	113	114	115	66		67	67	68	69	70	71
	5	90	104		105	106	108	110	112	112	65		65	66	67	68	69	69
		95	108		109	110	112	114	115	116	69		70	70	71	72	73	74
	6	90	105		106	108	110	111	113	114	67		68	69	70	70	71	72
		95	109		110	112	114	115	117	117	72		72	73	74	75	76	76
	7	90	106		107	109	111	113	114	115	69		70	71	72	72	73	74
		95	110		111	113	115	116	118	119	74		74	75	76	77	78	78
	8	90	107		108	110	112	114	115	116	71		71	72	73	74	75	75
		95	111		112	114	116	118	119	120	75		76	76	77	78	79	80
	9	90	109		110	112	113	115	117	117	72		73	73	74	75	76	77
		95	113		114	11	117	119	121	121	76		77	78	79	80	80	81

	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16
	10	90	98	99	100	102	104	10	106	73	74	74	75	76	77	78
		95	101	102	104	106	108	109	110	77	78	79	80	80	81	82
	11	90	100	101	103	105	107	108	109	74	74	75	76	77	78	78
		95	104	105	107	109	111	112	113	78	79	79	80	81	82	83
	12	90	102	103	105	107	109	110	111	75	75	76	77	78	78	79
		95	106	107	109	111	113	114	115	79	79	80	81	82	83	83
	13	90	104	105	106	108	110	112	112	75	76	76	77	78	79	80
		95	108	109	110	112	114	115	116	79	80	81	82	83	83	84
	14	90	105	106	108	110	111	113	114	76	76	77	78	79	80	80
95		95	109	110	112	114	115	117	117	80	81	81	82	83	84	85
95	15	90	106	107	109	111	113	114	115	77	77	78	79	80	81	81
	15	90	106	107	109	111	113	114	115	77	77	78	79	80	81	81
		95	110	111	113	115	116	118	119	81	79	83	83	84	85	86
	16	90	107	108	110	112	114	115	116	79	82	80	81	82	82	83
		95	111	112	114	116	118	119	120	83	83	84	85	86	87	87
	17	90	128	129	131	133	134	136	136	81	81	82	83	84	85	85
		95	132	133	135	136	138	140	140	85	85	86	87	88	89	89

Таблица 27 – Величина АД, соответствующая 90 и 95 перцентилю в зависимости от возраста перцентиля, роста для девочек

	Воз-	Пер-		Систолическое АД в соответствии с								Диастолическое АД в соответствии с
	раст	цен-				перцентилем роста								перцентилем роста
	(лет)	тиль	5%		10%	25%	50%	75%	90%	95%	5%		10%	25%	50%	75%	90%	95%
		АД
	1	2	3		4	5	6	7	8	9	10		11	12	13	14	15	16
	1	90	97		98	99	100	102	103	104	53		53	53	54	55	56	56
		95	101		102	103	104	105	107	107	57		57	57	58	59	60	60
	2	90	99		99	100	102	103	104	105	57		57	58	58	59	60	61
96		95	102		103	104	105	107	108	109	61		61	62	62	63	64	65
96	3	90	100		100	102	103	104	105	106	61		61	61	62	63	63	64
	3	90	100		100	102	103	104	105	106	61		61	61	62	63	63	64
		95	104		104	105	107	108	109	110	65		65	65	66	67	67	68
	4	90	101		102	103	104	106	107	108	63		63	64	65	65	66	67
		95	105		106	107	108	109	111	111	67		67	68	69	69	70	71
	5	90	103		103	104	106	107	108	109	65		66	66	67	68	68	69
		95	107		107	108	110	111	112	113	69		70	70	71	72	72	73
	6	90	104		105	106	107	109	110	111	67		67	68	69	69	70	71
		95	108		109	110	111	112	114	114	71		71	72	73	73	74	75
	7	90	106		107	108	109	110	112	112	69		69	69	70	71	72	72
		95	110		110	112	113	114	115	116	73		73	73	74	75	76	76
	8	90	108		109	110	111	112	113	114	70		70	71	71	72	73	74
		95	112		112	113	115	116	117	118	74		74	75	75	76	77	78
	9	90	110		110	112	113	114	115	116	71		72	72	73	74	74	75
		95	114		114	115	117	118	119	120	75		76	76	77	78	78	79

	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16
	10	90	112	112	114	115	116	117	118	73	73	73	74	75	76	76
		95	116	116	115	119	120	121	122	77	77	77	78	79	80	80
	11	90	114	114	116	117	118	119	120	74	74	75	75	76	77	77
		95	118	118	119	121	122	123	124	78	78	79	79	80	81	81
	12	90	116	116	118	119	120	121	122	75	75	76	76	77	78	78
		95	120	120	121	123	124	125	126	79	79	80	80	81	82	82
	13	90	118	118	119	121	122	123	124	76	76	77	78	78	79	80
		95	121	123	123	125	126	127	128	80	80	81	82	82	83	84
	14	90	119	120	121	122	124	125	126	77	77	78	79	79	80	81
		95	123	124	125	126	128	129	130	81	81	82	83	83	84	85
97	15	90	121	121	122	124	125	126	127	78	78	79	79	80	81	82
97		95	124	125	126	128	129	130	131	82	82	83	83	84	85	86
	16	90	122	122	123	125	126	127	128	79	79	79	80	81	82	82
		95	125	126	127	128	130	131	132	83	83	83	84	85	86	86
	17	90	122	123	124	125	126	128	128	79	79	79	80	81	82	82
		95	126	126	127	128	130	131	132	83	83	83	84	85	86	86

Таблица 28 – Возрастные величины показателей гемодинамики и дыхания у здоровых детей

Возраст

Новорожденные

1 год

3-6 лет

7-9 лет

10-12 лет

13-15

16-17

Частота	Артериальное давление,					Ударный объем		Минутный
Частота		мм рт. ст.						Минутный
сердечных		мм рт. ст.		ЧД в 1				объем
сердечных				ЧД в 1		кровообращения,		объем
сокращении,	САД	ДАД	СГД	мин.		кровообращения,		кровообращения,
уд/мин	САД	ДАД	СГД			мл		л/мин
уд/мин								л/мин

140-145	60-80	40-50	48-63	40-60	2,5-1,6		0,36-0,56

120-130	85-90	45-50	60-65	30-35		10,2-11,0		1,33-1,37

85-92	88-96	52-58	69-72	21-25	31-33		2,83-2,91

73-79	92-100	53-58	70-74	19-22		38-40		2,93-3,01

68-73	105-112	58-64	78-82	16-19	49-50		3,47-3,55

65-69	106-114	61-66	80-84	15-17	55-57		3,69-3,77

65-69	107-120	63-75	82-94	14-16	61-65		3,97-1,48

Формула для расчета среднего гемодинамического давления (СГД)

СГД = ДАД+1/З ПАД,

где ДАД – диастолическое давление ПАД – пульсовое давление

Рисунок 2 – Нормограммы для определения 95-го перцентиля САД и ДАД с учетом возраста и роста детей и подростков

Таблица 29 – Наиболее частые причины гипертензии в зависимости от возраста

Возрастная	Причины АГ
группа
Новорожденные	Стеноз или тромбоз почечных артерий, врожденные
	структурные аномалии почек, коарктация аорты,
	бронхолегочная дисплазия
0-6 лет	Структурные и воспалительные заболевания почек,
	коарктация аорты, стеноз почечных артерий, опухоль
	Вильмса
6-10 лет	Структурные и воспалительные заболевания почек,
	стеноз почечных артерий, эссенциальная (первичная)
	гипертензия, паренхиматозные болезни почек
Подростки	Паренхиматозные болезни почек, эссенциальная
	гипертензия

Таблица 30 – Классификация уровня АД у детей и подростков (Рекомендации ВНОК и Ассоциации детских кардиологов России, 2003)

Категория	Критерии
Нормальное АД	САД и ДАД < 90-го перцентиля для
	соответствующего возраста, пола и роста
Высокое	САД и/или ДАД > 90-го и < 95-го перцентиля для
нормальное АД	соответствующего возраста, пола и роста
Артериальная	САД и/или ДАД > 95-го перцентиля для
гипертония	соответствующего возраста, пола и роста на 3-х
	отдельных визитах
Степень I	САД и/или ДАД > 95-го перцентиля для
	соответствующего возраста, пола и роста не более
	чем на 10 мм рт. ст.
Степень II	САД и/или ДАД > 95-го перцентиля для
	соответствующего возраста, пола и роста более чем
	на 10 мм рт. ст.

Алгоритм оценки уровня АД у детей и подростков

1. По таблицам перцентильного распределения роста определить перцентиль роста ребенка (подростка).

2. Определить 90-й и 95-й перцентиль систолического и диастолического АД для соответствующего пола, возраста и роста.

3. При принадлежности систолического и диастолического АД к разным перцентилям или категориям присваивается более высокая.

100

<<< < Предыдущая 1 2 3 4 5 6 7 8 910 / 1410 11 12 13 14 > Следующая >>>

Соседние файлы в папке Госпитальная педиатрия

#
24.03.202458.37 Mб0Ишемический_инсульт_глазами_анестезиолога.pdf
#
24.03.2024542.51 Кб0Как_правильно_приготовить_молочную_смесь_для_кормления_из_чашки.pdf
#
24.03.2024536.33 Кб0Как_правильно_приготовить_молочную_смесь_кормления_из_бутылочки.pdf
#
24.03.20241.03 Mб0Как_приготовить_сухую_молочную_смесь_для_кормления_ребенка_в_детском.pdf
#
24.03.20244.93 Mб1Календарь проф прививок.pdf
#
24.03.20241.04 Mб0Кардиология_детского_возраста_Лашковская_Т_А_,_Парамонова_Н_С_.pdf
#
24.03.202415.08 Mб4Кардиология_и_ревматология_детского_возраста_Самсыгина.pdf
#
23.03.2024816.6 Кб15Кардиомиопатии.pdf
#
24.03.20244.15 Mб0Карманный_справочник_Оказание_стационарной.pdf
#
24.03.20243.55 Mб0Карманный_справочник_по_оказанию_стационарной_помощи_детям_ВОЗ.pdf
#
24.03.2024332.29 Кб0Клиническая_характеристика,_факторы_риска_инвалидизации_и_качество.doc

	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16
	10	90	98	99	100	102	104	10	106	73	74	74	75	76	77	78
		95	101	102	104	106	108	109	110	77	78	79	80	80	81	82
	11	90	100	101	103	105	107	108	109	74	74	75	76	77	78	78
		95	104	105	107	109	111	112	113	78	79	79	80	81	82	83
	12	90	102	103	105	107	109	110	111	75	75	76	77	78	78	79
		95	106	107	109	111	113	114	115	79	79	80	81	82	83	83
	13	90	104	105	106	108	110	112	112	75	76	76	77	78	79	80
		95	108	109	110	112	114	115	116	79	80	81	82	83	83	84
	14	90	105	106	108	110	111	113	114	76	76	77	78	79	80	80
95		95	109	110	112	114	115	117	117	80	81	81	82	83	84	85
95	15	90	106	107	109	111	113	114	115	77	77	78	79	80	81	81
	15	90	106	107	109	111	113	114	115	77	77	78	79	80	81	81
		95	110	111	113	115	116	118	119	81	79	83	83	84	85	86
	16	90	107	108	110	112	114	115	116	79	82	80	81	82	82	83
		95	111	112	114	116	118	119	120	83	83	84	85	86	87	87
	17	90	128	129	131	133	134	136	136	81	81	82	83	84	85	85
		95	132	133	135	136	138	140	140	85	85	86	87	88	89	89

	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16
	10	90	112	112	114	115	116	117	118	73	73	73	74	75	76	76
		95	116	116	115	119	120	121	122	77	77	77	78	79	80	80
	11	90	114	114	116	117	118	119	120	74	74	75	75	76	77	77
		95	118	118	119	121	122	123	124	78	78	79	79	80	81	81
	12	90	116	116	118	119	120	121	122	75	75	76	76	77	78	78
		95	120	120	121	123	124	125	126	79	79	80	80	81	82	82
	13	90	118	118	119	121	122	123	124	76	76	77	78	78	79	80
		95	121	123	123	125	126	127	128	80	80	81	82	82	83	84
	14	90	119	120	121	122	124	125	126	77	77	78	79	79	80	81
		95	123	124	125	126	128	129	130	81	81	82	83	83	84	85
97	15	90	121	121	122	124	125	126	127	78	78	79	79	80	81	82
97		95	124	125	126	128	129	130	131	82	82	83	83	84	85	86
	16	90	122	122	123	125	126	127	128	79	79	79	80	81	82	82
		95	125	126	127	128	130	131	132	83	83	83	84	85	86	86
	17	90	122	123	124	125	126	128	128	79	79	79	80	81	82	82
		95	126	126	127	128	130	131	132	83	83	83	84	85	86	86

	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16
	10	90	98	99	100	102	104	10	106	73	74	74	75	76	77	78
		95	101	102	104	106	108	109	110	77	78	79	80	80	81	82
	11	90	100	101	103	105	107	108	109	74	74	75	76	77	78	78
		95	104	105	107	109	111	112	113	78	79	79	80	81	82	83
	12	90	102	103	105	107	109	110	111	75	75	76	77	78	78	79
		95	106	107	109	111	113	114	115	79	79	80	81	82	83	83
	13	90	104	105	106	108	110	112	112	75	76	76	77	78	79	80
		95	108	109	110	112	114	115	116	79	80	81	82	83	83	84
	14	90	105	106	108	110	111	113	114	76	76	77	78	79	80	80
95		95	109	110	112	114	115	117	117	80	81	81	82	83	84	85
95	15	90	106	107	109	111	113	114	115	77	77	78	79	80	81	81
	15	90	106	107	109	111	113	114	115	77	77	78	79	80	81	81
		95	110	111	113	115	116	118	119	81	79	83	83	84	85	86
	16	90	107	108	110	112	114	115	116	79	82	80	81	82	82	83
		95	111	112	114	116	118	119	120	83	83	84	85	86	87	87
	17	90	128	129	131	133	134	136	136	81	81	82	83	84	85	85
		95	132	133	135	136	138	140	140	85	85	86	87	88	89	89

	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16
	10	90	112	112	114	115	116	117	118	73	73	73	74	75	76	76
		95	116	116	115	119	120	121	122	77	77	77	78	79	80	80
	11	90	114	114	116	117	118	119	120	74	74	75	75	76	77	77
		95	118	118	119	121	122	123	124	78	78	79	79	80	81	81
	12	90	116	116	118	119	120	121	122	75	75	76	76	77	78	78
		95	120	120	121	123	124	125	126	79	79	80	80	81	82	82
	13	90	118	118	119	121	122	123	124	76	76	77	78	78	79	80
		95	121	123	123	125	126	127	128	80	80	81	82	82	83	84
	14	90	119	120	121	122	124	125	126	77	77	78	79	79	80	81
		95	123	124	125	126	128	129	130	81	81	82	83	83	84	85
97	15	90	121	121	122	124	125	126	127	78	78	79	79	80	81	82
97		95	124	125	126	128	129	130	131	82	82	83	83	84	85	86
	16	90	122	122	123	125	126	127	128	79	79	79	80	81	82	82
		95	125	126	127	128	130	131	132	83	83	83	84	85	86	86
	17	90	122	123	124	125	126	128	128	79	79	79	80	81	82	82
		95	126	126	127	128	130	131	132	83	83	83	84	85	86	86

	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16
	10	90	98	99	100	102	104	10	106	73	74	74	75	76	77	78
		95	101	102	104	106	108	109	110	77	78	79	80	80	81	82
	11	90	100	101	103	105	107	108	109	74	74	75	76	77	78	78
		95	104	105	107	109	111	112	113	78	79	79	80	81	82	83
	12	90	102	103	105	107	109	110	111	75	75	76	77	78	78	79
		95	106	107	109	111	113	114	115	79	79	80	81	82	83	83
	13	90	104	105	106	108	110	112	112	75	76	76	77	78	79	80
		95	108	109	110	112	114	115	116	79	80	81	82	83	83	84
	14	90	105	106	108	110	111	113	114	76	76	77	78	79	80	80
95		95	109	110	112	114	115	117	117	80	81	81	82	83	84	85
95	15	90	106	107	109	111	113	114	115	77	77	78	79	80	81	81
	15	90	106	107	109	111	113	114	115	77	77	78	79	80	81	81
		95	110	111	113	115	116	118	119	81	79	83	83	84	85	86
	16	90	107	108	110	112	114	115	116	79	82	80	81	82	82	83
		95	111	112	114	116	118	119	120	83	83	84	85	86	87	87
	17	90	128	129	131	133	134	136	136	81	81	82	83	84	85	85
		95	132	133	135	136	138	140	140	85	85	86	87	88	89	89

	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16
	10	90	112	112	114	115	116	117	118	73	73	73	74	75	76	76
		95	116	116	115	119	120	121	122	77	77	77	78	79	80	80
	11	90	114	114	116	117	118	119	120	74	74	75	75	76	77	77
		95	118	118	119	121	122	123	124	78	78	79	79	80	81	81
	12	90	116	116	118	119	120	121	122	75	75	76	76	77	78	78
		95	120	120	121	123	124	125	126	79	79	80	80	81	82	82
	13	90	118	118	119	121	122	123	124	76	76	77	78	78	79	80
		95	121	123	123	125	126	127	128	80	80	81	82	82	83	84
	14	90	119	120	121	122	124	125	126	77	77	78	79	79	80	81
		95	123	124	125	126	128	129	130	81	81	82	83	83	84	85
97	15	90	121	121	122	124	125	126	127	78	78	79	79	80	81	82
97		95	124	125	126	128	129	130	131	82	82	83	83	84	85	86
	16	90	122	122	123	125	126	127	128	79	79	79	80	81	82	82
		95	125	126	127	128	130	131	132	83	83	83	84	85	86	86
	17	90	122	123	124	125	126	128	128	79	79	79	80	81	82	82
		95	126	126	127	128	130	131	132	83	83	83	84	85	86	86