- •1.Предмет изучения патопсихологии.
- •Сущность патопсихологии
- •2. Психологическая и патопсихол. Хар-ка ощущения.
- •3.Психологич и патопсихологич хар-ка восприятия,методы исследования.
- •4.Психологич и патопсихол хар-ка внимания, методы исследования.
- •5. Психологич и патопсихол хар-ка памяти, методы исследования.
- •6.Психологич и патопсих хар-ка мышления, методы исследования.
- •7. Психологич и патопсих хар-ка интеллекта, методы исследования.
- •8. Психологич и патопсих хар-ка эмоций, методы исследования.
- •Нарушение умственной работоспособности
- •9. Психологич и патопсих хар-ка воли.
- •10. Психологич и патопсих хар-ка сознания.
- •11. Основные синдромы: Шизофренический патопсих синдром. Экзогенно-органический патопсих синдром.
- •3.1. Шизофренический патопсихологический синдром
- •3.4. Экзогенно-органический патопсихологический синдром
- •12. Основные синдромы: Аффективно-эндогенный патопсих синдром. Личностно-аномальный патопсих синдром.
- •3.5. Личностно-аномальный патопсихологический синдром
- •3.2. Аффективно-эндогенный патопсихологический синдром
- •13. Основные синдромы:Эндогенно-органический патопсих синдром. Психогенно-невротический патопсих синдром.
- •3.3. Эндогенно-органический патопсихологический синдром
- •3.6. Психогенно-невротический патопсихологический синдром
- •14.Основные синдромы:Олигофренический патопсих синдром. Психогенно-психотический патопсих синдром.
- •3.7. Олигофренический патопсихологический синдром
- •3.8. Психогенно –психотический патопсихологический синдром
3.6. Психогенно-невротический патопсихологический синдром
В клинике психогенно-невротическому синдрому соответствуют неврозы и невротические реакции.
Неврозы
Невроз – психогенное (как правило, конфликтогенное) нервно-психическое расстройство, которое возникает в результате нарушения особенно значимых жизненных отношений человека, проявляется в специфических клинических феноменах при отсутствии психотических явлений.
Основные особенности невроза:
психогенная природа заболевания (психогенный фактор как причина);
доминирование в клинической картине невроза эмоциональных и соматовегетативных расстройств;
обратимость патологических нарушений, независимо от их длительности.
Психогения связана с личностью больного, с психотравмирующей ситуацией, трудностью этой ситуации, с неспособностью личности в данных конкретных условиях самостоятельно разрешить ее. Именно в этом случае возникают патогенные переживания личности, порождающие невротическое заболевание.
В отечественной литературе обычно выделяют три клинические формы неврозов: неврастению, истерический невроз, невроз навязчивых состояний. Им соответствуют три типа невротических конфликтов.
Типы невротических конфликтов
Анализ различных взаимоотношений, существующих между картиной отдельных невротических синдромов и характером патогенных условий, позволил В.Н. Мясищеву описать три основных типа невротических конфликта.
Неврастенический тип конфликта представляет собой противоречие между актуальными возможностями личности с одной стороны, и ее стремлениями и завышенным требованиями к себе, с другой.
Истерический тип конфликта: чрезмерно завышенные претензии личности, всегда сочетающиеся с недооценкой или полным игнорированием объективных реальных условий или требований окружающих. Требовательность к окружающим превышает требовательность и критическое отношение к себе.
У больных истерией наблюдаются завышенная самооценка, эгоистичность и эгоцентричность, относительно высокая активность, сочетающиеся с низкой степенью решительности и целенаправленности, значительной степенью внушаемости и самовнушаемости.
Обсессивно-психастенический тип невротического конфликта обусловлен прежде всего собственными противоречивыми внутренними тенденциями и потребностями, борьбой между желанием и долгом, между моральными принципами и личными привязанностями, между влечениями и этическими надстройками.
У части больных – сочетание повышенной впечатлительности и чрезмерной чувствительности при склонности к задержке внешних проявлений эмоциональных реакций и в связи с этим наличие постоянной фиксацией на значимых сложных жизненных обстоятельствах. Чему способствовали также склонность к самовнушению.
14.Основные синдромы:Олигофренический патопсих синдром. Психогенно-психотический патопсих синдром.
3.7. Олигофренический патопсихологический синдром
Олигофрения – группа болезненных состояний, характеризующихся врожденным или приобретенным в раннем детстве (до 3 лет) недоразвитием психики с преобладанием интеллектуального дефекта, который в течение последующей жизни не нарастает; недоразвитие эмоциональности, моторики, восприятия, внимания.
Для олигофренов характерно недоразвитие, недостаточность понятийного, абстрактного мышления. Мышление олигофренов носит преимущественно конкретный характер. Эта особенность олигофренического мышления различно выражена у разных больных и прямо связана с глубиной слабоумия.
По степени психического недоразвития всех страдающих олигофренией независимо от формы заболевания принято разделять на три группы: идиотия, имбецильность и дебильность.
Идиотия (невежество)– наиболее тяжелая форма олигофрении. Психическое развитие больных идиотией остается на уровне ребенка, не достигшего 3 лет. Речь у больных отсутствует, они издают лишь нечленораздельные звуки; эмоциональные реакции выражаются в чувстве удовольствия или неудовольствия; часто наблюдается недержание мочи и кала; отсутствуют и не вырабатываются простейшие навыки самообслуживания.
Имбецильность (слабый, незначительный)– средняя степень олигофрении. Больные овладевают речью, но она бедна словами и косноязычна. Эмоциональные реакции значительно расширены. Способны к самообслуживанию, осваивают простейшие виды ручного труда.
Психическое развитие имбецилов соответствует уровню 3—7-летнего ребенка.
Все психические процессы у имбецилов отличаются тугоподвижностью и инертностью. Развитие двигательных функций происходит с большой задержкой. Больные нетрудоспособны, могут лишь элементарно обслуживать себя. Они самостоятельно едят, одеваются, могут приобрести навыки опрятности. Больные не способны к обучению. Но они понимают простую речь.
Они могут приобрести самые простые трудовые навыки — уборка, стирка, мытье посуды, способны освоить лишь самые простейшие производственные процессы благодаря тренировке подражательных действий.
Имбецилы нуждаются в постоянной опеке и квалифицированном надзоре. Они не способны к самостоятельной жизни. Малейшее изменение ситуации ставит имбецила в затруднительное положение. В незнакомой обстановке они могут растеряться и становятся совершенно беспомощными.
Дебильность – самая легкая степень психического недоразвития. Больные способны к школьному и профессиональному обучению в специальных заведениях. Запас слов у них значительный. События окружающей жизни воспринимают крайне односторонне. Характерной чертой дебилов является их выраженная внушаемость. Могут жить самостоятельно, часто нуждаются в руководстве и поддержке.
Психическое развитие взрослых дебилов соответствует развитию ребенка 8—12 лет. В зависимости от уровня интеллектуального недоразвития выделяют выраженную, среднюю и легкую дебильность. Дебилы обладают достаточным запасом слов, а при легкой дебильности речь довольно хорошо развита.
У всех дебилов отмечаются нарушения в эмоционально-волевой сфере — слабость самообладания и недостаточная способность подавлять свои влечения, неспособность обдумывать свои поступки и их возможные последствия, импульсивность поведения.
Одна из характерных черт дебилов — их повышенная внушаемость. Они легко попадают под чужое влияние и могут стать орудием в чьих-то руках. Среди преступников и проституток (особенно малолетних) дебилы составляют немалое число.
Очень важна для дебильных личностей правильная организация труда и быта. Дебилы способны жить самостоятельно, но чаще нуждаются в руководстве и поддержке. Они могут сами себя обслуживать, получить определенную профессиональную подготовку, где не требуется интеллектуальной деятельности, и этим в определенной мере маскируют недостатки мышления. Они могут иметь семью, детей. Как уже говорилось ранее, риск рождения умственно отсталого ребенка в таких случаях значительно повышается.