Физиология стареющего организма

Наиболее выраженные и типичные следующие изменения функций:

- снижение скорости проведения нервных импульсов – на 15% от уровня, наблюдаемого в 25-30 лет;

- снижение уровня основного обмена - на 20%;

- снижение содержания внутриклеточной воды - на 25%;

- снижение сердечного индекса - на 30-35%;

- снижение скорости клубочковой фильтрации - на 40-45%;

- снижение почечного кровотока (по диодрасту) - на 50 - 55%;

- снижение максимальной емкости легких - на 55-60%;

- снижение скорости кровотока - на 65-70%;

- снижение числа клеток (в разных органах - на 5-15%);

- выраженное снижение скорости самообновления органов в результате снижения потенциала клеточного роста.

Типичными является разновременное начало изменений для разных органов, разная степень выраженности изменений, иногда разнонаправленность изменений (обычно как результат развития компенсационных процессов), зачастую выраженное индивидуальное и видовое различие.

Система крови

Изменения крови с возрастом минимальны, отмечается некоторое увеличение осмотической стойкости эритроцитов за счет бедности ретикулоцитами, вследствие снижения новообразования эритроцитов, несколько повышается СОЭ, система гемостаза не страдает; можно отметить уменьшение содержания альбуминов и повышение глобулинов, особенно бета- и гамма-фракций, что связывают с изменением витаминного обмена и нарушениями системы иммунитета, в том числе развитием аутоиммунных процессов. Уровень железа крови снижается в старости, ввиду снижения всасываемости в желудочно-кишечном тракте и снижения трансферрина, падает также, начиная с 50-ти лет, содержание кобальта, никеля, цинка и меди (анемия пожилых).В миелограмме отмечается задержка созревания эритроцитарного ростка на уровне полихроматофильного нормобласта. Снижение активности костного мозга и замещение его жировой тканью - типичная для старости картина.

Лейкоциты сохраняются с возрастом на том же уровне. В формуле крови отмечается некоторое снижение молодых (палочкоядерных) форм и повышение лимфоцитов и эозинофильных гранулоцитов.

Количество тромбоцитов с возрастом снижается при сохранении способности крови к свертыванию, хотя в системе свертывания наблюдается разнонаправленное изменение факторов: намного повышается содержание фибриногена и факторов свертывания VII и VIII, а также фибриназы и гепарина (хотя у части лиц происходит, наоборот, снижение их содержания), но резко снижается содержание антитромбина II, необходимого для проявления антикоагулянтных свойств гепарина и антитромбина III. Повышению содержания гепарина отводят компенсаторную роль в связи с его антикоагулянтными свойствами, а также профилактическим свойством в отношении тканевой гипоксии и липопросветляющим эффектом на жиры сыворотки крови. Все описанное нарушает стабильность системы свертывания, предрасполагая к заболеваниям сердечно-сосудистой системы, смертность от которых вышла на первое место.