3 курс / Патологическая анатомия / Perinatalnaja_patologija

2.Укажите клинико-анатомическую форму заболевания.

3.Определите форму заболевания в зависимости от входных ворот.

4.Каков механизм возникновения множественных абсцессов.

5.Как, соответственно, их можно назвать?

Задача № 7

На аутопсии трупа ребенка 10 дней, пупочное кольцо покрыто сухой, гнойной корочкой, под которой ткань резко инфильтрирована, красно-бурого цвета, на разрезе, при надавливании выделяется гной. Микроскопически – в пупочных сосудах остатки тромботических масс с обилием погибших лейкоцитов, стенки сосудов местами расплавлены. В почках, легких, миокарде – множественные абсцессы. Мягкие мозговые оболочки инфильтрированы гноем.

Вопросы:

1.Какое заболевание послужило причиной смерти ребенка?

2.Укажите клинико-анатомическую форму заболевания.

3.Определите форму заболевания в зависимости от входных ворот.

4.Каков механизм возникновения множественных абсцессов.

5.Как, соответственно, их можно назвать?

Эталоны ответов на ситуационные задачи

Задача № 1

1.синдром гиалиновых мембран легких.

2.неблагоприятный.

3.пневмопатии.

4.ателектазы (первичные и вторичные), отечно-геморрагический синдром.

5.неонатальный период.

Задача № 2

1.сепсис.

2.пупочный.

3.гнойный омфалит с гнойным тромбоартериитом и тромбофлебитом.

4.метастатические гнойники.

5.воспаление, катаральное.

Задача № 3

1.сепсис.

2.септикопиемия.

3.тромбобактериальная эмболия.

4.проявления геморрагического синдрома.

5.избыточный интраваскулярный гемолиз.

Задача № 4

1.флегмона передней брюшной стенки.

2.да.

3.гнойный артериит.

4.пупочный сепсис.

5.разлитой фибринозно-гнойный перитонит.

Задача № 5

1.токсоплазмоз.

2.трансплацентарный.

3.поздний фетальный период.

4.эмбриогенез - тяжелые пороки, не совместимые с дальнейшим развитием плода, ранний фетогенез - пороки развития головного мозга (микроцефалия, гидроцефалия и т.д.), заражение во время родов - генерализованное инфекционное заболевание.

5.простейшее токсоплазма.

Задача № 6

1.сепсис.

2.септикопиемическая форма.

3.одонтогенный сепсис.

4.гематогенная генерализация инфекции.

5.метастатические абсцессы.

Задача № 7

1.сепсис.

2.септикопиемическая форма.

3.пупочный сепсис.

4.гематогенная генерализация инфекции.

5. метастатические абсцессы.

ТЕСТЫ

1. Какие из перечисленных признаков указывают на недоношенность новорожденного:

а) наличие длинных пушковых волос на коже, б) мягкость ушных раковин, в) слабое развитие ногтей на пальцах, г) седловидная переносица, д) отсутствие поперечной складки на ладони, е) длина тела менее 35 см, ж) маленький вес тела, з) зияние половой щели, и) длина тела менее 45 см?

2. Какие из перечисленных признаков указывают на переношенность новорожденного:

а) сухость кожи, б) шелушение кожи, в) мацерация кожи, г) кости черепа малоподвижны, д) наличие ядер окостенения проксимального эпифиза большеберцовой кости, е) наличие ядер окостенения плечевой кости, ж) мягкость ушных раковин, з) лануго, и) общая гипотрофия?

3. Какие предрасполагающие моменты способствуют диапедезу крови из сосудистого русла новорожденного:

а) повышение проницаемости капилляров, б) гипоксия в родах, в) недостаток витамина Е, г) недостаток витамина Р, д) снижение количества тромбоцитов, е) снижение факторов свертывания крови, ж) недостаток витамина К, з) незрелость функции печени, и) гипофункция надпочечников?

4. Какие из перечисленных причин могут вызвать интранатальную асфиксию:

а) преждевременная отслойка плаценты, б) центральное предлежание плаценты, в) выпадение пуповины из родовых путей матери и прижатие ее, г) истинные узла пуповины, д) тугое обвитие пуповины вокруг шеи плода, е) перерастяжение пуповины, ж) поздние токсикозы, з) болезни сердечно-сосудистой системы матери?

5. Какие из перечисленных симптомов характерны для геморрагической болезни новорожденных:

а) кровотечение из остатка пуповины, б) кровавая рвота, в) мелена, г) гематурия, д) отек легких, е) отек головного мозга, ж) внутричерепные кровоизлияния, з) кровоизлияния в селезенку?

6. Какой вид воспаления характерен для внутриутробных инфекций:

а) гранулематоз, б) гнойное воспаление, в) фибринозное воспаление?

7. Пути инфицирования плода:

а) гематогенный, б) лимфогенный, в) аспирация околоплодных вод, г) аэрозольный.

8. Укажите, какие из перечисленных пороков встречаются преимущественно при врожденном токсоплазмозе:

а) микроцефалия, б) анэнцефалия, в) тетрада Фалло, г) микрофтальмия, д) болезнь Гиршпрунга.

9. Выберите из нижеперечисленных патологических процессов инфекционные фетопатии:

а) муковисцидоз, б) листериоз, в) токсоплазмоз.