- •Глава 1. Права пациента и юридические основы их обеспечения
- •Глава 2. Права граждан в сфере охраны здоровья
- •Глава 3. Юридическая ответственность при нарушении прав пациента
- •Глава 4. Основные формы и методы защиты нарушенных прав граждан в области охраны здоровья
- •Защита прав пациентов г.Р. Колоколов
- •Глава 1. Права пациента и юридические основы их обеспечения
- •1.1. Международный опыт обеспечения прав пациентов
- •1.2. Российское законодательство
- •Глава 2. Права граждан в сфере охраны здоровья
- •2.1. Понятие и виды прав пациента
- •2.2. Социальные права и гарантии
- •2.2.1. Право граждан Российской Федерации
- •2.2.2. Права лиц без гражданства, иностранцев,
- •2.2.3. Право граждан на информацию
- •2.2.4. Право граждан на медико-социальную помощь
- •2.2.5. Охрана здоровья граждан, занятых
- •2.2.6. Права отдельных групп населения
- •2.3. Права пациента
- •1. Право на получение медицинской информации
- •2. Право на сохранение в тайне информации
- •3. Информированное добровольное согласие
- •4. Отказ от медицинского вмешательства
- •Глава 3. Юридическая ответственность при нарушении прав пациента
- •3.1. Виды нарушений прав пациента
- •3.2. Понятие и виды юридической ответственности
- •3.3. Гражданско-правовая ответственность
- •3.4. Уголовная ответственность при нарушении прав пациентов
- •3.4.1. Основания и пределы наступления
- •3.4.2. Обоснованный риск
- •3.4.3. Виды уголовно наказуемых деяний
- •3.4.4. Должностные преступления в сфере здравоохранения
- •3.4.5. Юридическая классификация степени тяжести вреда,
- •Глава 4. Основные формы и методы защиты нарушенных прав граждан в области охраны здоровья
- •4.1. Административный порядок защиты прав пациента
- •4.2. Досудебный порядок защиты прав пациента
- •4.3. Судебный порядок защиты прав пациента
- •4.4. Альтернативный (внесудебный) порядок
- •4.5. Правовое регулирование вопросов проведения экспертизы
3.4.4. Должностные преступления в сфере здравоохранения
Среди должностных преступлений в сфере здравоохранения различают получение взятки (ст. 290 УК РФ), служебный подлог (ст. 292 УК РФ), халатность (ст. 293 УК РФ).
Получение взятки квалифицируется по ст. 290 УК РФ. Взятка может быть получена в виде денег, ценных бумаг, иного имущества или выгод имущественного характера за действия (бездействие) в пользу взяткодателя или представляемых им лиц. Должностное лицо может лично или через посредников получить незаконное вознаграждение за выполнение или невыполнение в интересах дающего взятку какого-либо действия, которое оно должно совершить в силу своего служебного положения, например выдачу врачом листков нетрудоспособности трудоспособным гражданам, госпитализацию главным врачом больницы вне очереди и др.
Получение взятки считается оконченным преступлением с момента принятия получателем взятки вознаграждения независимо от того, совершены ли действия, обещанные за взятку, или их предполагается совершить в будущем. Размер вознаграждения, позволяющего вести речь об уголовной ответственности за получение взятки, должен превышать 5 минимальных размеров оплаты труда.
Получение взятки является должностным преступлением, поэтому ответственность за его совершение будут нести не все врачи, а только те, которые являются должностными лицами (руководители ЛПУ, их заместители, руководители структурных подразделений и лица, выполняющие организационно-хозяйственные и административные функции). К категории должностных лиц относят и медицинских работников, принимающих решения, дающих заключения или оформляющих документы, на основании которых у пациентов появляются определенные права и обязанности (врач, дающий экспертное заключение и выполняющий функции эксперта, врач, оформляющий листок нетрудоспособности).
Врач, получающий от пациента деньги за выполнение чисто лечебных и диагностических мероприятий, не будет подлежать уголовной ответственности по ст. 290 УК РФ.
Отягчающими обстоятельствами при получении взятки являются: получение взятки должностным лицом за незаконные действия (ч. 2 ст. 290 УК РФ), лицом, занимающим государственную должность Российской Федерации или государственную должность субъекта Российской Федерации, а равно главой органа местного самоуправления (ч. 3 ст. 290 УК РФ).
В соответствии с ч. 4 ст. 290 УК РФ особо отягчающими обстоятельствами получения взятки являются: совершение этого преступления группой лиц по предварительному сговору или организованной группой; вымогательство при получении взятки; крупный размер взятки. Крупным размером взятки признаются сумма денег, стоимость ценных бумаг, иного имущества или выгод имущественного характера, превышающие 150 тысяч рублей.
Служебный подлог (ст. 292 УК РФ) выражается во внесении заведомо ложных сведений в официальные письменные документы, искажающих подлинное содержание таких документов, а равно в подделке официальных документов. Подобные действия должны быть совершены из корыстной или иной личной заинтересованности. Официальными будут являться документы, предоставляющие определенные права, освобождающие от обязанностей или устанавливающие определенные юридические факты (история болезни, амбулаторная карта, экспертное заключение, больничный лист).
Халатностью (ст. 293 УК РФ) является невыполнение должностным лицом своих профессиональных, служебных обязанностей или выполнение их ненадлежащим, небрежным образом. К ответственности по данной статье могут привлекаться должностные лица учреждений здравоохранения, халатно относящиеся к выполнению своих организационно-распорядительных, административных функций, если подобные действия или бездействие повлекли за собой причинение тяжкого вреда здоровью пациента или его смерть. В подобных ситуациях важное значение имеет оценка тех обязанностей должностного лица, которые отражены в должностных инструкциях, имеющихся во всех ЛПУ.