Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
3 курс / Общая хирургия и оперативная хирургия / Переливание_крови_и_ее_компонентов.ppt
Скачиваний:
0
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
9.61 Mб
Скачать

Абсолютные показания к переливанию препаратов крови

Острая кровопотеря

Травматический и геморрагический шок

Тяжелая травматическая операция с

большой кровопотерей

Операции с искусственным

кровообращением

Относительные показания к переливанию препаратов крови

Ожоговая болезнь

Сепсис

Хроническая анемия

Заболевания системы крови

Гнойная интоксикация

Острые токсические поражения ядами Нарушения трофики и регенерации тканей

Определение опасного реципиента

Больные, у которых при

предшествующих гемотрансфузиях

развивались патологические реакции

Женщины, имеющие выкидыши или

рождение детей с гемолитической

болезнью

Противопоказания к переливанию препаратов крови

Декомпенсация сердечно-легочной деятельности

Септический эндокардит

Гипертоническая болезнь 3 степени

Тромбоэмболическая болезнь

Острые нарушения мозгового

кровообращенияОстрый гломерулонефрит

Источники крови

Донорство

Аутодонорство

Реинфузия

Утильная, трупная – переливалась в

годы ВОВ, в настоящее время

переливание запрещено

Преимущества аутодонорства

отсутствие аллоиммунизации

исключение риска передачи инфекций

уменьшение трансфузионных реакций

меньшая потребность в аллогенных

компонентах крови

стимуляция эритропоэза,

Показания к аутодонорству

Сложные плановые операции с

предполагаемой кровопотерей более 20%

ОЦК (ортопедия, кардиохирургия, урология)

Пациенты с редкой группой крови при отсутствии адекватного количества донорских компонентов крови

Отказ пациентов от трансфузии

аллогенных компонентов крови по

религиозным мотивам

Способы аутодонорства

предоперационная заготовка

аутокрови или аутоэритроцитной массы

предоперационная нормоволемическая или гиперволемическая гемодилюция

интраоперационная реинфузия крови

Показания и противопоказания к реинфузии крови

показана когда кровопотеря превышает 20% ОЦК

противопоказана при бактериальном

загрязнении, отсутствии

возможности отмывания

фильтрование крови через несколько

слоев марли в настоящее время недопустимо

Техника реинфузии крови