Венозный тромбоз: чем он опасен и почему возникает?

Терминология

Тромбоз глубоких вен (флеботромбоз) – образование

кровяного сгустка (тромба) в просвете глубокой вены.

Тромбофлебит (варикотромбофлебит) – тромботическое

поражение подкожных вен, поверхностная локализация которых обуславливает появление ярких признаков острого воспаления.

Тромбоэмболия лёгочных артерий – острая окклюзия

артериального русла лёгких тромбами, первично образовавшимися в магистральных венах большого круга кровообращения (редко в правых полостях сердца) и принесённых в него током крови.

Терминология

Венозные тромбоэмболические осложнения

(ВТЭО) – собирательное понятие, объединяющее тромбоз глубоких вен, лёгочную эмболию и поверхностный тромбофлебит.

Комментарий. Тромбоз, тромбофлебит, лёгочная эмболия – острые состояния, развивающиеся внезапно, длящиеся в течение некоторого промежутка времени (до нескольких недель) и приводящие впоследствии к формированию хронических изменений в сосудистой системе, проявляющихся иной клинической симптоматикой. По отношению к тромбозу глубоких вен, тромбофлебиту, тромбоэмболии лёгочных артерий неприменимы термины «хронический» или «подострый».

Острый венозный тромбоз

•Третье по частоте поражение сердечно - сосудистой системы, после ишемической болезни сердца и инсульта

•Часто бессимптомное течение, вплоть до развития осложнений

Тромбоз глубоких вен

Осложнения

Острый период

Тромбоэмболия лёгочных артерий

Венозная гангрена

Отдалённый период

Посттромботическая болезнь

Хроническая постэмболическая лёгочная гипертензия

Момент аутопсии. Массивная лёгочная эмболия

Эмболоопасные тромбы

Флотирующий тромб инфраренального отдела нижней полой вены

Тромбоз глубоких вен и ТЭЛА

•у 30-50% больных с ТГВ при обследовании выявляют бессимптомную ТЭЛА;

•в 90% случаев источником ТЭЛА служит тромбоз глубоких вен нижних конечностей;

•у больных, перёнесших тромбоз и лёгочную эмболию, высокая вероятность их повторения остаётся в течение многих лет.