5.1. Центральная переработка соматовисцеральной информации

Центральная переработка соматовисцеральной информации связана со спинным мозгом, стволом мозга, таламусом и корой больших полушарий. Центральная нервная система выполняет при этом интегративные и эфферентные функции. Интегративные (объединительные) функции возложены преимущественно на ассоциативную область коры больших полушарий и лимбическую систему. Эфферентные функции выполняют двигательная, соматическая и вегетативная системы.

Соматовисцеральная информация передается в ЦНС по двум путям: заднего столба (лемнисковый путь) и переднебокового канатика. Между обоими путями существуют главные связи, которые обеспечивают соединение левой или правой половины тела с противоположной стороной головного мозга (см. рис.12).

Рис. 12. Схема главных функциональных элементов соматосенсорной системы

Функционально лемнисковый путь связан с кожной механорецепцией и проприорецепцией - специфическое проведение импульса, а путь переднебокового канатика - с терморецепией и ноцицепией (болевыми ощущениями) - неспецифическое проведение импульса.

Система заднего столба (лемнисковый путь) - отличается тем, что сенсорная информация на этом пути передается быстро, так как имеется всего три синаптических переключения и сообщает о выполнении движения. Сигналы лемнискового пути передаются от периферии (кожных рецепторов, мышечных веретен, сухожильных органов, суставных рецепторов) по дорсальному белому веществу спинного мозга, затем поступают в ядра заднего столба в продолговатом мозге, затем в медиальный лемниск и перекресток, затем к вентробазальным ядрам таламуса, и наконец, в соматосенсорную область теменной коры головного мозга.

Система переднебокового канатика - отличается тем, что сенсорная информация от периферии (терморецепторов и ноцицепторов, болевые ощущения) идет по вентральному белому веществу спинного мозга и направляется к ретикулярной формации (спиноретикулярный путь), таламусу (спиноталамический путь), достигая многих отделов головного мозга без достаточно точной проекции.

Особенности передачи соматовисцеральной информации в спинном мозге заключается в том, что соматовисцеральные афференты образуют синаптические связи с нейронами в заднем роге. У заднего рога четыре выхода (см. рис. 13).

Рис. 13 Схема соединения соматовисцеральных афферентов в спинном мозге:

1 - переднебоковой канатик; 2 - задний столб; 3 - проприоспинальный путь;

4 - двигательные и симпатические нейтроны.

Первый выход образует длинный тракт к головному мозгу через переднебоковой канатик. Второй выход образует задний столб. Третий выход связан с восходящими и нисходящими проприоспинальными связями с соседними сегментами спинного мозга.

Четвертый выход обеспечивает сегментарные связи с мотонейронами и симпатическими нейронами. В целом можно сказать, что у заднего рога обеспечивается: нейронная переработка и конвергенция афферентной информации; сохранение специфики сенсорной информации; большой запас надежности синаптической передачи; афферентное торможение и нисходящее регулятивное воздействие от коры головного мозга.

В стволовой части мозга (продолговатый мозг, мост и средний мозг) соматовисцеральные афференты распределены между тройничным (Y), лицевым (YII), языкоглоточным (IХ) и блуждающим (Х) черепно-мозговыми нервами, а также ретикулярной формацией и таламусом (см. рис. 14). Центральная роль отводится тройничному нерву.

Тройничный нерв образует связи с главным сенсорным ядром и ядром спинального тракта. Через спинальное ядро соматовисцеральная информация передается к ретикулярной формации и таламусу. Через главное сенсорное ядро идет в основном низкопороговая информация от механорецепторов, которая направляется в таламус в составе медиального лемниска.

Рис. 14. Схема соматовисцеральных связей в стволе головного мозга.