- •Морфо-физиологическая характеристика сосудистой системы. Буферные, резистивные, обменные и емкостные сосуды.
- •Объемная и линейная скорость кровотока, методы измерения. Понятие о времени кругооборота крови.
- •Кровяное давление как основной показатель гемодинамики. Изменение кровяного давления по ходу сосудистой системы. Систолическое, диастолическое, пульсовое и среднее артериальное давление.
- •Методы измерения кровяного давления
- •Артериальный пульс, его характеристика. Методы исследования пульса. Механизмы распространения пульсовой волны.
- •Микроциркуляторное русло
Кровяное давление как основной показатель гемодинамики. Изменение кровяного давления по ходу сосудистой системы. Систолическое, диастолическое, пульсовое и среднее артериальное давление.
Q – объемная скорость кровотока |
- Количество крови, протекающей через поперечное сечение сосуда за единицу времени (л/мин).
- Q = 4-6 л/мин - Во всех отделах суммарно одинаково (4-6 л/мин) - Измерить Q можно с помощью кровяных часов Людвига + окклюзионная плетизмография (измерение кровенаполнения определенных органов) + флоуметрия (количественное определение кровотока в крупном сосуде). - В разных органах разное кровенаполнение и поэтому разная величина Q. - Например, в почках = 420 мл/мин, а в сердце – 85 мл/мин, в мозге – 6 мл/мин. |
|
V – линейная скорость кровотока |
- Скорость продвижения частиц крови вдоль сосуда или расстояние, проходимое частицей крови за единицу времени (см/сек).
- V (аорты) = 50-60 см/с - V (артерии) = 40-20 см/с - V (артериолы) = 0,5 см/с - V (капилляры) = 0,05 см/с (т.к. суммарный просвет самый большой – поэтому линейная скорость минимальна) - V (вены и венулы) = 7-20 см/с |
|
R – сосудистое сопротивление |
- Периферическое сопротивление (его можно вычислить, зная среднее давление в устье аорты и величины МОК (Q))
- В большом круге = 900-2500 |
|
P – сосудистое давление |
- Сила, с которой кровь действует на стенку сосуда (АД и ВД) – мм рт.ст.
- На кривой давления различают волны трех порядков:
|
В иды АД:
|
Время кругооборота крови – время, в течение которого частица крови пройдет большой круг кровообращения (20-25 сек, чаще 23)
Малый круг – 5-6 секунд; Большой круг – 17-18 сек.
Факторы, определяющие давление в сосудистой системе.
Нагнетающая сила сердца (главный фактор), от остановки сердца резко упадет ПД
Периферическое сопротивлением (прием сосудосуживающих препаратов приводит к увеличению сопротивления в сосуде и повышению ад)
Эластичность сосудов (у пожилых людей, в связи с потерей эластичности сосудов повышается АД)
Вязкость крови (повышается вязкость – повышается ад)
Объем крови (при кровопотере АД падает)