2 курс / Микробиология 1 кафедра / Доп. материалы / Паразитология_Плиева_А_М_2011

метацеркарии, которые становятся способными заражать окончательного хозяина через 6 недель. В организме окончательного хозяина, человека или хищного зверя, съевшего зараженную рыбу, метацеркарии выходят из цист и по желчному протоку мигрируют, в печень, желчный пузырь и поджелудочную железу. Через 3-4 недели после заражения сосальщики достигают, половозрелости начинают выделять яйца. Длительность их жизни составляет несколько лет.

Описторхоззаболевание, вызываемое кошачьей двуусткой, является важной медицинской проблемой. В России описторхоз распространен очень широко. В Европейской части зараженная рыба встречается в Пермской и Калининградской областях, отдельные случаи наблюдались в бассейнах Волги, Дона, Северной Двины. Главным центром распространения описторхоза являются бассейны рек Оби и Иртыша. В Томской области зараженность речной рыбы достигает 93-96%. Соответственно высока и зараженность населения. Это связано, в первую очередь, с принятым в Сибири употреблением строганины – мелко нарезанной замороженной сырой рыбы. При замораживании церкарии, инцистировавшиеся в мышцах рыбы, не погибают, и человек, поевший строганину, заражается сибирской двуусткой.

Название болезни:описторхоз. Симптомы: а) воспаление

Заболевание у человека протекает тяжело. Желчный пузырь воспаляется, стенки его растягиваются, по ходу желчных протоков появляются склеротизованные вздутия. Пораженные участки печени атрофируются. Отмечены даже случаи гибели людей от описторхоза. Известен случай, когда при вскрытии умершего от этого заболевания человека из его печени извлекли 25-320 сосальщиков.

Близкий родственник сибирского сосальщика, распространенный на Дальном Востоке России, особенно в бассейне Амура, китайская двуустка (Clonorchis sinensis).

ТИП ПЛОСКИЕ ЧЕРВИ (PLATHELMINTHES)

101

Рекомендовано к изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

КЛАСС СОСАЛЬЩИКИ (TREMATODA)

СОСАЛЬЩИК КИТАЙСКИЙ(Clonorchis sinensis)

(Clonorchis sinensis) вызывает заболевание, сходное с описторхозом. Этот сосальщик несколько крупнее: 12-20 миллиметров в длину и 3-4 миллиметра в ширину.

Ротовая присоска находится на суженном конце, брюшная - на границе передней трети. Пищеварительная система начинается ротовым отверстием, переходит в глотку, короткий пищевод и два прямых канала кишечника. Матка находится в передней части тела, семенники — в задней трети и сильно разветвлены по сравнению с семенниками у Opistorchis felineus .

Человек заражается алиментарным способом при употреблении в пищу термически плохо обработаной рыбы.

Паразит локализируется в жёлчных протоках печени. Clonorchis sinensis — биогельминт. Яйца по протокам

попадают из печени в кишки и выносятся наружу с фекалиями. В отложенном яйце уже полностью сформирован мирацидий, который в организме промежуточного хозяина — моллюска превращается в спороцисту, затем редии и церкарии. Последние выходят из моллюска и внедряются во второго промежуточного хозяина — рыбу, где инцистируясь, становятся метацеркариями. Заражение человека, который является окончательным хозяином происходит при употреблении в пищу недостаточно термически обработанной рыбы. Половой зрелости китайский сосальщик достигает в печени окончательного хозяина.

Название болезни: клонорхоз. Симптомы: как при описторхозе.

Диагностика клонорхоза заключатся в овогельминтоскопии, а также постановки иммунологических проб.

Проводят очистку водоемов и санитарно-просветительскую работа и термическую обработку рыбы.

Паразитоз распространен на Дальнем Востоке, поэтому его еще называют дальневосточным.

102

Сравнительная характеристика Dicrocoellium lanceatum, Opistorchis felineus и Clonorchis sinensis

Эти три гельминта имеют почти одинаковое строение. Внешне, окрашенные постоянные препараты или живых червей, можно отличить по расположению мужской и женской половых систем. У Dicrocoellium lanceatum матка(2), заполненная яйцами расположена в нижней части тела, а семенники(1) в верхней, а у Opistorchis felineus, Clonorchis sinensis наоборот. А O. felineus и C. sinensis между собой отличаются формой семенников: у O. felineus они слегка лопастные, а у C. sinensis разветвленные

2

1

ПАРАГОНИМ

ТИП ПЛОСКИЕ ЧЕРВИ (PLATHELMINTHES) КЛАСС СОСАЛЬЩИКИ (TREMATODA)

Вид.СОСАЛЬЩИК ЛЕГОЧНОЙ(Раrаgоnimus westermani)

Строение и жизненный цикл. Тело легочного сосальщика, или парагонима (Paragonimus westermani), яйцевидное, покрыто шипиками, красновато – коричневого цвета. Размер до 1 см. У человека зарегистрированы и другие виды парагонимов.

103

Рекомендовано к изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

Легочной сосальщик:

1– ротовая присоска, 2 – глотка, 3 – желточник, 4 – кишки, 5 – матка,

6– брюшная присоска, 7 – яичник, 8 – тельце Мелиса,

9 – выделительный канал

Яйца золотисто – коричневые, овальные, сравнительно крупные – длиной до 100 мкм. Имеют крышечку, которая как вдавлена внутрь яйца за счет выступающей вокруг оболочки. Яйцо заполнено крупными желточными клетками. Парагоним относится к типичным природноочаговым паразитам, паразитирует в легких у животных из семейств собачьи, кошачьи, куньи, енотовые. Личинки развиваются в теле пресноводных моллюсков (промежуточный хозяин), а затем – речных раков и, реже, пресноводных крабов (дополнительные хозяева). При употреблении в пищу в сыром виде раков, крабов или сырого мяса кабана (которое также содержать личинки парагонима) возможно заражение и человека.

Профилактика. Включает, прежде всего, санитарное просвещение населения о недопустимости употребление в пищу сырых речных крабов, сырого мяса кабана и других животных.

МЕТАГОНИМ

ТИП ПЛОСКИЕ ЧЕРВИ (PLATHELMINTHES)

104

КЛАСС СОСАЛЬЩИКИ (TREMATODA)

Вид. Кишечный сосальщик. Metagonimus yokogawai

Строение и жизненный цикл. Метагоним (Metagonimus yokogawai ) – небольшая трематода длиной 1- 1,25 мм. Яйца морфологически сходны с яйцами описторха, симметричные, с тонкой гладкой оболочкой. Плоская крышечка отделяется от остальной части яйца тонкой ровной линией, на противоположном полюсе имеется бугорок.

Метогоним паразитирует в тонком кишечнике человека, собаки кошки с фекалиями, которых яйца паразита выделяются наружу. Личинки развиваются в теле пресноводных моллюсков и рыб (чешуя, плавники). Человек заражается при случайном употреблении в пищу чешуи зараженной рыбы.

1 - ротовая присоска; 3 - половая присоска; 4 - глотка; 5 - пищевод; 6 - кишечник; 7 - семенники; 8 - яичник; 9 - желточники; 11 - матка с яйцами; 12 - семяприемник; 13 - семенной пузырек.

Диагноз. Метагоним является возбудителем метогонимоза. У больных наблюдаются диспепсические явления, понос. Диагноз основан на обнаружении в фекалиях человека яиц метагонимов. В России этот гельминтоз встречается в бассейне реки Амур.

НАНОФИЕТ

ТИП ПЛОСКИЕ ЧЕРВИ (PLATHELMINTHES) КЛАСС СОСАЛЬЩИКИ (TREMATODA)

Вид. Кишечный сосальщик. Nanophyetus schikhobalowi.

105

Рекомендовано к изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

Строение и жизненный цикл. Нанофиет (Nanophyetus schikhobalowi) – трематода почти округлой формы, размером 0,5 – 1 мм, желто – серого цвета.

Яйца овальные, серого или желтоватого цвета, имеют крышечку, очень напоминают яйца широкого лентеца. Оболочка при большом увеличении слегка шероховатая. Внутри яйцо содержит крупные желточные клетки.

Нанофиет паразитирует в тонком кишечнике человека, собаки, кошки. Яйца выделяются с фекалиями окончательного хозяина. Личинки развиваются в теле брюхоногих моллюсков и пресноводных рыб. Человек заражается при употреблении в пищу термически недостаточно обработанной рыбы.

Диагноз. Нанофиет вызывает у человека болезнь – нанофиетоз. Болезнь может проявляться энтеритом. Диагноз основан на обнаружении яиц паразитов при микроскопии фекалий.

1 — ротовая присоска: 2 - брюшная присоска; 4 - глотка; 5 - пищевод; 6 - кишечник; 7 - семенники; 8 - яичник; 9 - желточники; 10 - половая сумка; 11 - матка с яйцами.

ШИСТОСОМЫ

ТИП ПЛОСКИЕ ЧЕРВИ

(PLATHELMINTHES)

КЛАСС СОСАЛЬЩИКИ (TREMATODA) ШИСТОСОМЫ-Кровяныесосальщики (Schistosoma)

Шистосома урогенетальная (Schistosoma haematobium) Шистосома мансони (Schistosoma mansoni)

Шистозома японская (Schistosoma japonicum)

106

Строение и жизненный цикл. Шистосомы, или кровяные сосальщики, раздельнополые трематоды, размером 4 – 20 мм. У человека встречается три рода Schistosoma.

1.Шистосома кровяная (Schistosoma haematobium) паразитирует в кровеносных сосудах мочевого пузыря, возбудитель мочеполового (урогенитального шистосомоза). Яйца крупные, бесцветные, удлиненно – овальной формы, на одном из полюсов имеют большой шип.

2.Шистосома Мансона (Schistosoms mansoni) паразитирует

ввенах тонкого кишечника и брюшной полости, возбудитель кишечного шистосомоза. Яйца крупные, желтоватого цвета, удлиненно-овальной формы, снабжены крупным боковым шипом.

3.Шистосома японская (Schistosoma japonicum) локализуетсяв венах кишечника и брюшной полости, возбудитель кишечного, или японского, Шистосомоза. Яйца овальной формы, длина их вдвое меньше, чем у предыдущих видов, в ряде случаев виден небольшой тупой шип.

развитие личинок в моллюсках. Затем личинки покидают промежуточного хозяина и активно проникают через кожу в

107

Рекомендовано к изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

тело человека, например, во время купания.

Личинки, проникшие в организм человека, мигрируют по лимфатическим и кровеносным сосудам, достигают легких, отсюда попадают в большой круг кровообращения, а затем, в зависимости от вида паразита, оседают в тех или иных органах. Здесь они достигают половой зрелости и начинают выделять яйца. Паразитирует в организме человека несколько десятков лет.

Диагноз основан на обнаружении яиц в моче при испражнениях. Наиболее эффективно исследование мочи, выделяемой больным с 10 до 14 ч (период максимального выделения яиц). С целью исследования мочи ее центрифугирует и микроскопируют осадок или фильтруют через мембранные фильтры. При исследовании фекалий метод нативного мазка малоэффективен, рекомендуются метод Като, методы осаждения и метод Ритчи. Материал для исследования следует брать с поверхности фекалий, где яйца обнаруживаются чаще.

Профилактика. Личная – избегать контакта с водой в водоемах, где могут быть церкарии шистосом. Общественная – предохранение водоемов от загрязнения человеческими выделениями.

108

Молодые членики, находящиеся примерно в начальной части тела (стробилы), квадратной формы. В них закладывается мужская половая система, гермафродитные – находятся в средней части, в них развита и мужская и женская половая системы. Концевые зрелые членики содержат матку, которая состоит из срединного ствола с 18 – 36 боковыми ветвями с каждой стороны. В высушенном или просветленном препарате членика видно, что вся матка заполнена массой яиц – до 150 тысяч. Концевые членики по мере созревания отрываются от стробилы, благодаря своей активной подвижности они выползают из кишечника наружу. Несмотря на почти ежедневное отделение до 6-8 члеников и более, длина цепня не уменьшается, так как новые членики образуются в зоне роста. Срок жизни до 20 лет и более.

Яйца округлые или овальные, оболочка их тонкая, прозрачная, бесцветная. Внутри находится зародыш. (Онкосфера), окруженной двухконтурной поперечно исчерченной оболочкой желтовато – коричневого цвета. Зародыш имеет 3 пары крючьев. У выделившихся яиц оболочка очень быстро разрушается. Поэтому при микроскопии обычно видны только онкосферы, иногда с остатками сморщенной или разорванной оболочки яйца.

Жизненный цикл. Бычий цепень паразитирует в тонком кишечнике человека. Членики выделяются с испражнениями или чаще активно выползают через задний проход. Часть яиц при разрушении члеников внутри или вне кишечника выделяется вместе с испражнениями.

При попадании члеников или испражнений в окружающую среду происходит массивное загрязнение онкосферами почвы, травы, сена, мест содержания скота, пастбищ. С загрязненным кормом онкосферы попадают в организм крупного рогатого скота, где оседают в мышцах, превращаясь в личинки (финны, или цистицерки). В районах Крайнего Севера цистицерки бычьего цепня развиваются в головном мозге северного оленя.

110