Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

6 курс / Медицинская реабилитация, ЛФК, Спортивная медицина / Победа_над_бессонницей_Бирах_Альфред_1979

.pdf
Скачиваний:
2
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
662.99 Кб
Скачать

в этот момент, то он мог бы утверждать, что еще не спал: мысли и образы еще не покинули его сознание.

В этапах поверхностного сна (этапы с 1 по 3) чело­ век часто меняет свое положение. Испытуемые, кото­ рые мало или вообще не изменяли позы, заявляют ут­ ром, что плохо спали.

Э т а п 4

Глаза медленно перекатываются слева направо и обратно. Спящий видит неглубокие сны. Необычный

шум,

даже слабый, может сейчас легко разбудить

его.

Э т а п

5

 

Испытуемый находится в состоянии глубокого сна.

Чтобы

разбудить его, нужен очень сильный шум.

Он

находится сейчас в расслабленном состоянии, мышцы прежде всего шеи и лица не напряжены. Кровяное дав­ ление падает, температура тела уменьшается, сердце

бьется спокойно и равномерно.

 

 

Э т а п 6 (дельта-волны)

 

 

 

Испытуемый находится сейчас в состоянии настоль­

ко

глубокого сна,

что он может

быть

разбужен лишь

с

большим трудом.

Именно на

этом

этапе лунатики

встают с постели, чтобы совершить свою ночную про­ гулку, а лица, страдающие ночным недержанием мочи, мочатся в постель.

Из-за наступающего на 5-м и 6-м этапах расслабле­ ния нёбной занавески спящие начинают храпеть, что является, следовательно, признаком особенно глубокого сна.

Э т а п 7 (стадия резких движений глаз, или парадок­ сальный сон)

Глаза испытуемого приходят в движение. Он быстро озирается под закрытыми веками, как будто что-то ищет. Предполагалось, что глаза спящего напряженно следят за происходящим во сне. Однако это лишь пред­ положение. Утверждают, что сны видят даже кошки. При этом у них подрагивают мускулы среднего уха. Может быть, они видят акустические сны, кто знает?

Из-за быстрых движений глаз этот этап называют также фаза РЕМ (от анг. rapid-eye-movements — быст­ рые глазные движения). А фазой парадоксального сна

24

этот этап называется потому, что, с одной стороны, мускулатура спящего находится в крайне расслаблен­ ном состоянии, но с другой стороны — он спит уже не так глубоко, как раньше. И все-таки разбудить его очень трудно.

На этом этапе не только приходят в движенце гла­ за, а повышается и понижается кровяное давление, дыхание и пульс колеблются, пальцы рук и ног подра­

гивают, у мужчин может наблюдаться

прилив крови

к половому члену. Однако спящие уже

не храпят и не

изменяют своего положения.

 

Если их сейчас неожиданно разбудить, они смогут пересказать свой сон. Если же дать им спать дальше, то на утро они вряд ли смогут вспомнить что-нибудь из своих сновидений.

Продолжительность этой стадии сна колеблется от нескольких минут до получаса.

Во время фазы РЕМ сон на короткое время стано­ вится более поверхностным. Может быть, человек, этот вечный преследователь и преследуемый, хочет на се­ кунду удостовериться, что ему не грозит опасность? Кто знает?

На стадии РЕМ цикл сна завершается. Сон перехо­ дит опять в этап 4. Потом следуют этапы 5, 6, 7. Каж­ дую ночь цикл повторяется по 4—5 раз.

Один цикл в какой-то мере похож на другой. Ближе к утру сон становится более поверхностным. Человек уже не может достичь той глубины сна, какая была на этапе 6. Температура тела повышается. Проснувшись, он может вспомнить сны целиком или же отдельные их фрагменты.

Когда о сне существовали лишь смутные теории, предполагалось, что сон — это пассивное состояние, лишь прерываемое иногда более или менее оживлен­ ными сновидениями. Сегодня известно: сон — это ак­ тивный биологический процесс. Каждая отдельная фаза сна одинаково важна для здоровья и хорошего само­ чувствия человека. Из одного этого становится ясно, что нельзя нарушать естественный биологический про­ цесс протекания сна оглушающим действием снотвор­ ного.

«Что

произойдет,

если спящему не

дать

испытать

той или

иной фазы

сна?» — спросили

себя

исследова­

тели.

 

 

 

 

 

 

 

 

25

Мы помним, что на этапе 6 спящий находится в со­ стоянии глубокого сна, от которого его трудно пробу­ дить. Как только электроэнцефалограф сигнализировал наступление фазы 6, ученые нарушали сон испытуе­ мого. Его, правда, не будили, а с помощью определен­ ных шумов вызывали у него поверхностный сон. Каков был результат? На следующую ночь, когда испытуе­ мый вновь получал возможность спать спокойно, он восполнял дефицит глубокого сна. Доля этапа 6 в цик­ ле значительно увеличивалась.

Был проведен также ряд исследований, во время которых испытуемые на протяжении нескольких ночей подряд лишались успокоительного сна этапа 6: эти мученики от науки реагировали на отсутствие глубо­ кого сна расслабленностью, плохим настроением, под­ час подавленным состоянием.

А что произойдет, если спящего лишить фазы ин­ тенсивных сновидений? Опять добровольцы легли на ложе науки и дали опутать себя проводами. Как только наступила фаза РЕМ, экспериментаторы резко разбу­ дили испытуемого. Однако при первой же возможности лишенные своих сновидений испытуемые совершенно спокойно наверстали упущенное. Притом чем чаще их лишали сновидений, тем сильнее становилась потреб­ ность в них. Если им затем предоставляли возможность спать спокойно, то какое-то время они буквально ку­ пались в снах.

Фаза интенсивного вращения глаз занимала все большую часть в цикле их сна. Это продолжалось до тех пор, пока потребность в сновидениях не удовлетво­ рялась.

Испытуемые, вынужденные провести несколько но­ чей без сновидений, становились в состоянии бодрство­ вания агрессивными, раздражительными или боязли­ выми. Лишь некоторые из них оставались психически уравновешенными, что объяснялось их природными индивидуальными особенностями.

Также различно реагировали люди, которым не­ сколько суток вообще не давали спать. Одни, которые добровольно под наблюдением исследователей не спали неделями, оставались физически, психически и мораль­ но вполне нормальными. Другие же, наоборот, совер­ шенно были выбиты из колеи и проявляли все симп­ томы физического изнеможения и душевного смятения.

26

Они начинали заговариваться, не могли вспомнить про­ стейшие вещи, им являлись привидения, они ходили шатаясь, страдали манией преследования и пытались выброситься из окна.

Психиатры и психологи сделали в то же время дру­

гие интересные наблюдения. Они сравнили

поведение

людей, долгое

время лишенных сна,

с

их

поведением

в нормальном

состоянии. Оказалось,

что

при лишении

сна четче проявляются черты характера личности. Бо­

язливые люди

становились после

продолжительной

бессонницы

еще

более

боязливыми.

Люди,

склонные

в обыденной

жизни к

преувеличениям и

ошибочный

оценкам явлений, начинают страдать после продолжи­ тельной бессонницы ярко выраженными галлюцина­ циями. Ровные характеры легче всего переживают трудности, связанные с бессонницей.

Неодинаково по продолжительности время, необхо­ димое людям для того, чтобы вернуться после длитель­ ного недосыпания или полной бессонницы в нормаль­ ное состояние. Некоторым достаточно после утомитель­ ного эксперимента проспать, как обычно, 8—10 часов, чтобы чувствовать себя так, как будто ничего и не было. Другим же требуются недели для возвращения к при­

вычному режиму сна.

Есть

также люди,

которые

после

длительного

недосыпания,

например,

при

подготовке

к экзаменам

или из-за

сверхсрочной работы,

на

какое-

то время вообще теряют сон и лишь через несколько

недель

вновь

обретают способность

нормально

засы­

пать

и

спать долго.

 

 

У

ученых —

исследователей сна

выработался

такой

же профессиональный подход к электроэнцефалограм­ мам, как у графологов к почеркам. Электроэнцефало­ граммы нормального сна одного и того же человека похожи друг на друга, как и написанные им письма. Специалист может, просматривая определенное коли­ чество энцефалограмм, найти те, которые принадлежат одному и тому же человеку.

Энцефалограммы однояйцевых близнецов похожи друг на друга, как и они сами, в то время как записи сна двуяйцевых близнецов отличаются друг от друга.

Исследователи сна опровергли традиционное ут­ верждение, что «самый лучший сон — это сон до полу­ ночи». Важно, чтобы мы в достаточной мере прошли через все фазы сна, и прежде всего через фазу глубо-

27

кого сна и фазу интенсивных сновидений. А тот факт, что сон до полуночи называют иногда сном, принося­ щим красоту, объясняется, вероятно, тем, что люди, которым приходится работать ночью и которые его лишены (бармены, журналисты и прочие), часто вы­ глядят чрезвычайно усталыми из-за постоянного недо­ сыпания, злоупотребления алкоголем, никотином и ко­ феином.

КРАТКОЕ СОДЕРЖАНИЕ

1.Этап 1 сна можно охарактеризовать следующим

образом. Испытуемый засыпает, его способность к восприятию ослабевает. Если лица, страдающие бессонницей, жалуются, что всю ночь не сомкнули глаз, то ЭЭГ часто показывает, что они спали не­ сколько часов подряд, однако не достигли этапов глубокого сна. Поэтому у них и создается впечат­ ление, что они не спали. Если бы люди, утверж­ дающие, что они уже несколько лет из ночи в ночь «не смыкают глаз», действительно совсем не спали, они бы давно обессилели.

Итак, не каждый, кто считает, что не спит, бодр­ ствует. Просто он не находится в состоянии на­ столько глубокого сна, чтобы полностью отклю­ читься от внешнего мира.

2.Каждый из этапов сна одинаково важен для инди­

видуума. Нормальный 7—9-часовой

сон протекает

по циклам продолжительностью

приблизительно

в 90 минут. Эти циклы повторяются 4—5 раз за ночь. Под утро сон всегда становится поверхност­ нее.

3.Люди, лишенные глубокого сна, чувствуют себя разбитыми и подавленными. Те, кому не дали уви­

деть

обычную

«норму»

сновидений,

восполняют

этот

пробел при

первой

же

возможности.

Люди,

которые продолжительное

время

не

видят

снов,

становятся раздражительными

и

боязливыми.

4.У людей, не спавших несколько суток, усиливают­

ся типичные признаки их личности: боязливые становятся еще боязливее, сумасброды еще сума­ сброднее, у людей, любящих преувеличивать, лег­ ко возникают галлюцинации.

5.Сновидения возникают у нас на многих этапах сна, однако вспомнить мы можем лишь увиденное не­ посредственно перед пробуждением.

6.Что такое сон вообще, мы все еще не знаем. Со­ гласно одной довольно убедительной теории во сне организм освобождается от ядовитых продуктов

обмена веществ, и центральная нервная система вновь обретает способность нормально функциони­ ровать.

7.Снотворное действительно способно вызвать глу­ бокий сон, однако мешает естественному протека­ нию сна по нескольким этапам. Таким образом,

лица, употребляющие снотворное, спят не естест­ венным сном, а как бы оглушают себя на несколь­ ко часов.

8.Сон не имеет ничего общего с состояниями, вызы­ ваемыми обмороками, наркозами, эпилептическими припадками или гипнозом. Спящий никогда не те­ ряет полностью связь с внешним миром. Ярким примером является сон кормящих матерей: мать может спать так крепко, что проходящий под ее окнами играющий духовой оркестр не способен разбудить ее. Но стоит младенцу на какое-то мгно­ вение перестать дышать, ее сон как рукой снимет.

28

Различные стили сна или

Удобная постель—это еще не все

Недавно в экспериментальных целях несколько сту­

дентов — с их согласия,

конечно, — были

помещены

в одиночные подземные

бункеры сроком

на 30 дней.

Отрезанные от внешнего мира, не воспринимая шумов снаружи, без часов они очень скоро потеряли всякое представление о времени. Некоторые из них работали 30 часов подряд, а потом спали 20 часов, не просыпа­ ясь. Но, несмотря на некоторые отклонения, все функ­ ции их организма действовали по привычному 24-часо­ вому ритму.

Вероятно, все живое, т. е. не только люди, но и звери и растения подвержены воздействию 24-часового рит­ ма. Ученые вырезали у животных куски из кишечника и клали их в физиологический раствор: эти части про­ должали свои перистальтические движения в 24-часо­ вом ритме так, как они бы это делали в брюшной по­ лости.

Вероятнее всего, химические процессы в нашем организме подвергаются воздействию и таких раздра­ жителей, как свет и темнота.

Показателями времени могут быть также и неко­ торые химические вещества, называемые «веществами утомления» и которые еще мало нам известны.

Насильственное вмешательство в биологический ритм может привести к тяжелым последствиям. Я хорошо помню, как один мой пациент страдал от изменения своего рабочего времени. Этот 55-летний человек рабо­ тал истопником на электростанции. После того как он 35 лет проработал в ночную смену, администрация станции, наконец, сжалилась над ним и разрешила ему

работать только днем. Я спросил его, на что он жа­ луется. «Жалобы? Нет, жалоб никаких нет. Только вот моя жена недовольна, — сказал он и почесал у себя за ухом. — Я не могу выполнять свои супружеские обя­ занности ночью, после того как я тридцать лет делал это только днем».

Есть люди, которым после переезда в другие широ­ ты требуются недели, прежде чем их внутренние часы привыкнут к смене времени.

В процессе эволюции человек развился как сущест­ во, спящее ночью и бодрствующее днем. Это, вероятнее всего, потому, что наши праотцы не могли ночью охо­ титься столь же успешно, как в дневное время. Кроме того, в укромном месте ночью они чувствовали себя в большей безопасности, чем бродя в темноте.

Такие органы человека, как сердце, легкие, печень, мочевой пузырь, управляются вегетативной нервной системой, она же управляет дыханием, кровообраще­ нием, пищеварением, обменом веществ, деятельностью желез внутренней секреции, выделительными функ­ циями и половой активностью. Мы не можем оказы­ вать воздействия на эту нервную систему. В рамках вегетативной нервной системы симпатическому отделу выпадает чаще всего роль ускорителя, а парасимпати­

ческому — роль

тормоза.

Если

человек

находится

в опасности, то

главенствует симпатическая

нервная

система, которую

также

называют

«нервом

страха».

В то же время, когда требуется экономить энергию, во

время

отдыха

и накопления сил, в свои права всту­

пает парасимпатическая нервная

система. Иными сло­

вами,

время

активности — это

время симпатической,

а время

сна — парасимпатической нервных систем. Да­

лее мы подробнее остановимся на этом вопросе.

 

Индивидуальный стиль сна человека зависит в зна­

чительной степени от взаимодействия этих

двух

систем.

У

одного

человека

парасимпатические

нервы дают

о себе знать сразу, как только он после работы

вернулся

домой.

 

Он

чувствует

растущую

расслабленность

и ус­

талость.

Он рано ложится в постель и мгновенно засы­

пает.

У

другого

же симпатическим

нервам

требуется

несколько часов,

прежде чем

они,

наконец,

 

уступят

свою власть. Такой человек и после десяти часов чув­

ствует себя «взвинченным». Полный активности,

кото­

рая является просто нервозностью, он встречает

ночь.

 

31

Лишь много времени спустя парасимпатические нервы дают о себе знать и напоминают ему, что пора в по­ стель.

Третий же чувствует себя вечером довольно уста­ лым и готовым немедленно лечь в постель. Однако он не хочет ни под каким видом терять вечер. Для того чтобы освежить себя, он выпивает чашку крепкого кофе, т. е. вновь возбуждает свои симпатические нер­ вы. Они же реагируют слишком сильно и часами не собираются уступать свое место антагонисту. Только поздно ночью этому человеку удается заснуть.

Иной же чувствует себя вечером еще вполне «в си­ лах». С удовольствием он опускается в мягкое кресло и начинает потягивать свое виски. Захмелев и предав­ шись приятным мечтам, он бессознательно возбуждает парасимпатическую систему. Плотный ужин также делает свое дело, и вот уже человек, еще час назад пол­ ный энергии, страстно хочет поскорее улечься в по­ стель.

Ученые установили, что у людей существуют раз­ личия в распределении глубины сна: тип А через 30 минут после засыпания впадает в состояние самого глубокого сна, пребывает в нем 2 часа и спит под утро более поверхностным сном. Тип Б после 1—2 часов возвращается почти в состояние бодрствования, потом вновь глубоко засыпает вплоть до утра, просыпается с трудом и в плохом настроении.

Так же индивидуально время отхода ко сну и ко­ личество часов, проводимых человеком в постели.

Ученые собрали следующие данные (по ФРГ):

Число людей, %

Продолжительность сна,

 

часы

10

5

15

6

60

8

15

10

Только небольшое в процентном отношении число людей обходится пятичасовым сном или же испыты­ вает потребность спать более 10 часов. Говорят, что мало спали такие великие люди, как Наполеон или Фридрих Великий.

В Австралии ученые обследовали трех человек, ко­ торым было достаточно проспать 2 часа, чтобы чувст-

вовать себя прекрасно. Что же было установлено? Электроэнцефалограф показал, что эти люди большую часть своего двухчасового сна проводили в этапах 5 и 6, т. е. в стадии глубокого сна и стадии интенсивных

сновидений. За эти 2 часа у них было

глубокого сна

и интенсивных сновидений так много,

как у спящих

по 7—8 часов.

 

Иными словами, сон, как питание, — это не только вопрос количества, но и качества.

На одном из симпозиумов немецких исследователей сна были опубликованы следующие данные о продол­ жительности сна отдельных групп испытуемых. Со­ гласно им продолжительность сна у

здоровых

в среднем

7,5

часа;

слабоумных

»

7 часов;

алкоголиков

»

5,5

часа;

больных

 

 

 

шизофренией

»

4,75

часа;

депрессивных

 

 

 

больных

»

2,25

часа.

Но хотя на этом симпозиуме и было сказано, что здоровые люди спят в среднем 7,5 часа, это ни в коем случае не означает, что нужно спать именно 7,5 часа, чтобы оставаться здоровым, или что здоров лишь тот, кто спит 7,5 часа. И само собой разумеется, что тот, кто обходится 4,75 часа сна, не обязательно болен ши­ зофренией.

Остерегайтесь стать в этом вопросе ипохондриком, т. е. человеком, который слишком много думает о сво­ ем сне и поэтому плохо спит. Только если в вашем стиле сна произошли действительно глубокие измене­ ния, вы должны обратить внимание на этот процесс. Каким образом? Об этом в свое время.

Не существует определенного количества часов, не­ обходимых для нормального сна. Для одного — 5 часов иного, а для другого — и 10 мало. Так же, как один, потребляя 2500 калорий ежедневно, жиреет, а у другого при том же питании начинают ребра проглядывать.

Если мы все-таки попытаемся обобщить — хотя об­ общения всегда вещь сомнительная, — то мы можем сказать следующее:

1. Люди,

принимающие

все

близко к сердцу, спят

в основном

хуже, чем те, у

кого

«железные нервы».

32

2. А. Бирах

 

2. Люди, утверждающие по утрам, что плохо спали,

провели недостаточно

времени

в этапах

глубокого

сна

и интенсивных сновидений.

 

 

 

 

3. Люди,

считающие утром,

что

хорошо выспались,

в достаточной мере насладились этапами

глубокого сна

и интенсивных сновидений.

 

 

 

 

4. Пикники, полные люди,

любящие

отвести

душу

за столом

и всласть

посмеяться,

наслаждаются,

как

правило, и сном. Они легко и быстро засыпают, спят хорошо в любых условиях.

5. Лептозомный тип,

т. е. худые, тонкокостные люди

с малым количеством

мышц, в основном плохо едят

и медленно засыпают. Если же они, наконец, заснули,

то неохотно

и с большим трудом вылезают из

постели.

6. Атлеты,

люди с развитой мускулатурой,

обходят­

ся, как правило, меньшим количеством сна и

чувству­

ют себя тем не менее

превосходно.

 

7. Пожилые люди

спят меньше, чем дети

или под­

ростки. Однако есть дети, которые спят меньше своих бабушек и дедушек и все-таки обладают отменным здоровьем.

То, что тот или иной человек встает с постели по утрам с удовольствием или без оного, легко или с тру­ дом, зависит, как удалось установить, от химических процессов внутри организма. Не только у животных, впадающих в зимнюю спячку, понижается температу­ ра тела, то же самое происходит и с человеком во сне. При пониженной температуре тела мы чувствуем себя разбитыми, при более высокой — свежими и бодрыми.

КРАТКОЕ СОДЕРЖАНИЕ

1.Все живые существа подчинены 24-часовому жиз­ ненному ритму.

2.Индивидуальный стиль сна человека зависит от многих факторов. Важнейшими из них являются: взаимодействие симпатических и парасимпатиче­ ских нервов, общее самочувствие и психическое

состояние.

3.Нельзя назвать определенного количества часов, необходимых для сна здоровому человеку. Для

одного — 5 часов много, для другого же — и 10 ча­ сов мало.

Лечение снотворным, или

Сон как от удара по голове

 

В 1973

году в 11 000 аптеках ФРГ

было

продано

21

543 000

000

таблеток снотворного.

В

это

число не

включены

те

медикаменты, которые

были употреблены

в

больницах.

 

 

 

 

Если бы все эти таблетки и драже положить в одну линию, то получился бы пестро окрашенный червь, который смог бы 269 раз обернуться вокруг экватора. Вес этих медикаментов составил бы 6500 тонн. Они разрушали печень и почки у миллионов несчастных, принимающих их.

Среди этих 21 543 000 000 таблеток и драже наряду с чистыми снотворными находятся и так называемые седативные медикаменты и транквилизаторы, т. е. ус­ покоительные средства и средства для снятия стресса. Фармацевтическая индустрия предлагает эти средства также против расстройства сна, и врачи выписывают их часто с той же самой целью.

С помощью медикаментов сон может быть вызван различными способами. Рассмотрим коротко точки приложения снотворных средств.

Снотворное воздействует на кору головного мозга, снижает внимание и умственную работоспособность и вызывает при определенной дозировке сон. При по­ вышении дозы возникает состояние наркоза. В то вре­ мя как спящий может быть разбужен, лицо, находя­ щееся под наркозом, разбудить нельзя.

В малых дозах снотворное успокаивает, не вызывая, однако, сна. И наоборот, успокоительные средства мо­ гут настолько сильно убаюкать пациента, что тот за­ сыпает. Транквилизаторы не снижают умственных спо-

35

собностей, а делают нас более равнодушными к повсе­ дневным неприятностям. Даже в больших дозах тран­ квилизаторы не вызывают наркотического состояния. Однако они могут настолько сильно успокаивать, что содействуют наступлению сна. Снотворное же в малых дозах успокаивает, в средних — вызывает сон и в боль­ ших — действует как наркотическое средство.

Пока в середине прошлого века не было изобретено первое синтетическое снотворное, люди вызывали «раз­ гоняющий заботы сон», как называл его Шекспир, с помощью алкоголя, опиума или алкалоида красавки (скополамина). Большой бизнес на бессоннице начался,

когда один немецкий химик синтезировал

в середине

XIX века мочевину. Полученная при этом

барбитуро­

вая кислота и сходные с ней вещества и сегодня широ­ ко используются для изготовления снотворных.

Снотворные парализуют нервную систему. Каждое нервное волокно покрыто жиросодержащей тканью. Воздействие барбитуратов зависит от того, насколько быстро они растворятся в покрывающей нерв жировой

оболочке.

 

 

 

 

 

 

 

Одни

барбитураты делают это

быстро. Такие

сред­

ства

вызывают

сон в течение четверти часа.

Однако,

как

правило,

они действуют лишь в

течение

несколь­

ких

часов.

 

 

 

 

 

 

Другие

барбитураты

лишь

по

прошествии

часа

растворяются

в жировой

оболочке

нерва.

Соответст­

венно они начинают действовать лишь некоторое время

спустя, воздействие же

их

сохраняется на

всю ночь,

а иногда и

дольше.

 

 

 

Очень

важно знать

это

различие, так

как быстро­

действующее снотворное годится для пациентов, кото­ рые плохо засыпают. Медленно же действующее сно­ творное предназначено людям, которые не могут про­ спать долго.

Медленно действующие средства, однако, представ­ ляют собой опасность особого рода: они способны на­ капливаться в организме.

Вчерашняя таблетка еще не удалена из организма через кишечник или почки, а пациент уже глотает но­ вую. Таким образом, медикамент накапливается в ор­ ганизме в угрожающем количестве. Снотворные, со­ держащие бром, в этом отношении особенно опасны.

Были подробно исследованы побочные воздействия

36

Неокортекс: кора головного мозга, центры внимания и мыш­ ления.

Лимбическая система: пульт управления чувствами; центры, определяющие настроение и эмоциональные порывы. Нару­ шения в лимбической системе вызывают чувство страха и агрессивность.

Ретикулярная формация: центр дыхания и кровообращения; оказывает влияние на ясность сознания, осуществляет функ­ цию «включения» коры головного мозга.

барбитуратов. Результат малоутешительный: испытуе­ мые, принявшие барбитураты, жаловались на плохую память и соображали медленнее, чем обычно.

Снотворные, прежде всего содержащие барбитуро­ вую кислоту, изменяют нормальную структуру сна человека. Фаза интенсивных сновидений не наступает вообще или же длится недостаточно долго. Искусствен­ но вызванный сон приводит человека в состояние почти мертвой неподвижности. А мы уже знаем, что спящий тем лучше себя чувствует, чем чаще он во время 1—3-й фаз сна меняет положение. Люди, которым не дали испытать интенсивных сновидений, остро это ощущали. На более долгий сон без сновидений человек, потреб­ ляющий снотворное, реагирует крайне болезненно. По­ требность в сновидениях часто восполняется кошмара-

37

ми. Когда пациенты описывают эти кошмары, го ка­ жется, что слушаешь рассказы помешанных. Комнаты, полные змей; собственный рот, наполненный отврати­ тельными субстанциями; вылезшие внутренности... По­ добные сны не редкость. При этом эксперименте со снотворными испытуемые видели настолько мучитель­ ные сны, что отказывались снова ложиться в постель.

Транквилизаторы также нарушают нормальное про­ текание сна, но все же допускают более продолжитель­ ный естественный глубокий сон и большее количество интенсивных сновидений. Но зато при применении транквилизаторов больше опасность привыкания. Если привыкший к определенному средству пациент пере­ стает его получать, то это вызывает такие же сильные явления абстиненции, т. е. комплекса нарушений при

воздержании,

как у

морфиниста.

Утверждается

так­

же, что снотворные,

особенно

содержащие резерпин,

вызывают

импотенцию, тремор,

нарушения

речи

и т. д.

 

 

 

 

 

 

Одной

из

главных

опасностей

при

применении

сно­

творного является привыкание организма к медикамен­ ту. Если, например, раньше пациенту хватало одной таблетки, то теперь ему необходимо три или четыре, часто от восьми до десяти, чтобы вызвать такое же действие.

Шотландские ученые исследовали в свое время процесс привыкания здорового человека к снотворному. Они давали испытуемым в течение недели снотворное,

вызывавшее у них

чрезвычайно

глубокий

сон.

Однако

уже

на

восьмой день воздействие препарата ослабева­

ло,

Врачи удвоили

дозу — испытуемые вновь

обрели

глубокий

сон. Но

через неделю

они

опять перестали

ощущать

воздействие медикамента:

они

спали нор­

мально.

Но вот врачи прекратили давать им снотвор­

ное.

Последующие

недели испытуемые не смогли бы

назвать

приятными. Они жаловались на острую бес­

сонницу, кошмары, их сон часто прерывался.

 

14 дней приема

снотворного

оказались достаточны­

ми для того, чтобы на месяцы нарушить нормальный сон испытуемых. Количество снотворного, которое они приняли в течение эксперимента, соответствовало при­ близительно тому, которое принимается больными пос­ ле операции в течение двух недель пребывания в боль­ нице.

Неприятные последствия, вызываемые снотворным, усугубляются алкоголем. Алкоголь сам по себе сно­ творное. Он способен вызывать у человека мертвецкий сон, от которого некоторым не суждено бывает прос­ нуться.

Психические изменения у алкоголиков и лиц, регу­ лярно принимающих снотворное, во многом схожи. То, что алкоголики иногда видят белых мышек, является лишь самым безобидным вариантом алкогольного от­ равления. Врачи и полицейские могут поведать о буй­ ствующих, дрожащих, отчаявшихся, опасных для ок­ ружающих и болезненно ревнивых алкоголиках.

 

Если снотворное

попадает

в организм

вместе

с

алкоголем,

то их действия

не

складываются,

а пере­

множаются:

результат

будет,

к

примеру, не 3 + 3 = 6,

а

3X3 = 9.

 

 

 

 

 

Находясь под воздействием алкоголя, человек ва­ лится в постель и засыпает. Через определенное время ом просыпается. Ничего не соображая, он хватает свои снотворные таблетки с ночного столика. Многие умер­ шие от повышенной дозы снотворного вовсе не были самоубийцами, как впоследствии считалось. Они просто стали жертвами собственного невежества.

Третьим опасным следствием злоупотребления сно­ творным является возникающая потребность в при­ менении стимулирующих препаратов. Очень многие люди, принимающие снотворные, просыпаются совер­ шенно разбитыми после ночи, не принесшей им отды­ ха. Иные испытывают состояние, близкое к похмелью, как после настоящей попойки. И вот для того чтобы «освежить себя», они принимают возбуждающие меди­ каменты, которые снимают усталость и успокаивают легкие боли. Они поднимают кровяное давление и убыстряют пульс. И наконец, они снижают аппетит.

Люди, принимающие на ночь снотворное, а утром —

стимулирующие препараты,

поджигают

свечу

своей

жизни сразу с двух концов.

Ведь и стимуляторы

могут

вызвать привыкание.

Если же

человек,

уже попавший

в рабскую зависимость

от них,

вдруг прекращает

при­

ем этих медикаментов, то с большой вероятностью он впадет в депрессию, которая может привести к само­ убийству.

Стимуляторы, эти «фабриканты» иллюзий из ретор­ ты, часто толкают человека к следующему заключе-

38

39

нию: если уж одна таблетка приносит мне такое удо­ вольствие, то каким же розовым покажется мир, если я проглочу три! Но очень часто этот расчет не оправ­ дывается. Немало пациентов реагируют на это, как говорят медики, «парадоксально», т. е. снотворное вы­ зывает у них состояние свежести и бодрости, а стиму­ лятор, наоборот, — манию преследования, страх и не­ уверенность в себе.

Но не только алкоголь, снотворное и стимуляторы способны нарушать нормальное протекание химиче­ ских процессов в нашем организме. То же самое делают никотин, выхлопные газы и другие современные «до­ бавки» к воздуху. Не забудьте также инсектициды, которые мы невольно потребляем вместе с пищей и до­ бровольно вдыхаем, работая на дачном участке. Доказано, что достаточно лечь на обработанную инсек­ тицидами или гербицидами траву, чтобы эти яды про­ никли через кожу в наш организм.

Представим себе на минуту, что приходится выно­ сить нашему бедному, беззащитному организму. Возь­ мем, к примеру, какого-нибудь руководящего работни­ ка. Он плохо спит, так как не может, как он сам утверждает, вовремя отключиться. И поэтому вынуж­ ден принимать на ночь две таблетки снотворного. Когда утром будильник вырывает его из не принесшего от­ дыха сна, наш знакомый встает с одной лишь мыслью: где найти силы для проявления своих способностей, своего трудолюбия? И вот для того, чтобы в «форме» просидеть целый день за столом, он принимает сти­ мулирующую таблетку, которая просветляет его ум и вносит динамизм в его руководящую душу. Потом, как обычно, две чашки крепкого черного кофе.

По дороге в утренние часы пик он накачивает свои легкие выхлопными газами. На работе он вдыхает об­ лака табачного дыма собственного производства. Вече­ ром, возвращаясь в родной дом с ухоженным садом, он попеременно вдыхает дым своей сигареты и вы­ хлопные газы машин, едущих рядом с ним.

В изнеможении наш герой падает дома в свое лю­ бимое кресло. Для того чтобы привести мужа немножко в чувство, супруга смешивает ему пару коктейлей. Ради своего здоровья наш великомученик перед ужи­ ном еще раз собирается с силами и отправляется в сад. С полной самоотдачей, которая, впрочем, является од-

40

ной из основных черт его характера, он опрыскивает свои розы, вдыхая при этом яд, а потом с помощью гербицида уничтожает недекоративную желтую мар­ гаритку на своем газоне.

Перед сном еще раз принимается сильнодействую­ щее драже против повышенного кровяного давления и вставляется свечка против геморроя. Две таблетки снотворного отправляют его в царство Морфея. Даже самый опытный фармаколог не может определить, что происходит с человеком, когда он накапливает в себе отходы современной цивилизации со всей ее синтети­ кой, шумом и грязью.

Результаты исследования группы психологов из Гарвардского университета, пожалуй, не принесли нам ничего утешительного на этот счет. Экспериментаторы

завязали испытуемым глаза и

дали им в правую руку

по деревянному чурбаку,

в то

время как их левая рука

двигалась по деревянной

палке,

которая постепенно

утолщалась кверху.

Как только испытуемым казалось,

что их левая рука

находится

на

таком месте палки,

которое по толщине равно чурбачку в правой руке, они ДОЛЖНЫ были сказать «стоп». В начале результат эксперимента совпал с ожиданиями исследователей:

треть испытуемых оцепила

толщину правильно, треть

ее переоценила (группа А)

и последняя треть — недо­

оценила (группа Б).

 

Большим сюрпризом для психологов явился резуль­ тат сравнения манеры поведения испытуемых из груп­ пы А и группы Б. Первые реагировали на раздражения, например, боль, намного интенсивнее, чем из груп­ пы Б. Их реакция на медикаменты была также силь­ нее. Они начинали чувствовать их действие, когда ис­ пытуемые из группы Б еще ничего не ощущали. Их психика более ранима. Их можно отнести к так на­ зываемым интровертам. Известный психолог К. Г. Юнг (характеризовал их как медлительных, задумчивых, робких, недоверчивых и пассивных.

Испытуемых из группы Б, напротив, очень трудно вывести из себя. Они не ощущали боли, в то время как испытуемые из группы А начинали кусать губы, они любят мужественные виды спорта, в которых <• противником можно встретиться лицом к лицу, на­ пример регби. Им необходимо было принять прилич­ ную дозу медикаментов, чтобы вообще что-нибудь по-

41

чувствовать. Их часто можно отнести к экстравертам, т. е. общительным людям, которые в любой обстановке быстро ориентируются.

Испытуемым из группы А достаточно было выпить наперсток алкоголя, и они были «готовы». Приняв даже слабую дозу снотворного, быстро засыпали.

Испытуемые из группы Б, напротив, могут «нака­ чиваться» спиртным и потом, не шатаясь, пройти по полосе шириной с ладонь.

Теперь отгадайте, какая из групп более склонна к алкогольным и медикаментозным эксцессам? Отга­ дали?

Думая логически, вы скажете: группа Б. И здесь вы, оказывается, ошибаетесь. Именно в группе А больше наркоманов и соответственно они больше подвержены наркомании.

КРАТКОЕ СОДЕРЖАНИЕ

1.Снотворное способно в небольших дозах только успокаивать, в средних — вызывать сон, а при вы­ сокой дозировке — оказывать наркотическое воз­ действие.

2.Седативные средства и транквилизаторы также могут оказывать усыпляющее действие. Снотвор­

ные и седативные средства отрицательно воздейст­ вуют на психику в состоянии бодрствования.

3.Такие снотворные, как барбитураты, а также и се­

дативные средства и транквилизаторы могут вы­ звать наркоманию. После определенного времени наступает привыкание к этим медикаментам, и их воздействие на организм ослабевает.

4.Снотворные, седативные средства и транквилиза­ торы нарушают нормальный сон человека, лишая его естественного глубокого сна и фазы интенсив­ ных сновидений.

Выбитый из колеи организм реагирует на это ненормальными сновидениями, переходящими в кошмары, и сон становится прерывистым.

5. Есть люди,

которые очень

интенсивно

реагируют

на алкоголь

или

медикаменты. Реакция

других же

довольно слабая. Первые особенно подвержены

злоупотреблению

алкоголем

и медикаментами.

Самые распространенные формы расстройства сна, или

О неумении правильно спать

Многие больные жалуются, что спят ночью лишь непродолжительное время. «А чувствуете вы себя хо­ рошо?» Они отвечают: «Да». «Чувствуете ли вы себя усталым или рассеянным?» Ответ отрицательный.

Когда у этих пациентов записали энцефалограмму сна, то выяснилось, что за те немногие часы, проводи­ мые ими в постели, они получают достаточное количе­ ство глубокого сна и интенсивных сновидений, т. е. они спят «концентрированно». Их единственное несчастье состоит в том, что они сравнивают себя с людьми, ко­ торым требуется значительно большее количество сна. Это настолько же ошибочно, как если бы совершенно здоровый человек с идеальной фигурой жаловался на то, что у него не тот размер шляпы, как у его товарища по работе.

Трудности могут возникнуть, когда двое людей, спя­ щих вместе, испытывают различные потребности во сне. Она обходится 5 часами, ему же нужно 8. Суще­

ствует много причин,

среди них и самые привлекатель­

ные, побуждающие

двух

человек вместе ложиться

в постель ну, скажем, в 11

часов вечера. И вот с 4 часов

утра она лежит с открытыми глазами и чувствует себя опять уставшей, когда в 7 часов он встает с постели.

Никому из нас в голову не придет мысль попрекать своего супруга тем, что тот, например, ест больше или меньше, чем мы сами. Однако на продолжительность сна этот подход почему-то не распространяется.

Супругам с различными потребностями в сне мож­ но посоветовать спать в разных комнатах. Там же, где это невозможно, для малоспящего найдется более по-

43