6 курс / Медицинская реабилитация, ЛФК, Спортивная медицина / Очерки_методов_восточной_рефлексотерапии_Гаваа_Лувсан-1
.pdfРис. 30. Основные точки стопы.
Указаны наиболее часто используемые ме ридианные и внемеридианные точки сто пы; три из четырех внемеридианных точек РС137 ба-фэн совпадают с меридианными точками Е44 нэй-тин, F2 син-цзянь, VB43
ся-син.
Глубина укола 0,2—0,3 см, косо или до появления капель крови.
PN46 вай-дин-чуань
Расположение: на 1V2 ЦУНЯ латеральнее точ ки VG14 да-чжуй.
Показания: бронхиальная астма, бронхит. Глубина укола 0,5—1,0 см, косо.
PC 109 вай-лао-гун
Расположение: на тыльной стороне кисти между III и IV пястными костями, напротив точки МС8 лао-гун (на ла дони) .
Показания: гастроэнтерит; боль, отечность, гиперемия кисти, парестезия пальцев.
Глубина укола 0,3—0,5 см, вертикально. РС151 вай-хуай-цзянь
Расположение: на наиболее выступающем участке латеральной лодыжки (см. рис. 30).
Показания: зубная боль, тонзиллит; контрактура пальцев стопы; полиневрит; гонорейный уретрит.
Глубина укола до появления капель крови.
PC 100 да-гу-кун
Расположение: на тыльной стороне I пальца руки, в середине складки межфалангового сустава.
Показания: заболевания глаз.
Укол не делают, прижигание 5—7 мин; массаж. PN45 дин-чуань (чжи-чуань)
Расположение: на 1/2 цуня латеральнее точки VG14 да-чжуй.
Показания: кашель, одышка, удушье, бронхит, бронхи альная астма.
Глубина укола 1 см, вертикально.
170
РСЗ инь-тан
Расположение: в центре расстояния между началом бровей над переносьем.
Показания: головная боль в области лба, головокруже ние; заболевания носа; заболевания глаз; гипертензия; судо роги у детей.
Глубина укола 0,3—0,5 см, косо вверх или вниз.
PC 146 нэй-хуай-цзянь
Расположение: на выступающем участке медиальной лодыжки (см. рис. 30).
Показания: зубная боль, тонзиллит; судороги мышц ног. Укол не делают; прижигание 5—7 мин; массаж.
РС144 си-ся (лан-мэнь — передняя)
Расположение: ниже верхушки надколенника, на его
связке.
Показания: боль в области болыыеберцовой кости, судо роги икроножных мышц.
Укол не делают; прижигание 5—10 мин.
PC 145 си-янь
Расположение: парная точка в углублении с обеих сторон от верхушки надколенника; точка, расположенная латерально, совпадает с точкой Е35 ду-би.
Показания: артроз и артрит коленного сустава.
Глубина укола 0,7—1,0 см, косо или горизонтально от одной точки к другой.
PC 102 сяо-гу-кун
Расположение: на тыльной стороне V пальца руки в середине складки дистального межфалангового сустава.
Показания: заболевания глаз; глухота; боль в суставах пальцев рук.
Укол не делают; прижигание 5—7 мин; массаж. РС9 тай-ян
Расположение: на горизонтальной линии, проведен ной от середины расстояния между латеральным углом глаза и концом брови на 1 цунь кнаружи, где на виске пальпиру ется углубление.
Показания: головная боль, мигрень; невралгия I ветви тройничного нерва, парез лицевого нерва; заболевания глаз.
Глубина укола 0,5—1,5 см, косо; при сильной головной боли рекомендуется укол трехгранной иглой с получением
171
капель крови или иглу ведут подкожно в направлении точки VB8 шуай-гу, расположенной на 1V2 цуня выше верхнего края ушной раковины.
РС20 цзинь-цзинь (юй-е)
Расположение: две точки на двух подъязычных венах по сторонам уздечки языка.
Показания: изъязвления, абсцесс языка, абсцесс дна по лости рта, тонзиллит, афония.
Глубина укола до появления капель крови.
РС76 чжун-кун
Расположение: на 3V2 цуня латеральнее нижнего края остистого отростка V поясничного позвонка.
Показания: люмбаго.
Глубина укола 1,5—2,0 см, вертикально.
РС118 чжун-цюань
Расположение: на тыльной стороне запястья в углуб лении между точкой GI5 ян-си (на дне анатомической таба керки) и точкой TR4 ян-чи (у лучевого края сухожилия мышцы общий разгибатель кисти на тыле лучезапястного сустава).
Показания: боль в грудной клетке; удушье; гастралгия; артрит лучезапястного сустава; крыловидная плева глаза; приступ истерии.
Глубина укола 0,3—0,5 см, вертикально.
PC 165 чэн-гу
Расположение: на наружной поверхности колена, в наиболее выступающей части наружного надмыщелка бед ренной кости.
Показания: люмбаго, боль в области крестца, артрит ко ленного сустава.
Глубина укола до появления капель крови.
РС86 ши-сюань
Расположение: 10 точек — в середине кончика каж дого пальца руки на расстоянии от свободного края ногтя 0,3 см.
Показания: оказание неотложной помощи — солнечный или тепловой удар, коматозное состояние, обморок; судороги у детей; приступы истерии, эпилептиформные припадки.
Глубина укола до появления капель крови.
PC 114 эр-бай
Расположение: две точки на внутренней стороне предплечья на 4 цуня выше лучезапястной складки; одна из
172
точек находится на меридиане перикарда между сухожилия ми мышц — длинной ладонной и лучевого сгибателя кисти, другая точка находится радиальнее сухожилия лучевого сги бателя кисти.
Показания: геморрой, выпадение прямой кишки; неврал гия нервов предплечья.
Глубина укола 0,5—1,0 см, вертикально.
РС6 юй-яо
Расположение: в середине брови над зрачком прямосмотрящего глаза, чуть ниже точки РС5 тоу-гуан-мин.
Показания: конъюнктивит; блефарит, крыловидная плева глаза, паралич мышц глазного яблока; парез лицевого нер ва, невралгия I ветви тройничного нерва.
Глубина укола 0,3—0,5 см, косо.
АКТИВНЫЕ ТОЧКИ СТОПЫ
Во время посещений центров народной медицины в КНДР, Вьетнаме и Индии мы обратили внимание на исполь зование современными восточными иглотерапевтами новых точек акупунктуры на стопе с хорошим лечебным эффектом. После использования этих точек в своей практике мы реши ли представить их в настоящей работе (цит. по [Illustrated dictionary of Chinese acupuncture, 1985]).
Указанные ниже активные точки стопы (рис. 31) не име ют пока никакого собственного названия, перечисляются в сквозной нумерации, поэтому в отличие от всех других корпоральных точек мы приводим их с индексом ТС (точки сто пы).
ТС1
Расположение: на подошвенной поверхности, в точке пересечения линии, соединяющей центры обеих лодыжек и средней подошвенной линии.
Показания: неврастения, истерия, бессонница. Глубина укола 0,6—0,8 см; укол косой.
ТС2
Расположение: на подошвенной поверхности, на 5 цуней от края пятки по средней подошвенной линии на 1 цунь латеральнее.
Показания: неврастения, истерия, бессонница.
Глубина укола 0,6—0,8 см; укол перпендикулярный или косой.
173
Рис. 31. Активные точки стопы.
а — точки, расположенные на подошвенной стороне стопы; точечной линией обозначена цент ральная продольная линия подошвы; б — точки, расположенные на тыльной стороне стопы; пустым кружком указаны точки стопы, черным кружком указаны точки меридианов, служащие ориентирами; в — точки, расположенные на медиальной поверхности тыла стопы (пустые кружки — точки стопы, черные кружки — точки меридиана селезенки, служащие ориентиром);
г — точка стопы, расположенная в области пятки.
тез
Расположение: на подошвенной поверхности, на 4 цуня от края пятки по средней подошвенной линии и на 1 цунь латеральнее.
Показания: ишиалгия, боль в нижней части спины и нижних конечностях.
Глубина укола 0,8—1,4 см; укол перпендикулярный или косой.
ТС4
Расположение: на подошвенной поверхности, на 5 цуней от края пятки, на средней подошвенной линии.
Показания: бессонница, желтуха, астма, отсталость в ум ственном развитии.
174
Глубина укола 0,6—0,8 см; укол перпендикулярный или косой.
ТС5
Расположение: на подошвенной поверхности, на 5 цуней от края пятки по средней подошвенной линии и на 1 цунь медиальнее.
Показания: дизентерия, диарея.
Глубина укола 0,8—1,4 см; укол перпендикулярный.
ТС6
Расположение: на подошвенной поверхности, на 1 цунь дистальнее точки ТС5.
Показания: дизентерия, диарея.
Глубина укола 0,8—1,4 см; укол перпендикулярный.
ТС7
Расположение: на подошвенной поверхности, на 3 цуня проксимальнее межпальцевого промежутка III—IV. пальцев стопы.
Показания: боли в животе, рвота, понос; дисменорея. Глубина укола 1,4—1,7 см; укол перпендикулярный или
косо в медиальную сторону.
ТС8
Расположение: на подошвенной поверхности, на 3 цуня проксимальнее межпальцевого промежутка I—II паль цев стопы.
Показания: рвота, понос, спазмы желудка.
Глубина укола 1,0—1,4 см; укол перпендикулярный.
ТС9
Расположение: на подошвенной поверхности, на 3 цуня проксимальнее основания IV пальца стопы.
Показания: ишиас, крапивница.
Глубина укола 0,5—1,2 см; укол перпендикулярный или косой.
ТС10
Расположение: на подошвенной поверхности, на 1 цунь проксимальнее основания V пальца стопы.
Показания: зубная боль.
Глубина укола 0,5—1,2 см; укол перпендикулярный или косой.
теп
Расположение: две точки на тыле стопы, располо женные по обе стороны от точки Е41 цзе-си на i/2 цуня, в углублениях.
175
Показания: боль в нижних отделах спины или ноге, судо роги икроножных мышц.
Глубина укола 0,5—1,2 см; укол перпендикулярный или косо вверх или вниз.
ТС12
Расположение: на тыле стопы, 21/2 цуня дистальнее точки Е41 цзе-си.
Показания: стенокардия, бронхиальная астма, простуда. Глубина укола 0,2—0,6 см; укол перпендикулярный.
ТС13
Расположение: на медиальной части тыла стопы, в углублении над возвышением ладьевидной кости.
Показания: гипертензия; паротит, фарингит. Глубина укола 0,6—0,8 см; укол перпендикулярный.
ТС14
Расположение: на тыле стопы, на 3 цуня проксимальнее межпальцевого промежутка И—III пальцев стопы.
Показания: рвота, понос, боли в эпигастральной области. Глубина укола 2 см; укол перпендикулярный или косо
вверх.
ТС15
Расположение: на тыле стопы, на середине расстоя ния между точками VB41 цзу-линь-ци и VB42 ди-у-хуэй.
Показания: ишиас, паротит.
Глубина укола 0,5—1,2 см; укол перпендикулярный или косой.
ТС16
Расположение: на тыле стопы, на 2 цуня проксимальнее межпальцевого промежутка III—IV пальцев стопы.
Показания: кривошея.
Глубина укола 1,5 см; укол перпендикулярный.
ТС17
Расположение: на тыле стопы, на 1/2 цуня проксимальнее точки F3 тай-чун.
Показания: острые боли в пояснице.
Глубина укола 1—2 см; укол перпендикулярный или ко сой.
ТС 18
Расположение: на тыле стопы, на середине расстоя ния между точками F2 син-цзянь и F3 тай-чун.
176
Показания: фарингит, паротит.
Глубина укола i—2 см; укол перпендикулярный или косо вверх.
ТС19
Расположение: на тыле стопы, на плюснефаланговом суставе I пальца стопы.
Показания: паротит, экзема, крапивница. Глубина укола 0,1 см; укол поверхностный.
ТС20
Расположение: на 2 цуня ниже медиальной лодыжки. Показания: маточные кровотечения.
Глубина укола 1—2 см; укол перпендикулярный или го ризонтальный.
ТС21
Расположение: на медиальной части стопы, в углуб лении ниже и проксимальнее ладьевидной кости.
Показания: дисменорея, маточные кровотечения, бели, боли в животе.
Глубина укола 1 см; укол перпендикулярный.
ТС22
Расположение: на медиальной части стопы, на сере дине расстояния между точками RP3 тай-бай и RP4 гунь-сунь.
Показания: эпилепсия, истерия, неврастения. Глубина укола 1—2 см; укол горизонтальный.
ТС23
Расположение: на латеральной части стопы, на 1 цунь выше точки V60 кунь-лунь.
Показания: ишиас, головная боль, боли в животе. Глубина укола 1—2 см; укол горизонтальный или косо
вверх.
ТС24
Расположение: на подошвенной поверхности, в цент ре проксимальной межфаланговой складки V пальца стопы.
Показания: энурез, частые мочеиспускания. Глубина укола 0,5 см; укол перпендикулярный.
ТС25
Расположение: на подошвенной поверхности, на 1 цунь проксимальнее межпальцевого промежутка I—II паль цев стопы.
177
Показания: зубная боль.
Глубина укола 0,5—1,0 см; укол перпендикулярный.
ТС26
Расположение: на тыле стопы, в медиальной части проксимальной межфаланговой складки II пальца стопы.
Показания: головная боль.
Глубина укола 0,1—0,3 см; укол поверхностный.
ТС27
Расположение: на тыле стопы, в медиальной части проксимальной межфаланговой складки III пальца стопы.
Показания: головная боль.
Глубина укола 0,1—0,3 см; укол поверхностный.
ТС28
Расположение: на тыле стопы, в медиальной части проксимальной межфаланговой складки IV пальца стопы.
Показания: головная боль.
Глубина укола 0,1—0,3 см; укол поверхностный. ТС29
Расположение: на подошвенной поверхности, на 1 цунь дистальнее края пятки, по средней подошвенной ли нии.
Показания: простуда, головная боль, синусит, ринит. Глубина укола 0,5 см; укол перпендикулярный.
тсзо
Расположение: на подошвенной поверхности, на 1 цунь медиальнее точки ТС1.
Показания: невралгия тройничного нерва.
Глубина укола 0,5—1,0 см; укол перпендикулярный или косой.
ТС31 ,
Расположение: на подошвенной поверхности, на 1 цунь проксимальнее точки ТСЗ.
Показания: межреберная невралгия.
Глубина укола 0,5 см; укол перпендикулярный.
ОПРЕДЕЛЕНИЕ МЕСТОНАХОЖДЕНИЯ КОРПОРАЛЬНЫХ ТОЧЕК
При нахождении точек ориентирами служат различные анатомические образования: впадины, мышцы, сухожилия, кости и т.д. В древности пользовались измерением, называе-
178
Рис. 32. Индивидуальные цуни.
1 и 2 — 1 цунь; 3 — 1/2 цуня; 4 — Ъ цуня.
мым "индивидуальный цунь" — расстояние между первой и второй межфаланговыми складками III пальца левой руки у мужчин и правой — у женщин. Индивидуальные цуни опре деляются также поперечным разрезом пальцев (рис. 32).
В настоящее время используется метод определения точек посредством так называемого пропорционального цуня, или пропорционального отрезка. Этот метод основан на принци пе деления вертикального размера определенных областей тела на стандартное для каждой области число делений. Каждый из таких отрезков линии называется пропорцио нальным цунем; такие цуни и указываются при описании топографии точек. На рис. 33 схематично изображено деле ние областей тела на пропорциональные цуни.
Для правильного измерения длины областей тела важное значение имеет правильное положение больного. Так, изме рять вертикальный размер передней стенки живота следует при положении больного на спине. Тыльную и ладонную стороны плеча и предплечья нужно измерять, согнув руку в локтевом и лучезапястном суставах, чтобы была отчетливо выражены ориентиры — вторая складка лучезапястного сус тава, локтевая и подмышечная складки. Длину участков нижних конечностей измеряют при положении больного си дя с согнутым коленным суставом, нога без упора.
В современных руководствах приводится таблица, в кото рой указывается стандартное число, на которое нужно разде лить ту или иную область тела больного, чтобы получить размер индивидуального пропорционального цуня (табл. 10).
179