6 курс / Медицинская реабилитация, ЛФК, Спортивная медицина / Говорин_Н_В_Психическое_здоровье_призывного_контингента

Показатели болезненности непсихотическими расстройствами у подростков Забайкальского края в период с 2001 по 2006 гг. были ниже общероссийских; постепенно они увеличивались, и к 2007 году болезненность практически достигла таковой по РФ. В 2007–2009 гг. показатели продолжали увеличиваться и в 2009 году превысили таковые по РФ в 1,5 раза (2915,9 на 100 тыс. подросткового населения) (рис. 2.7).

Показатели болезненности умственной отсталостью у подростков Забайкальского края за период с 2001 по 2009 гг. оставались более высокими, по сравнению с данными по РФ (рис. 2.8). Наиболее высокое количество зарегистрированных на конец года подростков с диагнозом F 70 отмечено в 2006 году – 2756,2 на 100 тыс. подросткового населения, что в 1,5 раза выше соответствующего показателя по РФ (1578,8 на 100 тыс. подросткового населения). В 2007–2009 гг. отмечена тенденциякснижениюпоказателя, который, однако, всежеостаетсявыше общероссийского (2358,2 на 100 тыс. подросткового населения в Забайкальском крае в 2009 году и 1608,1 на 100 тыс. подросткового населения в РФ в 2008 году).

51

Анализ структуры болезненности подросткового населения края в 2009 году показал, что доля умственной отсталости остается незначительно выше, а число психозов ниже по сравнению с таковыми по Российской Федерации.

При этом наиболее высокие показатели, болезненности подростков психическими расстройствами отмечены в Петровск-Забайкальском (10466,2 на 100 тыс. подросткового населения), Балейском (9581,4 на 100 тыс.), Карымском (7933,9 на 100 тыс.) и Краснокаменском (7307,3 на 100 тыс.) районах края. Наименьшее количество подростков, состоящих на учете с психическими заболеваниями, отмечено в трех районахЗабайкальскогокрая: Нерчинском(1673,1 на100 тыс. подросткового населения), Тунгиро-Олекминском (2105,3 на 100 тыс.) и Агинском

(2912,6 на 100 тыс.).

Крайне высокие показатели болезненности умственной отсталостью среди подросткового населения выявлены в четырех районах края: Петровск-Забайкальском (7469,1 на 100 тыс. подросткового населения), Балейском (4651,2 на 100 тыс.), Нерчинском (4347,8 на 100 тыс.) и Калганском (4132,2 на 100 тыс.).

52

Таким образом, за последние 10 лет в Забайкальском крае произошло значительное уменьшение показателей заболеваемости и болезненности подросткового населения умственной отсталостью, однако они все еще остаются выше таковых по РФ. При этом за анализируемый период отмечено увеличение показателей заболеваемости и болезненности расстройствами непсихотического характера; в итоге в течение последних лет структура психической патологии подросткового населения Забайкальского края в целом стала соответствовать показателям по РФ. Отмеченная динамика показателей, с одной стороны, свидетельствует об улучшении ранней диагностики психической патологии в детском возрасте и успехах реабилитации, особенно при задержках умственного развития у детей, с другой, демонстрирует в целом неблагоприятную тенденцию в показателях психического здоровья подросткового населения Забайкальского края за счет увеличения общего (совокупного) контингента больных.

Проблема распространенности наркологических расстройств в Российской Федерации приобрела общегосударственные масштабы, особенно это касается молодого поколения. Анализ статистических показателейнаркологическогоздоровьянаселенияпозволяетнетолькооценивать, но и прогнозировать распространенность наркологических заболеваний, выделять приоритетные направления в профилактике наркологических расстройств.

Заболеваемость наркологическими расстройствами подростков за последние семь лет на территории Забайкальского края имеет четкую тенденцию к росту, показатель на 100 тыс. подросткового населения увеличился с 348,4 в 2004 году до 659,2 в 2010 году. Рост заболеваемости в 1,9 раза обусловлен лучшей выявляемостью заболеваний из профилактической группы наблюдения. Максимальный показатель заболеваемости в крае был в 2006 году (1113,4 на 100 тыс. подросткового населения). При этом уровень первичной заболеваемости наркологическими расстройствами ниже показателей по РФ и Сибирскому Федеральному округу (965,3 и 1220,3 на 100 тыс. подросткового населения соответственно) (рис. 2.9).

53

Первичная заболеваемость наркологическими расстройствами подростков в районах края в 2010 году варьировала от 0,0 до 1388,1 на 100 тыс. подросткового населения. Наиболее высокие показатели первичной заболеваемости зарегистрированы в Шилкинском, Краснокаменском, Улетовском, Приаргунском, БалейскоммуниципальныхрайонахивЧите. НизкаязаболеваемостьзарегистрированавАлександровоЗаводском, Каларском, Калганском, Кыринском, Дульдургинском, Тунгокоченском и Тунгиро-Олекминском муниципальных районах.

Заболеваемость алкоголизмом с психозами подросткового населения в Забайкальском крае имела тенденцию к снижению: с 31,1 на 100 тыс. подросткового населения в 2004 году до 4,5 на 100 тыс. в 2010 году. В итоге, данный показатель в Забайкалье в 2010 году в 2,6 раза нижепоказателяпоРоссииив4,2 разнижепоказателяСибирскогоФедерального округа в 2009 году (рис. 2.10).

Заболеваемостьалкогольнымипсихозамиподростковвнашемрегионе составила в 2004 году 8,5 на 100 тыс., в 2006 году – 3,1 на 100 тыс.; в 2007–2009 гг. алкогольных психозов у подростков не регистрировалось; в 2010 году психоз наблюдался у 1 подростка (показатель – 2,3 на 100 тыс. подросткового населения).

54

Регистрируемая впервые выявленная заболеваемость наркоманиями подростков в Забайкалье в 2004 году составляла 25,5 на 100 тыс. подросткового населения, в последующем отмечалось снижение заболеваемости в 11 раз до 2,3 на 100 тыс. в 2010 году. При этом показатель в 16,2 раза ниже показателя по СибФО и в 4,4 раза ниже среднего по России (рис. 2.11).

55

Забайкальский край СибФО РФ

Рис. 2.12. Заболеваемость токсикоманией подростков Забайкальского края, СибФО и РФ (на 100 тыс. подросткового населения)

Первичная заболеваемость токсикоманией в крае в последние пять лет остается стабильной, в 2010 году показатель составил 13,6 на 100 тыс. подросткового населения, он сопоставим с показателем по СибФО и в 1,7 раза выше среднего по России (рис. 2.12).

Показатели первичной выявляемости употребления алкоголя, наркотическихиненаркотическихвеществсвреднымипоследствиямивЗабайкальскомкраевдинамикеза7 летпредставленынарисунках2.13, 2.14, 2.15.

Рис. 2.13. Заболеваемость употреблением алкоголя с вредными последствиями подростков Забайкальского края, СибФО и РФ (на 100 тыс. подросткового населения)

56

Заболеваемость употреблением алкоголя с вредными последствиями подростков в Забайкальском крае выросла за последние 7 лет в 2,3 раза – с 155,8 на 100 тыс. в 2004 году до 352,3 на 100 тыс. под-

росткового населения в 2010 гору; при этом данный показатель попрежнему в 2–2,5 раза ниже, чем по РФ и СибФО. Аналогично, наблю-

57

дается в нашем регионе значительный рост (в 3,2 раза) заболеваемости употреблением наркотических веществ с вредными последствиями с 80,7 на 100 тыс. подросткового населения в 2004 году до 254,6 на 100 тыс. в 2010 году; показатель в настоящее время в 1,4 раза выше показателя по СибФО и в 3,4 раза выше показателя по России. Заболеваемость подростков употреблением ненаркотических веществ с вредными последствиями в крае за период 2004–2010 гг. остается стабильной и в 1,5 раза ниже показателей по СибФО и РФ.

Таким образом, в Забайкальском крае отмечается рост первичной заболеваемости наркологическими расстройствами, который происходит за счет выявления расстройств из профилактической группы наблюдения, в первую очередь, употребления наркотических веществ и алкоголя с вредными последствиями. Несмотря на это, существующие показатели заболеваемости в крае существенно ниже показателей по СибФО и РФ.

Распространенность наркологических расстройств у подростков в Забайкальском крае (болезненность) имеет существенный рост (в 2,4 раза за последние 7 лет): с 679,9 на 100 тыс. в 2004 году до 1659,2 на 100 тыс. подросткового населения в 2010 году. Показатель болезненности у подростков в 1,7 раза меньше показателя СибФО и в 1,5 раза ниже среднего показателя по России (рис. 2.16).

Рис. 2.16. Болезненность наркологическими расстройствами подростков Забайкальского края, СибФО и РФ (на 100 тыс. подросткового населения)

58

Болезненность наркологическими расстройствами подростков в районахкраяв2010 годуварьировалаот214,6 до4591,6 на100 тыс. подросткового населения. Наиболее высокие показатели распространенности зарегистрированывШилкинском, Краснокаменском, Улетовском, НерчинскоЗаводском, Приаргунском, Тунгиро-Олекминском муниципальных районах. НизкаязаболеваемостьзарегистрированавАлександрово-Заводском, Забайкальском, Могочинском, Газимуро-Заводском, Кыринском, Дульдургинском, Тунгокоченскоммуниципальныхрайонах.

Показатель болезненности подростков алкоголизмом с алкогольными психозами за 7 последних лет в крае имеет четкую тенденцию к снижению (в 5,3 раза): от 83,8 на 100 тыс. в 2005 году до 15,9 на 100 тыс. подросткового населения в 2010 году; показатель в крае при этом стал существенно ниже показателей по РФ и СибФО (рис. 2.17).

Показатели болезненности подростков алкогольными психозами соответствуют показателям заболеваемости, описанным выше. Болезненность подростков синдромом зависимости от алкоголя существенно снизилась в последние годы – с 75,0 на 100 тыс. подросткового населения в 2005 году до 13,6 на 100 тыс. в 2010 году.

Болезненность подросткового контингента наркоманией также значительно снизилась (в 6,6 раза): с 75,3 на 100 тыс. подросткового насе-

59

ления в 2005 году до 11,4 на 100 тыс. в 2010 году. Данный показатель несколько ниже показателя по РФ и более чем в 4 раза меньше показателя по СибФО, который остается стабильно высоким (рис. 2.18).

Больные наркоманией подростки состояли на учете в 2010 году в Петровск-Забайкальском, Чернышевском, Шилкинском районах и городе Чите, в других муниципальных образованиях заболеваний наркоманией у подростков не зарегистрировано.

60