4 курс / Медицина катастроф / Первая_помощь_итд_100_вопросов_для_зачета
.pdf
1-Что такое медицинская деонтология?
Медицинская деонтология - это совокупность этических норм выполнения медицинскими работниками своих профессиональных обязанностей.
В начале XIX века английский философ, правовед, священник Иеремия Бентам термином «деонтология» определил науку о поведении человека любой профессии. Для каждой профессии есть свои деонтологические нормы. Термин «деонтология» происходит от двух греческих корней: «deon-должное», «logos» - учение.
2. Как вы понимаете, что такое профессиональная этика врача?
Профессиональная этика - это система нравственных норм и моральных принципов, свойственная определенному профессиональному сообществу, выполняющая функции регуляции взаимодействия специалистов в профессиональной среде, определения отношения личности
к профессиональной деятельности, своим обязанностям, долгу перед обществом, а также адаптации в конкретных профессиональных ситуациях.
3. Какая информация входит в понятие «врачебная тайна»?
Враче́бная та́йна — медицинское, правовое, социально-этическое понятие, представляющее собой запрет медицинскому работнику сообщать третьим лицам информацию о состоянии здоровья пациента, диагнозе, результатах
обследования, самом факте обращения за медицинской помощью и сведения о личной жизни, полученных при обследовании и лечении.
4. Что такое медицинская субординация?
Субординация - это система служебного подчинения младшего по должности старшему. Это основа взаимоотношений врача и медсестры. Основу отношений с коллегами должны составлять, прежде всего, доброжелательность и готовность к взаимовыручке и взаимопомощи.
5. Что такое лечебно-охранительный режим?
Лечебно-охранительный режим – это система лечебных и профилактических мероприятий, устраняющих или ограничивающих неблагоприятное влияние раздражителей, которые могут встретиться в условиях больницы, оберегают психику больного, положительно влияют на весь организм и способствуют быстрому выздоровлению
6. Почему лечебно-охранительный режим в отделениях различного профиля не одинаков
Метод лечения индивидуален для каждого человека и у каждого свои особенности
7. Что такое стационар закрытого типа?
медучреждение, специально организованное для пребывания пациентов
8. Что такое асептика?
Асептика основана на предотвращении/предупреждении попадания микроорганизмов в рану или органы больного в процессе любых врачебных манипуляций.
9. Что такое антисептика?
система мероприятий, направленных на уничтожение микроорганизмов в ране,
патологическом очаге, органах и тканях, а также в организме больного в целом, использующая механические и физические методы воздействия, активные химические вещества и биологические факторы
10. Каковы правила асептики в хирургическом отделении стационара?
Основные правила асептики и антисептики в хирургии достаточны просты:
Все, что касается раны, травматической или операционной, должно быть стерильным
Пациенты хирургического отделения должны быть разделены на «чистых» и «не чистых»
11. Расскажите о современных антисептиках и поясните область их применения
Антисептики используют для лечения инфицированных ран, при поражении микроорганизмами кожных покровов и слизистых оболочек и др. Их отличие от т.н. дезинфектантов чисто формальное: первые применяют для антимикробной обработки поверхности человеческого тела или его полостей, вторые — для окружающих предметов или выделений больного. И те и другие обладают широким спектром действия и активны в отношении бактерий, бацилл, простейших, грибов.
12. Как осуществляется транспортировка обездвиженных и частично обездвиженных больных?
1на каталке - самый оптимальный вариант. Необходимо установив тормоз, осторожно уложить пациента на каталку застеленную простыней пациента без сознания уложить на бок и зафиксировать или придерживать при перемещении
2на кресле - каталкенеобходимо следить,чтобы руки и ноги пациента не свисали при перемещении
3 на носилкахнеобходимо идти не в ногу а короткими шагами слегка сгибая ноги в коленях и удерживать носилки на одном уровне
13. Кто определяет вид транспортировки больного?
Способ транспортировки больного определяется врачом. Для определения способа транспортировки всех пациентов разделяют на транспортабельных, т. е. те пациенты, которые могут перенести транспортировку в отделение лежа, сидя или полусидя и на нетранспортабельных, т. е. те больные, для которых транспортировка может представлять угрозу для жизни.
14. Каковы меры предосторожности при транспортировке больного на каталке?
Снимают тормоза и транспортируют к автомобилю на пассажирском лифте или по лестнице к автомобилю. В машине пациента помещают на носилки для более удовлетворительной перевозки. На каталке. Если в здании есть грузовой лифт и пандус,
пациента с заболеваниями любой степени тяжести целесообразно перемещать на каталке.
15. Какие трудности могут возникнуть при перекладывании больного с каталки на кровать или операционный стол и обратно?
Может произойти повреждение спинного мозга
Сломанные кости могут привести к разрыву жизненно важных органов
Шея человека может быть повреждена
Больной может упасть на землю
Может вызвать большее кровотечение
16. Каким должен быть противопролежневый матрас?
Все противопролежневые матрасы можно разделить на две группы — статичные и динами
ческие. У них разный принцип работы и различные показания.
Статичные матрасы во многом похожи на обычные ортопедические модели. Они подстраиваются под форму тела пациента, снижая давление на самые проблемные точки — пятки, лодыжки, ягодицы, плечи. Чаще всего наполнителем таких матрасов служит пенополиуретан, хотя на рынке есть модели с ячеистой структурой и гелевым наполнителем.
Статичные противопролежневые матрасы подойдут пациентам, которые проводят в кровати много времени, но все же иногда встают и могут передвигаться. В подобных случаях статичный противопролежневый матрас служит профилактической мерой.
Динамические противопролежневые матрасы обладают совершенно иной конструкцией. Они состоят из полых секций, в которые при помощи специального компрессора нагнетается воздух. Давление в ячейках постоянно меняется, за счет чего возникает мягкий массажный эффект.
17. Как определяют размер индивидуальных средств гигиены (подгузники)?
Размер подгузника зависит от объёма талии и бёдер.
Для этого необходимо измерить объем талии в самом широком месте.
Чтобы измерить талию, сантиметровой лентой обхватывают человека в районе пупка (или немного ниже). Если близкий человек склонен к полноте, лучше прокладывать ленту по выступающим точкам живота. Бёдра измеряют по самой широкой части бёдер и ягодиц. Из двух измерений – талии и бёдер – выбирают бо́льшую величину. Это и есть нужный размер подгузника.
18. Какие вы знаете меры профилактики пролежней?
Пролежни – это дистрофический процесс на коже и в мышечном слое, появляющийся вследствие нарушенного кровотока и лимфотока в тканях. Пролежни появляются вследствие сдавливания костных выступов твердой поверхностью извне. Наиболее подвержены их появлению люди с ограниченной подвижностью, которые вследствие своего недуга находятся в статичном лежачем положении.
Смена положения больного в постели каждые 2 часа в Немедленная смена мокрого нательного и постельного белья - Опрятное содержание постели (без крошек, складок, швов) Применение специальных матрацев, принимающих форму тела пациента Легкий массаж - Обтирание кожи дезинфектантами: 10% р-р камфорного спирта, 1% р-р салицилового спирта, 0,5% р-р нашатырного спирта, одеколон, 40% р-р этилового спирта
19. Что такое функциональная кровать?
Функциональная медицинская кровать — это кровать, которая обладает особой конструкцией, основной целью которой является обеспечение качественного ухода за лежачими и нетранспортабельными больными. Такая конструкция медицинской кровати облегчает процесс
ухода за пациентом, при этом позволяет пациенту самостоятельно управление положением медицинской кровати.
20. Какова нормальная температура тела у человека?
Температура тела каждого человека в течение дня колеблется в небольших пределах, оставаясь в диапазоне от 35, 5 до 37, 2 °C для здорового человека.
21. Какие показатели регистрируют в температурном листе?
Показания термометра заносятся на температурный лист, где Точками обозначается утренняя и вечерняя температура. На основании отметок, сделанных в течение нескольких дней, получают температурную кривую, которая имеет характерный вид при некоторых патологических состоЯНИях.
22. Правила обработки и хранения термометров.
Обработки
Правильная очистка и дезинфекция термометра состоит из трех этапов. 1) Помойте термометр в горячей мыльной воде, тщательно сполосните. Если ваш термометр выполнен не в водонепроницаемом корпусе, не помещайте его в воду целиком. 2) Продезинфицируйте термометр. Для этого вы можете вытереть его дезинфицирующими салфетками или поместить в кипящую воду на одну минуту. 3) Просушите термометр. На воздухе или при помощи чистой салфетки.
Хранения
Хранится термометр в сухом виде, в стеклянной емкости, на дно корой помещается слой ваты, и термометр опускается в емкость резервуаром вниз. На противоположной стороне термометра располагается резиновый колпачок, для того, чтобы термометр не выскальзывал при встряске. В домашних условиях термометр хранится в футляре.
23. Правила измерения температуры тела
1_Температуру тела измеряют два раза в день (6-8 часов утра и 1719 часов вечера).При необходимости измерение температуры проводят каждые 2 или 4 часа.
2_При измерении температуры тела в подмышечной впадине или в паховой складке кожу следует осмотреть на воспаления и протереть досуха. Продолжительность измерения температуры 10 мин.
3_Перед введением прямую вазелином. Продолжительность измерения температуры 5 мин, градусник вводится на глубину 2 см.
4_Для измерения температуры полости рта термометр помещают под язык справа или слева от уздечки и держат рот закрытым. Длительность измерения 5 мин. Этот способ не возрасте до 4 лет и у возбудимых детей. используется у детей 5_Показания термометра отмечают в температурном листе (дома на обычном листе).
24.Какова нормальная частота дыханий у человека?
Показатели дыхательной системы Частота дыхания в норме в покое у взрослого человека 16-18 раз в минуту. Дыхание в покоеритмичное, глубокое. Физическая нагрузка увеличивает размеры грудной клетки, ее подвижность, повышает частоту и глубину дыхания.
25.Какова нормальная частота пульса у человека?
Для взрослого человека эта норма составляет 60-80 биений в минуту, но при определенных условиях норма может быть и 50 ударов (у тренированных людей) и 90 (у женщин и молодых людей). При физических нагрузках.
26.Какой нормальный уровень артериального давления у человека?
Нормой давления взрослого человека считается показатель 110-130/70-80 мм рт.ст. для возраста
20-65 лет
В отдельных случаях, обусловленных наследственностью или другими факторами, индивидуальной нормой считаются значения 100/60 мм рт.ст
Давление беременных женщин в норме может колебаться на 10-15 мм рт.ст., более серьезные отклонения от нормы опасны для внутриутробного развития
27.Правила измерения артериального давления на плечевой артерии.
АД может определяться в положении "сидя" (наиболее распространено), "лежа" и "стоя, однако во всех случаях необходимо обеспечить положение руки, при котором середина манжеты находи тся на уровне сердца. Каждые 5 см смещения середины манжеты относительно уровня сердца приводят к завышению или занижению АД на 4 мм рт. ст. Сидя в удобной позе и расслабившись; рука на столе, опора на спинку стула, ноги не скрещены. Руку, на которой будет измеряться АД, необходимо полностью расслабить и держать неподвижно. Не допускать положения руки «на весу». Манжета накладывается на плечо таким образом, чтобы между ней и поверхностью плеча оставалось расстояние размером в палец, а нижний край ее был на 2-2,5 см выше локтевой ямки. Не рекомендуется накладывать манжету на ткань одежды. Закатывать рукава с образованием сдавливающих валиков из Ткани значит получить заведомо ложный резулыат.
28. Каковы показания для промывания желудка?
1_пищевые, химические, лекарственные (передозировка) отравления.
2_кишечные инфекции. 3_сосредоточение в желудке не переваренной пищи.
4_острые расстройства пищеварения (в виде доврачебной помощи).
29. Каковы показания для постановки лечебной клизмы? К таким показаниям относят:
длительный запор;
подготовка пациента к УЗИ пищеварительной или мочеиспускательной системы;
роды; сильное отравление или интоксикация организма;
хирургическое вмешательство.
30.Каковы показания для постановки очистительной клизмы? Показания: запоры различного происхождения, подготовка к рентгенологическим и эндоскопическим исследованиям, перед операцией, перед постановкой лекарственной клизмы.
31.Каковы показания для постановки «гипертонической» клизмы? Запоры. Речь идет как о хронических случаях, так и о единичных, в которых акт дефекации отсутствует более трех суток и не может быть вызван медикаментозным способом
Гипертоническая болезнь. Перманентное повышенное давление, являющееся причиной плохого самочувствия может быть показанием для проведения процедуры
Отравление. Интоксикация организма ядохимикатами и продуктами их распада в большинстве случаев, включая абстинентный синдром
Повышенная отечность. Гипертоническая разновидность классической процедуры эффективна при их любой локализации
Подготовка к оперативным процедурам. Подразумеваются хирургическое, эндоскопические или диагностические вмешательства
32.Каковы показания для постановки горчичников? В комплексной терапии следующих заболеваний и состояний:
острые респираторные инфекции; бронхит, пневмония;
миалгия, невралгия, люмбоишиалгия, артралгия, растяжение связок, остеохондроз;
кардиалгия.
33.Техника постановки горчичников? Традиционно процедура прикладывания горчичников проводится при «простуде», она оказывает местнораздражающее действие на кожу человека (вызывает ощущение «жжения») за счёт присутствующего в составе горчицы
34.Каковы показания для постановки пузыря со льдом? Показания:кровотечения, ушибы в первые часы и сутки, высокая лихорадка. укусы насекомых.
35.Техника подачи пузыря со льдом ? Подготовка к процедуре.
+
Представиться пациенту, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру.
Предложить или помочь пациенту занять удобное положение.
Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
Открыть крышку пузыря, положить в него кусочки льда и залить их холодной водой (14-16°С).
Выпустить воздух сжатием верхней трети пузыря, завинтить плотно пробку.
Вытереть пузырь насухо, особенно тщательно — его горловину.
Убедиться в герметичности пузыря, опрокинув его пробкой вниз и сжав руками с двух сторон.
Завернуть пузырь в полотенце или пеленку, сложенную в несколько слоев.
Выполнение процедуры.
Приложить пузырь со льдом к назначенной области тела на определенное время или подвесить его над назначенной областью с помощью пеленки (место применения пузыря со льдом и время назначаются врачом).
Окончание процедуры.