- •Глава 20
- •Нижняя челюсть
- •Центральный верхний резец
- •Боковой верхний резец
- •Нижний клык
- •Первый верхний премоляр
- •Второй верхний премоляр
- •Первый нижний премоляр
- •Второй нижний премоляр
- •Первый верхний моляр
- •Второй верхний моляр
- •Морфологические различия временных и постоянных зубов
- •Фронтальная группа временных зубов
- •Зубы в рентгеновском изображении
- •Рентгеноанатомия верхней челюсти
- •Инволютивные изменения
- •Рентгеноанатомия височно-нижнечелюстного сустава
- •Литература
Центральный верхний резец
Средний возраст прорезывания: 7— 8 лет.
Средний возраст формирования корня: 10 лет.
Средняя длина: 22,5 мм.
Самый большой из всей группы резцов, имеющий лопатообразную коронку. С контактной поверхности коронка центрального резца имеет клиновидную форму, суживающуюся к режущему краю. Для корня характерна конусовидная форма, резко сужающаяся к верхушке. Полость зуба соответствует его внешним контурам. Просвет корневого канала относительно широкий и прямой. Хорошо выражен признак кривизны коронки, признак положения корня, при нестершемся режущем крае отмечается признак угла коронки.
Центральный верхний резец относится к группе однокорневых зубов, но иногда в корне может быть несколько каналов. Часто встречаются дополнительные и латеральные каналы.
Апикальное отверстие обычно смещено латерально, в пределах 2 мм.
Боковой верхний резец
Средний возраст прорезывания: 8—9 лет.
Средний возраст формирования корня: 11 лет.
Средняя длина: 22,0 мм.
Форма коронки латерального верхнего резца часто вариабельна, но в большинстве случаев приближается к овальной. Дистальная поверхность коронки часто в виде закругления переходит в режущий край. У бокового резца хорошо выражены признаки угла и кривизны корон-
ки. Корень имеет слегка конусовидную форму и в апикальной части может изгибаться, обычно вдистальном направлении. Апикальное отверстие обычно расположено близко к анатомической верхушке, но может находиться латерально в пределах 1—2 мм от нее. Полость зуба небольшая. По конфигурации напоминает его коронку. Канал корня достаточно широкий. Боковой верхний резец относится к группе однокорневых зубов и практически всегда имеет один канал.
Центральный нижний резец
Средний возраст прорезывания: 6—7лет.
Средний возраст формирования корня: 9 лет.
Средняя длина: 20,7 мм.
Центральный нижний резец является самым маленьким зубом взрослого человека. Имеет долотообразную форму, обычные признаки принадлежности зуба отсутствуют. До 41% центральных нижних резцов имеют два отдельных канала, но из них только 1,3% имеют два отдельных апикальных отверстия.
Боковой нижний резец
Средний возраст прорезывания: 7—8 лет.
Средний возраст формирования корня: 10 лет.
Средняя длина: 21,1 мм.
Очень похож на центральный нижний резец. Обычно он крупнее, дистальный угол его режущего края выше медиального. Полость зуба такая же, как у центрального резца. В нижних резцах часто встречаются апикальные изгибы, а канал иногда раздваивается в средней части.
Клыки также относятся к передним зубам. Их функцией является отрыв плотных, твердых частей пищи, ее разрывание на части в первой фазе жевания. На каждой челюсти имеются по два клыка — справа и слева.
Верхний клык
Средний возраст прорезывания: 10—12 лет.
Средний возраст формирования корня: 13—15 лет.
Средняя длина: 26,5 мм.
Имеет коронку копьевидной формы. У клыка самый длинный корень. Как самый длинный зуб, клык имеет внушительную форму, предназначенную для противостояния сильному окк-люзионному воздействию. Его длинная коронка с толстым слоем эмали подвергается истиранию режущего края. Обе контактные поверхности постепенно расходятся к режущему краю. Режущий край состоит из двух сходящихся под углом скатов, образующих рвущий бугорок. Медиальная поверхность выше дистальной, а медиальный скат рвущего бугорка короче дисталь-ного ската.
Полость зуба начинается конусным выступом, расширяющимся от центра коронки к шейке, а затем постепенно переходящим в сужающийся канал корня. Морфология клыков редко меняется радикально, а латеральные и дополнительные каналы встречаются реже, чем у верхних резцов.
Корневой канал достаточно прямой и длинный. Последние 2—3 мм верхушки часто изгибаются в каком-либо направлении.