Множественные ММ и миокрдиальные тоннели ветвей Ox и D LAD
Миокардиальный тоннель
Мышечный мостик LAD
•Возможно сдавление коронарной артерии в систолу, в диастолу диаметр её просвета обычно нормальный.
•Гемодинамически значимые миокардиальные «мостики» во время коронароангиографии
обнаруживаются у 0,5-4,9% больных.
•Сегмент коронарной артерии, сдавливаемый мышечным «мостиком», более склонен к
эндотелиальной дисфункции, атеросклерозу и тромбозу.
•Наибольшее клиническое значение эта
аномалия имеет у лиц с гипертрофической
кардиомиопатией и у пациентов, перенесших трансплантацию сердца.
•Хирургическое лечение обычно не показано.
Баллонная ангиопластика имеет высокий риск
рестенозов и осложнений.
Варианты отхождения
коронарных артерий
•Modified from P.R. Lichtlen: Koronarangiographie, Perimed Verlag 1979
Вариант изолированного отхождения ОА и ПНА от левого коронарного синуса.
Ствол ЛКА не сформирован.