- •Пособие по лечебному массажу
- •Содержание Часть первая - Руководство по классическому массажу
- •Часть вторая - Массаж отдельных анатомических областей тела человека
- •Часть третья - Частные методики классического массажа при различных заболеваниях
- •Часть четвертая - Рефлекторно-сегментарный массаж
- •Часть пятая - Основы точечного массажа
- •Часть первая - Руководство по классическому массажу Введение
- •1. Гигиенические основы лечебного массажа
- •1.1. Требования, предъявляемые к массажисту
- •1.2. Гигиена массажиста
- •1.3. Условия работы массажиста
- •1.4. Массажный кабинет
- •1.5. Гигиенические требования, предъявляемые к пациентам
- •1.6. Рабочий день массажиста
- •1.7. Факторы, облегчающие работу массажиста
- •1.8. Смазывающие вещества и присыпки, применяемые в массаже
- •1.9. Условия, обеспечивающие правильное выполнение массажа
- •2. Механизм физиологического действия массажа на организм
- •2.1. Физиологическое влияние массажа на кожу и подкожно-жировую клетчатку
- •2.2. Физиологическое влияние массажа на сердечно-сосудистую и лимфатическую системы
- •2.3. Физиологическое влияние массажа на мышечную систему и суставно-связочный аппарат
- •2.4. Физиологическое влияние массажа на нервную систему
- •3. Приёмы классического лечебного массажа
- •3.1. Поглаживание
- •3.2. Растирание
- •3.3. Разминание
- •3.4. Вибрация
- •4. Практическое изучение техники приёмов классического массажа
- •4.1. Техника выполнения приёма поглаживания
- •4.2. Техника выполнения приёма растирания
- •4.3. Техника выполнения приёма разминания
- •4.4. Техника выполнения приёма вибрации
- •Часть вторая - Массаж отдельных анатомических областей тела человека Массаж волосистой части головы
- •3. Поглаживание.
- •5. Поглаживание.
- •Массаж лица
- •3. Поглаживание.
- •3. Поглаживание.
- •5. Поглаживание.
- •3. Поглаживание.
- •Массаж шеи
- •Массаж грудной клетки
- •Массаж спины
- •Массаж живота
- •Массаж верхней конечности
- •Массаж важнейших нервных стволов верхней конечности
- •Массаж пояснично-крестцовой области и нижней конечности
- •Массаж важнейших нервных стволов нижней конечности
- •Общий массаж
- •Дозировка лечебного массажа
- •Методика массажа при стенокардии
- •Методика массажа при гипертонической болезни
- •Методика массажа при гипотонической болезни
- •Методика массажа при варикозном расширении вен
- •Методика массажа при геморрое
- •Методика массажа при облитерирующем эндартериите
- •Массаж при заболеваниях системы органов дыхания Методика массажа после перенесённой острой пневмонии
- •Методика массажа после перенесённого плеврита
- •Методика массажа при бронхиальной астме
- •Методика массажа при эмфиземе лёгких
- •Массаж при заболеваниях желудочно-кишечного тракта Методика массажа при хроническом гастрите
- •Методика массажа при спастических и атонических колитах
- •Методика массажа при рубцах на брюшной стенке и спайках в брюшной полости
- •Методика массажа при гастроптозе
- •Массаж при нарушении обмена веществ Методика массажа при ожирении
- •Методика массажа при сахарном диабете
- •Методика массажа при подагре и подагрическом артрите
- •Массаж при заболеваниях опорно-двигательного аппарата Методика массажа при ушибах
- •Методика массажа после растяжений мышц, связок и суставов
- •Методика массажа при вывихах
- •Методика массажа при переломах костей
- •Методика массажа при переломе хирургической шейки плеча
- •Методика массажа при переломе диафиза плечевой кости
- •Методика массажа при переломах костей локтевого сустава
- •Методика массажа при переломах костей предплечья в “типичном” месте
- •Методика массажа при переломе шейки бедра
- •Методика массажа при переломе диафиза бедра
- •Методика массажа при переломах костей коленного сустава
- •Методика массажа при повреждении менисков и связочного аппарата коленного сустава
- •Методика массажа при переломах костей голени
- •Методика массажа при повреждениях ахиллова сухожилия
- •Методика массажа при переломах лодыжек
- •Методика массажа при переломах костей таза
- •Методика массажа при переломах позвоночника
- •Методика массажа при контрактурах
- •Методика массажа при контрактуре ладонного апоневроза (контрактура дюпюитрена)
- •Методика массажа при кривошее
- •Методика массажа при плоскостопии
- •Методика массажа при косолапости
- •Методика массажа при сколиозах
- •Методика массажа при подготовке ампутационной культи нижней конечности к протезированию
- •Методика массажа при ревматическом полиартрите
- •Методика массажа при инфекционном неспецифическом (ревматоидном) полиартрите
- •Методика массажа при диабетическом поражении костно-суставного аппарата
- •Методика массажа при бруцеллёзном полиартрите
- •Методика массажа при болезни кашин-бека
- •Методика массажа при остеохондропатиях различных локализаций
- •Методика массажа при остеохондропатиях коленного сустава (болезнь кенига)
- •Методика массажа при остеохондропатии головки бедренной кости (болезнь пертеса)
- •Методика массажа при эпикондилите
- •Частные методики массажа при заболеваниях нервной системы Методика массажа при неврастении
- •Методика массажа при писчем спазме
- •Методика массажа при последствиях нарушения мозгового кровообращения
- •Методика массажа при арахноидитах
- •Методика массажа при вялых параличах
- •Методика массажа при инфекционном миелите
- •Методика массажа при боковом амиатрофическом склерозе
- •Методика массажа при сирингомиелии
- •Методика массажа при остеохондрозах
- •Методика массажа при неврите лицевого нерва
- •Методика массажа при невралгии тройничного нерва
- •Методика массажа при невралгии затылочных нервов
- •Методика массажа при радикулитах
- •Пояснично-крестцовый радикулит
- •Методика массажа при плечевом плексите
- •Методика массажа при неврите подкрыльцового, срединного, лучевого и локтевого нервов
- •Методика массажа при ишиасе
- •Методика массажа при неврите бедренного нерва
- •Методика массажа при невралгии наружного кожного нерва бедра
- •Методика массажа при хирургических вмешательствах на нерве
- •Методики массажа при неврите большеберцового и малоберцового нервов
- •Методика массажа при вибрационной болезни
- •Методика массажа при синдроме плечо- кисть
- •Методика массажа при плечелопаточном периартрите
- •Методика массажа при миалгии
- •Методика массажа при миатонии
- •Методика массажа при миастении
- •Методика массажа при миотонии
- •Методика массажа при миопатии
- •Часть четвертая - Рефлекторно-сегментарный массаж Основные особенности рефлекторно-сегментарного массажа
- •Соматическая нервная система
- •Вегетативная нервная система
- •Зоны иннервации спинномозговых сегментов
- •Виды рефлекторных изменений в тканях, анализ и выявление рефлекторных изменений Рефлекторные изменения в коже
- •Рефлекторные изменения в подкожной соединительной ткани
- •Рефлекторные изменения в мышцах
- •Рефлекторные изменения в надкостнице
- •Дозировка рефлекторно-сегментарного массажа
- •Физиологическое действие рефлекторно-сегментарного массажа
- •Методические указания к проведению рефлекторно-сегментарного массажа
- •Побочные действия рефлекторно-сегментарного массажа (смещение рефлексов)
- •Техника выполнения рефлекторно-сегментарного массажа
- •Техника сегментарного массажа области лопаток
- •Воздействие на подостную мышцу
- •Воздействие на надостную мышцу
- •Воздействие на подлопаточную мышцу
- •Воздействие на рефлекторные изменения в области лопатки
- •Воздействие на места выхода сегментарных спинномозговых нервов в области шейного отдела позвоночника по паравертебральным линиям
- •Воздействие на рефлекторные изменения в мягких тканях в области надплечья
- •Воздействие на рефлекторные изменения в грудинно-ключично-сосцевидной мышце
- •Воздействие на рефлекторные изменения в области верхней выйной линии
- •Воздействие на рефлекторные изменения в области лба
- •Воздействие на рефлекторные изменения в межрёберных мышцах
- •Воздействие на нижний край грудной клетки слева
- •Воздействие на места прикрепления рёбер к грудине
- •Воздействие на грудину
- •Воздействие на рефлекторные изменения в области таза
- •Воздействие на область крестца
- •Воздействие на ягодичную область
- •Воздействие на подвздошную мышцу
- •Воздействие на подвздошно-поясничную мышцу
- •Сотрясение таза
- •Частные методики рефлекторно-сегментарного массажа Рефлекторно-сегментарный массаж при заболеваниях сердца
- •Рефлекторно-сегментарный массаж при заболеваниях периферических сосудов
- •Рефлекторно-сегментарный массаж при заболеваниях органов дыхания
- •Рефлекторно-сегментарный массаж при заболеваниях желудочно-кишечного тракта
- •Рефлекторно-сегментарный массаж при заболеваниях двенадцатиперстной, тонкой и толстой кишок
- •Рефлекторно-сегментарный массаж при заболеваниях печени и желчного пузыря
- •Рефлекторно-сегментарный массаж при синдроме головных болей
- •Рефлекторно-сегментарный массаж при заболеваниях опорно-двигательного аппарата
- •Рефлекторно-сегментарный массаж при заболеваниях позвоночника
- •Рефлекторно-сегментарный массаж при ишиасе
- •Рефлекторно-сегментарный массаж при пояснично-крестцовых болях
- •Рефлекторно-сегментарный массаж при функциональных заболеваниях женских половых органов
- •Часть пятая - Основы точечного массажа Сущность и основные особенности точечного массажа
- •Физиологическое действие точечного массажа
- •Подготовка и проведение процедуры точечного массажа
- •Характеристика и основные особенности биологически активных точек
- •Приёмы точечного массажа
- •Методы воздействия точечного массажа
- •Методические указания к применению точечного массажа
- •Выбор точек воздействия и их сочетание
- •Методика обнаружения биологически активных точек
- •Показания к применению точечного массажа
- •Частные методики точечного массажа при различных заболеваниях Невралгия тройничного нерва
- •Невралгия затылочных нервов
- •Неврит лицевого нерва
- •Мигрень
- •Неврастения
- •Плечевой плексит
- •Писчий спазм
- •Межрёберная невралгия и грудной радикулит
- •Неврит бедренного нерва и невралгия наружного кожного нерва бедра
- •Пояснично-крестцовый радикулит
- •Остаточные явления полиомиелита
- •Гипертоническая и гипотоническая болезни
- •Стенокардия
- •Облитерирующий эндартериит
- •Бронхиальная астма
- •Спастический колит
- •Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
- •Тиреотоксикоз
- •Сексуальные неврозы
- •Зуд в области женских половых органов
- •Экзема и нейродермит
- •Ночной энурез
- •Глаукома
- •Пигментная дегенерация сетчатки глаза, близорукость и частичная атрофия зрительного нерва
- •Точки, требующие особой осторожности при проведении точечного массажа
- •Точки реанимации
- •Список литературы
Вегетативная нервная система
основной функцией вегетативной нервной системы является управление функцией внутренних органов. вегетативная нервная система условно подразделяется на центральную и периферическую. высшие вегетативные центры расположены в головном и спинном мозгу. кроме того, вегетативная нервная система условно подразделяется на симпатический и парасимпатический отделы. вегетативная нервная система иннервирует гладкие мышцы, железы, сосуды, сердце, регулирует просвет сосудов, процесс обмена веществ, обеспечивает функцию роста организма, питания, дыхания, выделение и циркуляцию жидкости, а также трофику тканей. симпатический отдел вегетативной нервной системы по своей функции является трофическим, т.е. обеспечивает питание. он усиливает окислительные процессы, потребление питательных веществ, усиливает дыхание, ускоряет сердцебиение, усиливает поступление кислорода к мышцам. симпатический и парасимпатический отделы работают в тесном взаимодействии, соотношения между ними меняются на различных стадиях функции внутренних органов. Центры симпатического отдела расположены в боковых рогах серого вещества спинного мозга в сегментах ц8- л3. над спинальными центрами доминируют высшие центры, расположенные в стволе и полушариях мозга. наибольшее значение для вегетативной регуляции имеет гипоталамическая область, связанная с гипофизом. гипоталамо-гипофизарная система регулирует деятельность всей эндокринной системы. объединение всех соматических и вегетативных функций происходит в коре головного мозга. от клеток боковых рогов спинного мозга отходят длинные соединительные нервные волокна. они выходят из позвоночного канала вместе с корешками соматических нервов и направляются к ганглиям пограничного симпатического ствола. часть из них идёт к сосудам, гладким мышцам и железам. симпатический пограничный ствол- это периферическая часть симпатического отдела. это парное образование лежит на боковых поверхностях тел позвонков и тянется от основания черепа до крестца. в нём различают шейный, грудной, поясничный и крестцовый отделы. каждый отдел состоит из нескольких ганглиев, связанных между собой белыми соединительными волокнами, наподобие верёвочной лестницы. всего в каждом стволе насчитывают 22- 25 нервных ганглиев. Ганглии или узлы состоят из скопления нервных клеток. в поясничном и крестцовом отделах оба пограничных ствола соединены между собой поперечными нервными ветвями. длинные отростки нервных клеток направляются от ганглиев к железам, гладким мышцам по артериям, вокруг которых они образуют сплетения. эти нервные волокна вместе с артериями направляются ко всем внутренним органам. шейный отдел пограничного ствола лежит на глубоких мышцах шеи и имеет три шейных симпатических ганглия: верхний, средний и нижний. верхний узел самый крупный. От него по ходу общей сонной артерии и её ветвям, а также по позвоночным артериям в полость черепа направляются длинные белые нервные волокна. они иннервируют сосуды и оболочки головного мозга, слёзные и слюнные железы, мышцу, расширяющую зрачок. от всех шейных ганглиев к сердцу отходят верхний, средний и нижний сердечные нервы. шейные ганглии получают нервные волокна от клеток боковых рогов верхнегрудных сегментов спинного мозга. грудной отдел пограничного ствола состоит из 10- 12 нервных ганглиев. отходящие от них нервные волокна иннервируют все органы грудной полости. от грудного отдела пограничного ствола берут начало большой и малый чревные нервы, которые вместе с блуждающим нервом участвуют в образовании солнечного сплетения. при этом чревные нервы проникают через диафрагму и заканчиваются в нервных ганглиях солнечного сплетения. поясничный отдел симпатического ствола имеет четыре-пять ганглиев, от которых отходят нервные волокна к сосудам и органам брюшной полости. крестцовый отдел также имеет четыре-пять ганглиев. из них последний узел непарный, и в нём объединяются правый и левый пограничные стволы. От крестцового отдела пограничного ствола отходят нервные волокна к органам малого таза. парасимпатический отдел вегетативной нервной системы имеет центральную и периферическую часть. центральная часть представлена ядрами в стволе мозга, поясничных и крестцовых сегментах спинного мозга. В стволе мозга имеются четыре пары парасимпатических ядер. В среднем мозге лежит парасимпатическое ядро якубовича. отростки его нервных клеток идут в составе третьей пары черепномозговых нервов в глазницу и далее к мышце, суживающей зрачок. в варолиевом мосту лежит верхнее слюноотделительное ядро. его волокна идут в составе седьмой пары черепномозговых нервов и иннервируют слёзные и слюнные железы. В продолговатом мозгу лежит нижнее слюноотделительное ядро. его волокна идут в составе девятой пары черепномозговых нервов и иннервируют околоушную слюнную железу. в продолговатом мозгу лежит заднее ядро десятой пары черепномозговых нервов (блуждающий нерв). его нервные волокна иннервируют органы шеи, грудной и брюшной полости до сигмовидной кишки. в боковых отделах ниже поясничных и крестцовых сегментов спинного мозга лежат ядра парасимпатического отдела вегетативной нервной системы. их нервные волокна иннервируют сигмовидную и прямую кишку, а также органы малого таза.
функции вегетативной нервной системы: концевые отделы вегетативной нервной системы достигают каждой клеточки и образуют вокруг них нервное сплетение. От нервного сплетения отходят тончайшие нервные волоконца, проникающие в клетку, и сливаются с протоплазмой без видимых границ. они оказывают влияние на обменные процессы в клетках тканей и органов. внутренние органы, сосуды, железы и гладкие мышцы, иннервируемые вегетативной нервной системой, функционируют независимо от нашего сознания. в стенках внутренних органов вегетативная нервная система образует нервные сплетения из нервных волокон и мелких ганглиев. примерами такого сплетения являются мейснеровское и ауэрбаховское сплетения в стенках кишечника. было установлено, что если внутренний орган отделить от живого организма или перерезать вегетативные нервы, которые его иннервируют, то этот орган будет довольно долго функционировать самостоятельно. импульсы для функционирования, по-видимому, возникают в периферическом отрезке вегетативного нерва и в ганглиях интрамурального сплетения. если проделать такой же опыт с органом, который иннервируется соматической нервной системой, то этот орган функционировать не будет. такова особенность вегетативной нервной системы, за которую её назвали автономной. высшие вегетативные центры обеспечивают функцию внутренних органов в соответствии с требованиями всего организма в данный момент. от высших вегетативных центров эфферентные импульсы направляются к внутренним органам. сведения о состоянии внутренних органов несут к высшим вегетативным центрам нервные импульсы по афферентным нервным волокнам. таким образом, между внутренними органами и высшими вегетативными центрами имеется двусторонняя нервная связь. установлено, что при функционировании симпатического нерва на его окончаниях образуется нейрогормон- норадреналин, а при функционировании парасимпатического нерва- ацетилхолин. характер функции внутренних органов зависит от преобладания концентрации в крови норадреналина или ацетилхолина. каждое из этих веществ по-разному влияет на функцию внутренних органов, гладких мышц и желёз. одно из них угнетает, а другое- стимулирует деятельность внутренних органов. массажист обязан хорошо знать действие вегетативной нервной системы на различные органы, чтобы целенаправленно применять рефлекторно-сегментарный массаж при различных патологических состояниях. симпатический нерв учащает сердцебиение, а парасимпатический замедляет. симпатический нерв расширяет коронарные сосуды, а парасимпатический суживает. симпатический нерв суживает периферические сосуды, а парасимпатический их расширяет. симпатический нерв расширяет бронхи, а парасимпатический суживает. симпатический нерв расширяет пищевод, а парасимпатический спазмирует. Симпатический нерв тормозит моторно-секреторную функцию желудочно-кишечного тракта, а парасимпатический стимулирует. симпатический нерв задерживает мочеиспускание, а парасимпатический способствует свободному мочеиспусканию. симпатический нерв суживает сосуды половых органов, а парасимпатический расширяет. симпатический нерв расширяет зрачок, а парасимпатический суживает. Симпатический нерв расширяет глазную щель, а парасимпатический суживает её. симпатический нерв тормозит функцию слюнных желёз, а парасимпатический стимулирует. симпатический нерв тормозит потоотделение, а парасимпатический стимулирует. симпатический нерв стимулирует выделение адреналина корой надпочечника, а парасимпатический угнетает функцию надпочечника и замедляет выделение адреналина в кровь. симпатический нерв повышает артериальное давление, а парасимпатический понижает. симпатический нерв стимулирует функцию щитовидной железы, а парасимпатический угнетает. симпатический нерв учащает дыхание, а парасимпатический замедляет. симпатический нерв тормозит сокращение гладкой мускулатуры, а парасимпатический стимулирует. в нормальных условиях у здорового человека оба отдела вегетативной нервной системы стремятся к равновесию. это равновесие называется вегетативным тонусом. нарушение вегетативного тонуса- есть признак болезни. главной целью рефлекторно-сегментарного массажа является восстановление нарушенного вегетативного тонуса.