- •Глава 1. Депрессия в нашей жизни 6
- •Глава 2. Природа депрессии 14
- •Глава 3. Проявления депрессии 27
- •Глава 4. Психотерапия депрессии 45
- •Глава 5. Лекарственные средства 77
- •Андрей Владимирович Курпатов Средство от депрессии Об авторе
- •Предисловие
- •Введение
- •Глава 1. Депрессия в нашей жизни
- •Иголка даже в стоге сена — это может быть больно!
- •«Рак XXI века»
- •Подвох вселенского благополучия
- •Саморазрушение
- •Самоубийство — безысходность или бессмыслица?
- •Доктор просто против депрессии
- •Глава 2. Природа депрессии
- •Разрыв сердечной связи
- •Острая психическая травма
- •Случай из психотерапевтической практики: «Уходя — уходи»
- •Охрана, ставшая заточением
- •Возбуждение и торможение
- •Истощение нервных клеток
- •Депрессии бывают разные…
- •Механизмы депрессии
- •Глава 3. Проявления депрессии
- •Тест на депрессию
- •Телесные недуги и депрессия — связаны или нет?
- •Основные симптомы депрессии
- •Сниженное настроение, чувство уныния, подавленности, тоски
- •Литературное свидетельство: «Круг моего бессилия замкнулся…»
- •Утрата интереса, способности испытывать удовольствие
- •Снижение энергичности, активности, повышенная утомляемость
- •Дополнительные симптомы депрессии
- •Трудности при необходимости сосредоточиться, удерживать внимание
- •Снижение самооценки, возникновение чувства неуверенности в себе, идеи виновности и самоуничижения
- •Мрачное и пессимистичное видение будущего
- •Идеи или действия по самоповреждению и суициду
- •Нарушения сна
- •Литературное свидетельство: «Всевозможные опасности»
- •Изменение аппетита
- •Случай из психотерапевтической практики: «Блинчики с лимоном»
- •Снижение либидо
- •Случай из психотерапевтической практики: «Непутевая жизнь»
- •Соматические жалобы без органических причин, а также ипохондрическая настроенность
- •Историческое свидетельство: «Депрессия в лицах»
- •А не пора ли мне к доктору?
- •Глава 4. Психотерапия депрессии
- •Как разоблачить тревогу (или архимедова задачка)
- •Ужас катастрофы
- •Череда проблем
- •Мы за ценой не постоим!
- •Как избавиться от депрессивных мыслей (или степь да степь кругом…)
- •Холодный плен
- •Случай из психотерапевтической практики: «Кто здесь думает?!»
- •Инвентаризация депрессии
- •Обманный маневр
- •Никогда себя не жалейте!
- •Как обмануть депрессию (или делу — время!)
- •Время — к порядку!
- •«Ежедневник»
- •Хватит бегать!
- •С девяти до двенадцати — подвиг!
- •Как найти психологическую опору (или человек хороший — и жизнь хороша!)
- •Лучшее подкрепление
- •Блаженное слово — «довольно!»
- •Изменим отношение
- •Как избавиться от чувства вины (или не врать самим себе)
- •Изобличим манию величия
- •Случай из психотерапевтической практики: «Грехи молодости»
- •Дайте вольному волю!
- •Глава 5. Лекарственные средства
- •Зачем нужны лекарства?
- •Они принимают антидепрессанты
- •Что такое антидепрессанты?
- •Выбор терапии
- •Не грусти — есть средство!
- •Правила приема
- •Заключение
- •Примечания
Как избавиться от депрессивных мыслей (или степь да степь кругом…)
После того как мы нашли корень зла, после того как мы поняли, что за тревога лежит в основании нашей депрессии, и изменили свое отношение к тому травмирующему нас событию, которое вызвало у нас эту тревогу, необходимо приступать к борьбе с самой депрессией. Тревога и стресс — это не равномерная нагрузка на наш организм, они не просто завоевывают нас, они осуществляют чудовищные по своим последствиям разорительные набеги, словно какие-то хазары или татаро-монгольские полчища.
Мозг человека — это электрическая система, все, что мы с вами думаем и чувствуем, имеет в нем свой материальный субстрат, и этот субстрат — психическое электричество. Тревога в ряду наших переживаний — самый интенсивный, самый мощный скачок напряжения в психической «электросети». Но, как мы с вами знаем, перепады и в обычной электросети — штука опасная: могут и пробки вылететь, и замыкание случиться. Наша психическая электростанция не составляет исключения из этого правила. Вот и возникает у организма необходимость сгладить подобные колебания, утопить возникающие благодаря тревоге пики напряжения.
От самого этого напряжения нашему организму, конечно, никуда не деться. Это только мы с вами, с помощью сознания и здравого рассуждения, можем снять проблему, если понизим ее ставки, а наш организм защищается иначе, он погружает кривую этого графика (где каждый пик — это залп тревоги) в слой своеобразной ваты. Тут-то и выходит на сцену депрессия, которая, словно снег, застилает, скрадывает эти злосчастные пики. По сути дела депрессия выполняет защитную функцию, она спасает организм от разрушительной силы, но депрессия не способна ликвидировать тревогу, она ее только прячет.
Если вы помните рассказы барона Мюнхгаузена, то подобное сравнение должно быть вам понятно. Одна из историй знаменитого выдумщика посвящена тому, как целую ночь он ехал по заснеженной степи, но так и не нашел места, где можно было бы остановиться на ночлег. Спешившись, он улегся прямо на дороге, а свою лошадь привязал к какому-то колышку, торчащему от земли. Проснувшись, Мюнхгаузен обнаружил, что этим колышком был крест на куполе готической церкви. «Весь город, — поясняет барон, — этой ночью занесло снегом, к утру снег растаял. Я оказался на тротуаре, а моя лошадь болталась на церковной башне».
Примерно тоже самое и происходит с нашим мозгом. Пики обуревающей нас тревоги подобны таким готическим церквям, купола которых словно выстреливают в небо. А депрессия, желая оградить нас от этих «выстрелов», заваливает все снегом, образуется степь. И теперь все, как в песне: «степь да степь кругом, путь далек лежит, в той степи глухой…» замерзает человек, оказавшийся в холодном плену своей депрессии. По ощущениям ему, конечно, становится легче, он перестает чувствовать свою тревогу, свое напряжение. Но само по себе это напряжение никуда не исчезает, оно просто прячется, а потому подобное, с позволения сказать, «самолечение» ни к чему хорошему привести не может.
Но что же это за снег, застилающий собой тревогу? Тут все просто, это внутренняя речь — то, что человек думает во время своей депрессии. И потому теперь перед нами задача расчистить возникшие снежные (читай — словесные) завалы, которые буквально парализуют всякую нашу активность, лишают нас возможности справляться со своим внутренним напряжением и превращают острую тревогу в хроническую, депрессию.