Что я принимаю и зачем?
•Ингибиторы АПФ
•Мочегонные
•Бета-блокаторы
•Верошпирон
•Гликозиды / Дигоксин
Ингибиторы АПФ (иАПФ)
иАПФ уменьшают выработку ангиотензина II – гормона, который у больных с сердечной недостаточностью оказывает отрицательное действие на сердце и кровообращение. иАПФ расширяют периферические сосуды, облегчая работу сердца. иАПФ увеличивают продолжительность жизни, снижают необходимость в госпитализациях, улучшают самочувствие
Наиболее распространенные
иАПФ
•Фозиноприл (Моноприл)
•Каптоприл (Капотен)
•Эналаприл (Ренитек)
Побочные эффекты иАПФ
•Чрезмерное снижение АД, особенно в начале лечения (посоветоваться с врачом).
•Сухой кашель (посоветоваться с врачом).
•В редких случаях может развиться аллергическая реакция в виде отека языка, глотки, губ, лица (прекратить прием и срочно обратиться к врачу).
Диуретики(мочегонные)
•Диуретики часто называют «мочегонными».
•Они увеличивают количество выделяемой организмом мочи, помогая избавиться от избытка жидкости и натрия. В результате облегчается работа, которую должно совершать сердце, и кроме, того уменьшается количество жидкости, задерживающейся в ткани легких. Таким образом уменьшается одышка.
•Прием диуретиков обычно сопровождается быстрым улучшением самочувствия больных с сердечной недо-
статочностью.
Наиболее часто применяемые диуретики
• Быстродействующие:
ТОРАСЕМИД (Диувер)
Из быстродействующих диуретиков, торасемид в меньшей степени, чем фуросемид, вызывает потерю калия с мочой, при этом проявляет большую активность и его действие более продолжительно.
ФУРОСЕМИД таблетки
ФУРОСЕМИД ампулы (Лазикс)
ЭТАКРИНОВАЯ КИСЛОТА таблетки (Урегит)
•С умеренным действием:
ГИДРОХЛОРТИАЗИД (Гипотиазид)
диуретики
Спиронолактон
•Относится к слабым мочегонным. Блокирует действие гормона альдостерона, который задерживает натрий и воду.
•Препятствует задержке натрия и жидкости.
•Следует принимать ежедневно независимо от количества выделяемой мочи.
•Увеличивает продолжительность жизни больных с выраженной сердечной недостаточностью.
Побочные действия диуретиков
При их появлении сообщите
врачу
Головокружение или дурнота при вставании.
Признаки потери калия:сухость во рту;повышенная жажда;перебои в работе сердца;изменения настроения или психического состояния;судороги или боли в мышцах(особенно мышцах ног);тошнота или рвота;необычная утомляемостьили слабость.
сыпь.
Сердечные гликозиды
ДИГОКСИН
–Замедляют ритм сердца.
–Несколько усиливают сократимость сердца.
–Уменьшают негативное действие
избытка гормонов.
•Абсолютное показание для лечения дигоксином – мерцательная аритмия с частым ритмом желудочков сердца.
Побочные эффекты дигоксина
• Потеря аппетита.
• Тошнота или рвота.
• Появление цветных (желтых Или зеленых) «ореолов» перед глазами.
• Выраженное замедление ритма сердца (менее 50 ударов в минуту).
• Перебои в работе сердца (экстрасистолия).
При появлении побочных
эффектов сообщите врачу
Бета-блокаторы
Бета-блокаторы
••Замедляют ритм сердца, сердце начинает работать более экономно.
•Уменьшают негативное влияние избытка гормонов на сердце.
•При длительном приеме улучшают функцию сердца.
•Увеличивают продолжительность жизни, снижают необходимость в госпитализации, улучшают самочувствие.
Бета-блокаторы, применяемые для лечения хронической Сердечной Недостаточности
• Бисопролол (Конкор)
• Метопролол (М-Зок)
• Карведилол (Дилатренд)
Бета-блокаторы
Бета-блокаторы
••Замедляют ритм сердца, сердце начинает работать более экономно.
•Уменьшают негативное влияние избытка гормонов на сердце.
•При длительном приеме улучшают функцию сердца.
•Увеличивают продолжительность жизни, снижают необходимость в госпитализации, улучшают самочувствие.
Бета-блокаторы, применяемые для лечения хронической Сердечной Недостаточности
• Бисопролол (Конкор)
• Метопролол (М-Зок)
• Карведилол (Дилатренд)
Побочные эффекты бета- блокаторов
•Выраженная брадикардия:
•замедление пульса (менее
•50 ударов в минуту).
•• Гипотония (избыточное снижение
•артериального давления).
•• Усиление симптомов сердечной
•недостаточности.
•• Усиление слабости.
При появлении побочных эффектов сообщите врачу
Как Вы можете улучшить качество медикаментозной терапии?
Периодически задавайте себе вопросы
•Можете ли Вы принимать препараты утром?
•Должны ли Вы принимать препараты вместе с пищей или на голодный желудок?
•Точно ли Вы следуете предписаниям врача?
•Знаете ли Вы, какие препараты принимаете?
•Если у Вас возникают сомнения по поводу получаемого лечения, свяжитесь с врачом или медицинской сестрой и уточните все вопросы